口臭的中医辨证与治疗

2020年10月12日发(作者：凌汝享)

口臭的中医辨证与治疗
1.肺胃郁热：
外邪凝滞，肺胃郁热上攻，而致口臭，鼻干燥，咽红肿疼痛，涕黄，苔
少，舌红，脉细数。
治则：
清热泻火
方药---芦荟汤加减：
芦荟10克，甘草5克，麦冬 10克，桑枝10克，赤芍10克，桔梗6克，
薄荷5克，荆芥10克，黑山桅10克，辛夷10克。
2.胃火灼盛：
症见口臭、口干，牙龈红肿，消谷善饥，舌红苔黄少津，脉滑数。
治则：
消热泻火
方药---清胃散加减：
黄莲6克，生地20克，丹皮、霍香10克、苏梗10克，犀角20克(先煎)。
3.肠腑实热：
症见便秘口臭，小便短赤，心烦，舌红苔黄或黄燥，脉滑数。
治则：
滋阴清热通便
方药---小xx加味：
生大黄15克，白芍10 克，枳实10克，厚朴10克，霍香10克，生地20
克，槟榔10克。
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4.肾阴不足：
口臭、形体消瘦、腰膝酸软、口燥咽干。
治则：
xx肾
方药---xx饮加减：
熟地10克，山药20克，杞子 10克，山芋10克，丹皮10克，麦冬10
克，龟板10克烊冲，杜仲10克。
5.综合：
肝胆胃情绪方剂，清利肝胆湿热、泻胃火、调情绪，8天彻底治愈顽固性口
苦、口臭、尿黄(小 便赤黄)、胁痛。
【偏方防治】
口臭为临床常见疾病。患引病者，不仅令人厌恶，而且患者 也常为交际、
洽谈而苦恼。为帮助患者消除口臭，特将口臭的种种表现及治法，浅述如下。
胃火口臭：
多由火热之邪犯胃所致。其证除口臭外，每兼面赤身热，口渴饮冷，或口
舌生疮，或牙龈肿痛，流脓出血等。应清泻胃火。宜用清胃散（黄连、升麻、
生地、丹皮、石膏、当归） 治之。大便秘结者，加大黄。
食积口臭：
多由过饱伤胃、缩食停滞胃中引起。其证口出酸腐 臭味，脘腹胀痛，不思
饮食，嗳气口臭等。应消食导滞，保和丸或枳实导滞丸，均可随症选用。热痰口臭：
多由热痰犯肺或热痰郁久化脓化腐引起。其证除口臭外，每兼咳吐痰浊或
脓血，胸 痛短气等。应清肺涤痰。未化脓化腐者，宜用小陷胸汤（半夏、黄
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连、瓜蒌）治之；化脓化腐者，宜用千金苇茎汤（桃仁、苇茎、冬瓜子、苡
仁）加味治之。
虚热口臭：
多由阴虚生内热所致。口臭而兼见鼻干，干咳，大便干结，为肺阴虚弱之
候。当清润肺脏，宜用清燥救肺汤（石膏、桑叶、杏仁、枇杷叶、人参、麦
冬、阿胶、胡麻仁、甘草）化 裁治之；口臭而兼见心烦不安，失眠多梦，肌肉
跳动，爪甲不华，为肝之阴血亏损。当补益肝之阴血。
用酸枣仁汤（酸枣仁、茯神、知母、川芎、甘草）合四物汤（熟地、当
归、川芎、白芍）加减治 之，其效颇佳。口臭而兼见腰腿酸软，多梦遗精，口
干咽燥，夜间尤甚，为肾阴虚损，相火妄动之证。用 知柏地黄丸滋阴降火，久
服必验。
口臭是口臭杆菌引发的一种常见病，人体口腔内产生的溶菌 酶决定是否有
口臭的存在，换了假牙的人尤其容易产生口臭，口臭杆菌主要是在齿缝中繁
殖，靠 分解口腔内的细菌生活。一般没有药物治疗，唯一可以控制它的是你的
口腔内的溶菌酶，但是，某些厌氧 菌抑制药有一定疗效，比如内服甲硝唑可以
控制几天，在这几天，可以完全没有口臭。还有一些食物可以 抑制它，比如甘
蔗，吃了它后也可短期消除口臭。如果用机械的方法，比如用水龙头对着口腔
慢 慢地冲洗并加用牙刷不断地刷，也可以在短期内没有口臭。口臭以早上起床
时最为明显，白天较为弱。提 高胃肠道中双歧杆菌，可以治疗口臭。大豆低聚
糖、异麦芽低聚糖、低聚果糖等双歧杆菌因子，对于治疗 口臭效果很好。
【中医外治法】
1、xx胶囊：
将黄连2粒，去掉胶囊衣，研为 细末，清水调为糊状，分成两份，外敷双
足心涌泉穴，每日1换，连续3－5天。可清热解毒，适用于口 臭、口苦。
2、xx片：
黄芩片3粒，研为细末，清水调为糊状，分成两份，外敷双足心涌 泉穴，
每日1换，连续3－5天。可清热解毒，适用于口臭、口苦。
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3、金匮肾气丸：
取本品1丸，研细，用清水适量调为稀糊状，分成两份，置于伤 湿止痛膏
上，外敷双足心涌泉穴，每日1换，连续3－5天。可温肾益气，适用于口咸、
口淡。
4、伤湿止痛膏：
吴茱萸适量，研为细末，用清水适量调匀，外敷肚脐或双足心涌泉穴，伤< br>湿止痛膏固定，每日换药1次，连续5－7天。g
中医辨证xx治口臭
中医认为， 口臭的发生多与内脏有火相关，如胃火、肺火、肝火和脾火等
密切相关，治疗以清火为主。最好在中医师 指导下施治：
肝火旺盛病人可见急躁易怒，口苦，目赤，舌边红等症状。可用少量白菊
花、夏 枯草、白芍煲水，酌加养阴之物如石斛，日常当茶饮。如嫌味
中医认为，口臭的发生多与内脏有火相关 ，如胃火、肺火、肝火和脾火等
密切相关，治疗以清火为主。最好在中医师指导下施治：
肝火 旺盛病人可见急躁易怒，口苦，目赤，舌边红等症状。可用少量白菊
花、夏枯草、白芍煲水，酌加养阴之 物如石斛，日常当茶饮。如嫌味苦，可调
适量蜂蜜糖，减轻苦味。成药可选择丹栀逍遥丸或者龙胆泻肝丸 口服。
脾胃火盛病人可见有口腔溃疡、多食易饥，舌红等症状。可用川连、麦
冬、防风、石膏 等合煎，每曰饮用，清胃泻火。成药可选择黄连清胃丸或牛黄
清胃丸口服。
肺火偏盛病人可有 咳嗽少痰，胸闷、舌红等表现。桑叶、桑白皮、沙参、
黄芩等适量煎汤或泡茶饮用。成药可选择羚羊清肺 丸口服。
心火偏盛心烦、舌尖红，口舌生疮、尿黄等症状。灯芯花、莲子芯、连翘
等少量煎汤 或泡茶饮用。成药可选择牛黄清心丸口服。
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阴虚火旺病人有心烦口干、手脚心发热、腰酸软无力，舌暗红少苔等症
状。
玄参、生地、麦冬、黄柏等少量煎汤或泡茶饮用。成药可选用知柏地黄丸
口服。
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