风湿性疾病试题精编版

2020年10月12日发(作者：房自谦)
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风湿性疾病练习题
一、 以下每一道考题下面有A、B、
C、D、E五个备选答案，请从中选择一个
最佳答案。

1．风湿热的发病与哪种细菌感染有关
Ａ 金黄色葡萄球菌
Ｂ Ａ组乙型溶血性链球菌
Ｃ Ｂ组乙型溶血性链球菌
Ｄ Ｃ组乙型溶血性链球菌
Ｅ 草绿色链球菌

2．风湿热的发病机制是Ａ组乙型溶血性
链球菌感染后的
Ａ 全身的自身免疫反应
Ｂ 心脏继发病毒感染
Ｃ 关节交叉感染
Ｄ 心脏的免疫反应
Ｅ 常伴有肾脏损害

3．风湿热的好发年龄为
Ａ 3～8岁
Ｂ 5～12岁
Ｃ 6～15岁
Ｄ 11～18岁
Ｅ 13～20岁

4．Ａ组乙型溶血性链球菌的抗原性与下
列哪种组织没有共同抗原
Ａ 人体关节
Ｂ 滑膜
Ｃ 心内膜
Ｄ 肾小管
Ｅ 丘脑下核

5．以下哪项是变性渗出性病变所致
Ａ 皮下结节
Ｂ 关节炎
Ｃ 心内膜增厚
Ｄ 大脑皮质小血管透明变性
Ｅ 心瓣膜瘢痕形成



6．下列哪项不属于风湿热的变性渗出性
病理改变
Ａ 心脏内膜炎
Ｂ 关节炎
Ｃ 皮肤多形红斑
Ｄ 皮下结节
Ｅ 淋巴细胞和浆细胞浸润

7． 患风湿热时下列哪项属于增生性改变
Ａ 关节肿大
Ｂ 皮肤环形红斑
Ｃ 心包炎
Ｄ 风湿小体形成
Ｅ 心内膜纤维素性渗出

8． 风湿热的变性渗出期约持续
Ａ 半个月
Ｂ １个月
Ｃ ２个月
Ｄ ３个月
Ｅ ４个月

9． 风湿热的增生期约持续
Ａ １～２个月
Ｂ ２～３个月
Ｃ ３～４个月
Ｄ ４～５个月
Ｅ ５～６个月

10．小儿风湿热的临床特点常是
A 活动期过后一般不复发
B 活动期过后常有反复发作
C 一般不会有第三次发作
D 一次发作后可获得持久免疫力
E 与感染无关

11．小儿风湿热常反复发作，其活动期一
般不超过
Ａ ２个月
Ｂ ３个月
Ｃ ４个月
1
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Ｄ ５个月
Ｅ ６个月

12．风湿热的一般表现中不包括
A 胃纳不佳
B 面色苍白
C 发热、多汗
D 鼻衄
E 多发性关节炎

13． 风湿热的诊断标准中，哪项不是主
要表现
A 心脏炎
B 皮下小结
C 舞蹈病
D 关节痛
E 环形红斑

14．风湿热的诊断标准中次要表现不包括
A 发热
B 关节痛
C 血沉增高
D CRP（C反应蛋白）阳性
E 环形红斑

15．风湿性硬化性心内膜病变，最常受累
的部位是
A 多个瓣膜同时受累
B 二尖瓣
C 三尖瓣
D 主动脉瓣
E 肺动脉瓣

16．风湿热急性期出现心尖部舒张期杂音
是由于
A 二尖瓣瘢痕形成狭窄
B 心肌炎时二尖瓣相对狭窄
C 发热时血流加速所致
D 伴有贫血时血流加速所致
E 二尖瓣硬化所致

17．下列检查哪项为风湿活动性指标
A 血清ASO升高
B 抗链球菌抗体阳性

C C反应蛋白增高
D 咽拭子培养阳性
E 以上都是

18．急性风湿热无心脏炎者，至少要卧床
休息
A 1周
B 2周
C 3周
D 4周
E 6周

19． 急性风湿性心脏炎无心力衰竭者，
需卧床休息至少
A 2周
B 4周
C 8周
D 10周
E 12周

20．急性风湿热伴有心力衰竭者，需卧床
休息
A 2周
B 4周
C 8周
D 10周
E 12周

21．抗风湿热治疗时，无心脏炎时宜选用
A 阿司匹林
B 泼尼松
C 扑热息痛
D 环磷酰胺
E 长效青霉素

22．急性风湿热伴有心脏炎时宜选用哪种
抗风湿药物
A 阿司匹林
B 安乃近
C 泼尼松
D 长效青霉素
E 洋地黄

23．心脏炎时使用泼尼松治疗时每日最大
2

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剂量
A ≤30mg
B ≤40mg
C ≤60mg
D ≤80mg
E ≤100mg

