慢性荨麻疹难以“去根”？真相大揭秘!

2020年10月13日发(作者：苏纪兰)
慢性荨麻疹难以“去根”？真相大揭秘！

最近门诊上频繁碰到慢性荨麻疹的病人 ，病史动辄数月或者数年，抗组胺药物用
了、过敏原也查了，可还是反反复复出，吃抗组胺药物吃的整天 昏昏沉沉。
大夫，我这什么时候能好啊，天天出，太难受啦？
大夫，这就不能去根吗？
……
为广大人民健康服务可是我们的宗旨哦，今天小编就邀请医院皮肤科医生一一揭
秘荨麻疹难以“去根”的原因及该病的相关知识。
什么是慢性荨麻疹?

荨麻疹是 指由各种因素致使皮肤、黏膜、血管发生暂时性炎性充血与组织内水肿，
慢性荨麻疹是指风团或血管性水 肿每天发作持续≥6周者称为慢性荨麻疹。常见
于成人，女性多于男性。临床表现为患者不定时地在躯干 、面部或四肢发生风团，
风团24小时可自行消退。
慢性荨麻疹的病因是什么?

慢性荨麻疹的病因复杂，可能与食物、药物、感染、物理化学、系统疾病和自身
免疫等因素有关 。在除自身免疫和已知诱发因素的慢性荨麻疹之外，多达50%
的慢性荨麻疹找不到病因，这类患者的发 病机制在目前尚不清楚，目前称为慢性
自发性荨麻疹。这也是为什么您问大夫荨麻疹的病因时，大夫回答 您“很难说清”
的原因。如果有明确病因，那就要怀疑慢性荨麻疹这个诊断的正确性啦。
慢性荨麻疹不能根治？

慢性荨麻疹病因的复杂性决定了它不能被根治，因为很难找 到明确的病因或诱
因，也就缺乏针对病因的治疗方法，“去根”的可能性也就不大了。因此，那些跑到大医院、寻找大专家、寻求“断根治疗”的患者恐怕要失望而归啦~~~
不能断根，那做过敏原检测意义是什么?

虽然荨麻疹病因复杂，检测的过敏原阳性 物质也可能是您日常频繁接触而不过敏
的东西。但过敏原检测可以让您发现过敏期间可能加重荨麻疹的物 质，从而避免
它们，改善您的症状。
“断不了根”，什么时候是个头啊？
慢性荨麻疹

虽然没有可靠的“断根”治疗，不等于一辈子被疾病困扰。目前的研究 证实，慢性
荨麻疹可以在1-2年后自行缓解，甚至不再复发，也就是自愈。不同类型的荨麻
疹 ，以及荨麻疹的不同病情，其自行消失的时间是不一样的。如皮肤划痕症、自
体血清试验阳性、病情较重 等患者，通常病程较长，可能超过5年，大约1%的
患者可能发作持续10年以上。
慢性荨麻疹如何治疗？

虽然慢性荨麻疹可以自愈，但目前没有明确药物可以缩短病 程，医生能给予您的
就是缓解症状。目前主要的治疗方案就是抗组胺药物。然而，有些患者使用这些抗组胺药物虽能控制症状，但总是昏昏沉沉，影响日常生活，对此，医生可以帮
助您寻找嗜睡作用弱 ，又能控制症状的抗组胺药物，从而改善患者的生活质量。
当然，患者不愿长期口服抗组胺药物的另一 个原因就是它的副作用，其实抗组胺
药（除去嗜睡的副作用外）是十分安全的，这些药物的副作用比起控 制高血压或
糖尿病的药物，简直小太多啦。而且，这些药物也不是终身服用。另外，抗组胺
药起 效后可以通过减量或者拉长间期维持。因此，患者顾忌抗组胺药的副作用是
没有必要的。
慢性 荨麻疹患者切忌操之过急而寻求激素治疗，激素治疗不仅副作用大，而且停
药后很可能再发慢性荨麻疹； 氨苯砜和柳氮磺胺吡啶对中性粒细胞浸润为主的荨
麻疹（这需要借助于病理活组织检查）有效；某些患者 还可以尝试羟氯喹、白三
硒受体阻断剂（孟鲁斯特纳）或光疗；其他治疗还有吗替麦考酚酯、甲氨喋呤或
奥马珠单抗等治疗。不过这些治疗都需要正规医院就诊后在医生指导下治疗。
局部止痒剂和适 当沐浴可暂时缓解症状，不过不要用刺激性的沐浴露，也不要过
热的水烫洗；外用糖皮质激素、抗组胺药 物和局麻药等对改善慢性荨麻疹益处不
大；如果想选用外用药物来改善瘙痒症状，除了药物治疗建议日常 外用保扶洁医
用抗菌水凝胶，为海洋天然生物材料和纯植物提取物复合制剂，采用欧美药典原
料 ，是非抗生素类的抗菌剂。适用于皮炎、手足癣、湿疹、荨麻疹的辅助治疗。
喷洒在患处后，具有抗感染 和组织修复的功效,起到隔离保护皮肤粘膜、杀菌、
促进损伤组织愈合的作用，适合儿童使用，安全无副 作用。
生活中应注意什么？

除了口服药物外还可以采取避免诱发因素，如避免使 用非类固醇相关的抗炎药如
阿司匹林；避免接触或者食用过敏原检测出的致敏物质；易发人群要避免海鲜 、
辛辣刺激食物以及牛羊肉、大料等发物；避免接触宠物、花粉、粉尘等。日常生
湖中要有良好 的睡眠、穿着宽松衣服、多食含有丰富维他命的新鲜蔬菜、水果等。
慢性荨麻疹也是一种心因性疾病，适当的心理疏导有利于疾病的早日康复。
总之，慢性荨麻疹 难以“去根”，但是是可以治疗的，到正规医院、寻找合适的治
疗方案改善瘙痒症状最重要啦。