孕期饮食与营养管理

2020年10月13日发(作者：杜作栋)
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孕期饮食与营养管理

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来源：《中国医药科学》2011年第08期

[摘要] 孕期饮食 与营养与胎儿健康、优生优育有密切关系。本研究从饮食结构、营养指
标、孕期宣教几个方面来阐述孕期 营养管理，从而帮助孕产妇及家属走出营养的误区。
[关键词] 营养指标；体重指数；孕期宣教
[中图分类号] R715.3 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2011）08-156-01
众所周知 ，孕期所需营养必定要高于非孕期，如果出现营养不良或过剩，就会影响到胎
儿。因此，对于大多数健康 的孕妇来说，整个孕期最重要的一件事就是饮食调整。如果能将胎
儿的体重控制在3000g，阴道分娩 将会相对容易。但随着人们生活水平的提高，许多家庭过度
重视孕期营养，饮食中蛋白质、脂肪摄入量过 多，加上孕期活动量减少，使孕妇体重过度增
加，巨大儿的发生率达7%[1]。巨大儿发生率增加，无 疑会使难产、新生儿损伤的机率上升，
同时也造成剖宫产率上升。由此可见，孕期如何正确摄入营养，关 系到胎儿健康、优生优育以
及产科质量的提升。
一般人体所需的营养素为： 蛋白质、脂肪、糖类、无机盐、维生素、水。每天食物中的种
类必须包括四大类：（1）鱼、肉、蛋、豆 类；（2）乳品类；（3）蔬菜水果类；（4）五谷
类。需要指出的是，人体所需热能的65%来自于碳 水化合物（米饭和面食），无机盐（矿物
质）、维生素这些营养素在日常烹调食物时，往往被破坏或没有 被全面吸收。孕期营养总的原
则是全面、均衡、适量。妊娠期合理膳食[2]是指通过合理的膳食调配、 膳食制度和烹调方法
提供满足孕妇所必须的热量和各种营养素的平衡膳食，以实现孕妇孕期合理营养的需 要。但目
前为止，还没有成熟的营养干预方案。
1 正常孕妇的营养要求
孕早期的3个月以内，胚胎的发育主要是分化发育，孕妇的体重增加不多，所需的营养 不
多，加上早孕反应，食欲不好，因此主张“想吃什么就吃什么”，以少食多餐、避油腻、易消化
为原则。孕中期、孕晚期时，胎儿生长发育迅速，对各种营养素的需求增加，此时要注意营养
的全面性 、均衡性及适量性。蛋白质：妊娠中期每天增加15g，晚期每天增加25g。孕妇每天
吃2个鸡蛋就可 补充蛋白质15g。热能：自中期以后，每天进主食400～500g就可以满足需
要。微量元素的补充 ：（1）铁：自4～5个月开始可以口服硫酸亚铁每天0.3g。（2）钙：自
孕16周起，每日摄入钙 须1000g，到孕晚期增加至每日1500g，以服用枸橼酸钙为佳。牛奶及
奶制品中含有较多的钙且 容易吸收。（3）锌：参与蛋白质积累，对胎儿生长发育很重要。若
妊娠后3个月摄入不足，可出现胎儿 生长受限、流产、先天畸形、胎死宫内等。每日补锌为
20mg。若血锌浓度低于7.7μmolＬ为危 险。（4）碘：提倡孕期必须服用含碘食盐。维生素Ａ