24．治疗舞蹈病时首选的药物是
A 青霉素
B 阿司匹林
C 泼尼松
D 苯巴比妥
E 维生素B
1


25．为预防风湿热复发注射长效青霉素至
少要多少年
A 1年
B 2年
C 3年
D 5年
E 8年

26．抗风湿热治疗时阿司匹林的小儿剂量
一般是
A 每日30mgkg，日最大剂量≤2g
B 每日50mgkg，日最大剂量≤2.5g
C 每日100mgkg，日最大剂量≤3g
D 每日120mgkg，日最大剂量≤3.5
E 每日150mgkg，日最大剂量≤4g

27．幼儿类风湿关节炎是以何种表现为特
征
A 急性风湿性关节炎
B 慢性风湿性关节炎
C 以侵犯大关节为主
D 以侵犯小关节为主
E 全身各关节均可受累

28．类风湿性关节炎与风湿性关节炎的最
主要区别是
A 以小关节为主
B 呈对称性
C 有关节面破坏和留有关节畸形
D ASO滴度可正常

E 常无心脏炎

29．多关节炎型类风湿性关节炎的临床表
现中错误的为
A 关节肿大
B 关节疼痛
C 关节发红
D 关节发热
E 指趾关节梭肿胀

30．多关节炎型是指
A 病变关节至少2个以上
B 病变关节至少3个以上
C 病变关节至少4个以上
D 病变关节至少5个以上
E 病变关节至少6个以上

31．幼年型风湿性关节炎，少关节炎型是
指
A 仅限于1个或≤4个关节
B 仅限于1个或≤6个关节
C 仅限于2个或≤8个关节
D 仅限于2个或≤6个关节
E 仅限于3个或≤8个关节

32．幼年型类风湿性关节炎，多关节炎型
不累及以下哪些关节
A 指关节
B 趾关节
C 颞颌关节
D 踝关节
E 脊柱关节

33．幼年型类风湿关节炎的治疗首选的药
物是
A 肠溶阿司匹林
B 泼尼松
C 安乃近
D 抗生素
E 磺胺药

34．幼年型类风湿性关节炎的病因与发病
机制可能与下列哪种因素有关？
A 病毒感染
3
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B 细菌感染
C 遗传因素
D 免疫因素
E 以上都是

35．反复发作后的幼年型类风湿性关节
炎，其病理变化是
A 破坏关节软骨
B 关节面纤维性或骨性粘连
C 可发生肌腱炎、骨质疏松和骨膜炎
D 可见虹膜睫状体肉芽肿样浸润
E 以上都可有

36．儿童系统性红斑狼疮是一种
A 病毒感染性疾病
B 细菌感染性疾病
C 支原体感染性疾病
D 自身免疫性疾病
E 先天性疾病

37．儿童系统性红斑狼疮的病因及发病机
制为
A 与免疫有关
B 常有家族史
C 有遗传倾向
D 紫外线和药物可诱发
E 以上都是

38．儿童红斑狼疮常侵犯的组织是
A 皮肤和粘膜
B 心脏和血管
C 肺及胸膜
D 肾脏
E 多脏器

39．儿童红斑狼疮的关节炎的临床特点中
哪项错误
A 常引起关节破坏和畸形
B 呈游走性或持续性
C 常有肌痛表现
D 可有肌无力表现
E 无关节破坏和畸形

40．儿童红斑狼疮最多见的心脏损害是

A 心肌炎
B 心内膜炎
C 心包炎
D 心瓣膜炎
E 冠状动脉炎

41．不常见的儿童红斑狼疮皮肤粘膜损害
是
A 皮肤盘状狼疮
B 皮肤红色丘疹
C 皮肤大疱
D 脱发
E 口腔粘膜溃疡

42．诊断系统性红斑狼疮最具有意义的实
验室的检查是
A 血沉增快
B C反应蛋白阳性
C γ- 球蛋白增高
D 抗核抗体阳性
E RBC和Hb 减少

43．诊断系统性红斑狼疮的诊断标准中符
合11项中的几项才能作出诊断
A 3项
B 4项
C 5项
D 6项
E 7项

44．不用于治疗系统性红斑狼疮的药物有
A 肾上腺皮质激素
B 环磷酰胺
C 氯喹
D 大量丙种球蛋白
E 肼苯达嗪

45．过敏性紫癜的确切发病机制是
A 食物过敏
B 药物过敏
C 血管中毒
D 微生物感染
E 以上均不是

4
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46．过敏性紫癜的病变一般较少累及的脏
器为
A 皮肤
B 关节
C 肾脏
D 胃肠
E 心脏

47．过敏性紫癜的皮肤表现，不正确的是
A 常为首发症状
B 初起呈紫红色，不高出皮面
C 对称性分布
D 分批出现
E 面部及身躯干较少

48．过敏性紫癜的皮肤表现中哪一项错误
A 紫癜多见于四肢和臀部
B 紫癜于躯干和面部多见
C 伸侧较多
D 初起时呈紫红色，高出皮面
E 对称分布

49．过敏性紫癜的关节症状表现为
A 主要累及小关节
B 一般不出现肿痛
C 关节腔内一般无积液
D 关节症状在数周后消失
E 不留后遗症

50．过敏性紫癜的消化道症状中哪种情况
不可能出现
A 阵发性剧烈腹痛
B 呕吐和腹泻
C 灰白色大便
D 肠梗阻
E 肠套叠

51．下列哪项检查结果不符合过敏性紫癜
A 白细胞正常
B 血小板计数正常
C 出血、凝血时间正常
D 血块退缩试验正常
E 血小计数减少


52．考虑过敏性紫癜诊断时，哪项不支持
A 皮肤紫红色斑丘疹
B 剧烈腹痛
C 大便隐血试验阳性
D 血小板计数减少
E 血压增高及浮肿

53．川崎病的发病年龄以
A 婴幼儿多见
B 学龄儿童多见
C 青春期多见
D 成人多见
E 任何年龄均不少见

54．川崎病的病理为
A 全身中、小动脉炎
B 全身中、小静脉炎
C 全身小动脉、小静脉炎
D 全身中动脉、中静脉炎
E 全身淋巴管炎

55．川崎病的临床表现有
A 长期低热
B 抗生素治疗有效
C 双眼结合膜炎，并有脓性分泌物
D 口腔粘膜出血,草莓舌
E 腹股沟淋巴结肿大

56．下列哪项不是川崎病的诊断标准中的
项目
A 掌跖红斑，手足硬性水肿，恢复期
指趾端膜状脱皮
B 多形红斑
C 眼结合膜充血
D 口唇充血皲裂，口腔粘膜弥漫性充
血，草莓舌
E 腹股沟淋巴结肿大

57．川崎病的预后为
A 多数预后良好
B 多数死于心肌梗死
C 多数死于猝死
D 多数死于冠状动脉瘤
E 多数死于慢性肾功能衰竭
5
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58．风湿热活动期应用青霉素治疗的目的
在于
A 消除心内膜炎
B 消除关节炎
C 预防皮下小结化脓性变
D 清除体内溶血性链球菌
E 预防心瓣膜畸形

59．幼年型类风湿性关节炎，多关节型病
变的关节特点
A 主要侵犯大关节
B 主要侵犯小关节
C 主要侵犯全身所有关节
D 主要侵犯除脊柱以外所有关节
E 所有患儿都发生严重关节畸形

60．关于风湿热的叙述哪项是不正确的？
A A组乙型溶血性链球菌感染有关
B 自身免疫性疾病
C 3岁以下小儿少患本病
D 很少反复发作
E 一般表现有发热、疲倦、多汗等

61．风湿热的特异性表现中不包括
A 心脏炎
B 关节炎
C 舞蹈病
D 多汗和鼻衄
E 环形红斑和皮下小结

62．风湿热活动期为控制链球菌感染一般
应用青霉素多少天为宜
A 3天
B 5天
C 7天
D 10天
E 17天

63．6岁患儿，2周前曾患咽峡炎经治疗
而愈，现以发热等表现诊断为急性风湿
热。心尖部 闻及舒张期杂音。提示
A 二尖瓣狭窄
B 心脏炎

C 同时患有先天性心脏病
D 功能性杂音
E 发热时血流加速所致

64．5岁患儿，发热伴多汗，膝、踝、肩
关节游走不定疼痛约1周。查体：面色苍
白 ，咽部充血，四肢及腹部皮肤有时可见
环形红斑，右膝关节及左肘关节发红肿
大。心率120次 分，心尖部有Ⅲ级收缩
期杂音，心电图：P—R间期延长，T波低
平。考虑诊断可能是
A 败血症
B 风湿热
C 系统性红斑狼疮
D 全身性幼年型类风湿性关节炎
E 白血病

65．患儿，女，12岁。1个月来 低热乏力，
近1周来患儿书写困难，频出怪相，耸肩
缩颈等，睡眠时消失。查体：四肢有不自< br>主运动，挤眉弄眼等。血沉40mmh，ASO
滴度升高（1∶1300）。诊断应首先考虑
A 儿童多动症
B 先天性脑功能障碍
C 风湿性舞蹈病
D 病毒性心肌炎伴病毒性脑炎
E 无菌性脑膜炎后遗症

66．3岁患儿，1月来 弛张高热，发热前
常有寒战，高热时皮肤出现环形红斑，热
退后消失，玩耍如常。踝、指、趾关 节轻
微肿痛，肝肋下2.5cm，脾肋下0.5cm，
心、肺（—）。血红蛋白100gL，白 细胞
20×10
9
L，血沉46mmh，ASO 1∶200，
血培养阴性。考虑诊断可能是
A 风湿热
B 败血症
C 系统性红斑狼疮
D 白血病
E 全身型幼年型类风湿性关节炎

67．8岁患儿，男，1个月来低热，踝、
指、趾关 节肿痛，以晨起为甚，不发红，
张口时颞颌关节疼痛。血红蛋白105gL，
6
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血沉46mmh，ASO 1∶300，X线：关节周
围软组织肿胀及骨质疏松，超声波：关节
腔渗出和滑膜增厚。考虑诊断
A 风湿性关节炎
B 类风湿性关节炎
C 化脓性关节炎
D 类白血病反应
E 系统性红斑狼疮的关节症状

68．患儿11岁，男。因发热、多汗、乏
力5天，全 身反复出现皮疹，曾用复方新
诺明及安乃近等药不见好转来诊。查体：
体温39.2℃，面色稍 苍白，全身有大小
不等充血性斑疹，部分呈环形和不规则
形，咽充血，心音有力，律整，未闻杂 音，
心率110次分，肺（－），腹软，肝脾未
触及。实验室：WBC 18×10
9
L，N 80%，
L 20%，血沉60mmh，ASO 1︰800，初步
诊断考虑为
A 系统性红斑狼疮
B 上呼吸道感染，药物疹
C 链球菌感染综合征
D 风湿热
E 药物过敏性湿疹

二、以下提供若干案例，每个案例下
设若干个考题，请根据答案所提供的信息
在每小题下面的A、B、C、D、E五个备选
答案中选择一个最佳答案。

（69～71题共用题干）
患儿，女，12岁。因发热、关节疼
痛3周住院。每日下午体温达 39℃，伴
多汗、乏力纳差。查体：面色苍白，心率
120次分，律齐，心音低钝，心尖部闻< br>Ⅲ级收缩期杂音；双膝、左肘关节红、肿、
热、痛，活动受限。肝脾未触及。血象：
WB C12×10
9
L，N 75%，L24%，嗜酸性1%。
血沉90mmh。
69．还应做哪项检查
A 类风湿因子
B 血培养
C 心电图＋阶梯试验
D 抗链球菌溶血素O（ASO）

E 结核菌素试验

70．应考虑诊断为
A 风湿热
B 类风湿热
C 病毒性心肌炎
D 先心病合并感染
E 败血症

71．治疗的措施
A 头孢菌素＋氨苄青霉素静滴
B 苯唑青霉素＋氨苄青霉素肌注
C 阿司匹林口服
D 泼尼松口服＋青霉素肌注
E 萘普生＋青霉胺

（72～74题共用题干）
患儿，女性，11岁。1个月来喜怒好
哭，学习不专心， 自10日前开始常挤眉
弄眼，四肢乱动，书写困难，家长越制止
越发严重，入睡后消失。自发病 来体温正
常。查体：体温36.9℃，心率110次分，
心尖部有Ⅲ级收缩期杂音，肺腹无异常 ，
肌张力正常，腱反射正常。胸片：心脏无
明显扩大。血液：C反应蛋白增多，ASO 1
︰1000，血沉40mmh
72．还应检查
A 心电图
B 肌电图
C 白细胞＋分类
D 脑脊液
E 抗链球菌激酶

73．诊断应考虑
A 舞蹈病＋中毒性心肌炎
B 舞蹈病＋风湿性心肌炎
C 舞蹈病＋病毒性心肌炎
D 舞蹈病＋风湿性心脏炎
E 小脑功能性共济失调症

74．治疗应选用
A 苯巴比妥＋泼尼松
B 阿司匹林＋泼尼松
C 苯巴比妥＋阿司匹林
7
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D 维生素B1＋地西泮
E 维生素B12＋阿司匹林

（75～79题共用题干）
女，12岁。发热、乏力2周。5天来
左膝关节、右踝关节相继发 红、肿痛，并
有活动障碍，心尖部有Ⅲ级收缩期杂音。
血象：WBC 17×10
9
L，N 80%，血沉50mmh，
心电图示：Ⅰ°传导阻滞。
75．应补问的病史为
A 食欲情况
B 大便情况
C 小尿情况
D 睡眠情况
E 上呼吸道感染史及传染病史

76．还应做的检查是
A 血小板计数
B 血培养
C ASO滴度
D 结核菌素试验
E 病变关节X线摄片

77．诊断应考虑为
A 幼儿类风湿性关节炎
B 急性风湿热
C 过敏性紫癜关节症状
D 先心病＋化脓性关节炎
E 先心病＋败血症

78．治疗应首选：
A 青霉素＋阿司匹林
B 青霉素＋泼尼松
C 萘普生＋泼尼松
D 糖皮质激素＋双密达莫（潘生丁）
E 根据药敏试验给有效抗生素

79．为预防复发，应采取的措施是
A 长期服用最低有效量阿司匹林
B 长效青霉素用至25岁或更久
C 控制感染后手术根治先心病
D 长期服用泼尼松
E 治愈后无需预防用药


（80～82题共用题干）
患儿，女，13岁。2个月来低热、纳
差、消瘦，1个月前左腕、 指关节肿胀、
疼痛，近来右手关节、左肘也肿胀疼痛。
查体：病变关节肿胀，功能障碍，不发红 。
血象：RBC 3.6×10
12
L，Hb 100gL，血
沉40mmh。
80．初步考虑诊断为
A 风湿性关节炎
B 类风湿性关节炎
C 结核性关节炎
D 化脓性关节炎
E 过敏性紫癜性关节炎

81．对诊断有助的检查，应选择
A 白细胞计数及分类
B 结核菌素试验
C 关节腔穿刺抽液化验
D 类风湿因子
E X线检查

82．治疗宜
A 肠溶阿司匹林
B 萘普生
C 羟氯喹
D 泼尼松
E 青霉素

（83～85题共用题干）
患儿，男，16岁。6个月来间歇性发
热，食欲不振、乏力，膝、 肩、肘关节游
走性肿痛。查体：两面颊部和鼻梁两侧毛
细血管充血呈红色，背部、四肢有红斑疹 。
口腔左侧颊粘膜有2个小溃疡。右膝、肘、
左肩关节肿胀。血象：RBC 3.2×10
12
L，
Hb100gL，WBC 5×10
9
L；血ASO 滴度正
常（1︰300）。
83．具有重要意义的检查是
A 血沉
B 抗核抗体
C 网织红细胞计数
D 结核菌素试验
E C反应蛋白

8
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84．考虑诊断为
A 风湿性关节炎
B 类风湿性关节炎
C 系统性红斑狼疮
D 结核性关节炎
E 败血症及化脓性关节炎

85．治疗时首选
A 阿司匹林
B 萘普生
C 泼尼松
D 青霉素
E 异烟肼

（86～88题共用题干） 男孩，8岁。2日前四肢出现紫红色
斑丘疹，继而在臀部也出现同样的皮疹。
1日来有阵发 性腹痛。血沉36mmh。血小
板230×10
9
L。
86．初步考虑为
A 荨麻疹
B 急性风湿热
C 血小板减少性紫癜
D 过敏性紫癜
E 皮肤湿疹

87．为鉴别诊断还应做
A 出血时间
B 凝血时间
C 白细胞计数
D 大便常规镜检
E 大便隐血试验

88．治疗用药最佳配伍是
A 苯海明＋阿托品
B 肾上腺皮质激素＋阿托品
C 西咪替丁＋阿托品
D 环磷酰胺＋阿托品
E 硝苯地平＋雷公藤多甙片

三、以下提供若干组考题，每组考题
共同使用在考题前列 出的A、B、C、D、
E五个备选答案，请从中选择一个与问题
关系密切的答案。每个备选答案 可能被选

择一次，多次或不被选择。

（89～91题共用备选答案）
A 口腔、鼻粘膜溃疡
B 亚急性细菌性心内膜炎
C 多发性关节炎，关节红肿，持续1～
2个月
D 关节晨僵现象
E 皮肤对称性紫红色斑丘疹
89．风湿热

90．类风湿性关节炎

91．过敏性紫癜

（92～95题共用备选答案）
A 全身多器官组织损害
B 口腔粘膜弥漫性充血，草莓舌
C 关节红、肿、热、痛，可游走性
D 关节肿、热、痛，但不发红
E 脾肿大
92．类风湿性关节炎

93．风湿性关节炎

94．系统性红斑狼疮

95. 川崎病

（96～98题共用备选答案）
A 皮肤环形红斑，时隐时现
B 皮肤红色斑丘疹，暴晒后加重
C 血尿、蛋白尿
D 手足硬性水肿
E 睑结膜脓性分泌物
96．川崎病

97．风湿热

98．系统性红斑狼疮

（99～101题共用备选答案）
A 指、趾关节梭形肿大
B 游走性关节炎
9
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C 虹膜睫状炎
D 双睑结膜脓性分泌物
E 面部蝶形红斑
99．过敏性紫癜

100．风湿热

101．系统性红斑狼疮

（102～104题共用备选答案）
A 意识和定向障碍，智能减退
B 指、趾关节梭形肿大疼痛
C 全身或部分肌肉不自主快速运动
D 双眼结合膜充血，无脓性分泌物
E 甲状腺肿大
102. 川崎病

103. 舞蹈病

104. 幼年类风湿性关节炎

（105～107题共用备选答案）
A 苯巴比妥
B 安坦
C 阿司匹林
D 肾上腺皮质激素
E 磺胺嘧啶
治疗以下疾病时分别选用
105. 过敏性紫癜

106. 风湿性关节炎

107. 舞蹈病

（108～109题共用答案）
A 糖皮质激素＋环磷酰胺
B 糖皮质激素＋维生素C
C 糖皮质激素＋阿司匹林
D 维生素C＋磺胺噻唑
E 环磷酰胺＋阿司匹林
108. 治疗过敏性紫癜

109. 治疗系统性红斑狼疮


（110～112题共用答案）
A 关节软骨炎
B 急性全身中、小动脉炎
C 全身结缔组织炎
D 全身毛细血管炎
E 大脑实质炎
110. 过敏性紫癜

111. 川崎病

112. 风湿热

（113～114题共用备选答案）
A 强直性四肢关节炎
B 强直性脊柱炎
C 游走性关节炎，不遗留关节畸形
D 有晨僵现象
E 侵犯全身所有关节
113. 风湿热

114. 过敏性紫癜

四、第一道题下面有A、B、C、D、E
五个备选答案，从中选择备选答案中两个< br>或两个以上的所有正确答案。

115．A组乙型溶血性链球菌的抗原与人
体的哪组织之间有共同抗原性
A 关节
B 皮肤
C 心瓣膜
D 尾状核
E 心肌

116．风湿热的渗出性病理改变主要发生
在
A 心脏
B 关节
C 腱鞘
D 皮肤
E 大脑

117．风湿热的特异性临床表现包括
A 心脏炎
10
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B 关节炎
C 舞蹈病
D 发热
E 皮下结节和环形红斑

118．急性风湿性心内膜炎主要侵犯的瓣
膜有
A 主动脉瓣
B 肺动脉瓣
C 二尖瓣
D 三尖瓣
E 静脉瓣

119．风湿性关节炎的主要临床特点是
A 侵犯大关节
B 红、肿、热、痛
C 呈游走性
D 约持续1～2个月
E 最终留有关节畸形

120．舞蹈病的临床表现中不正确的是
A 肌肉不自主快速运动
B 书写困难
C 耸肩缩颈，挤眉弄眼
D 注意力集中时减轻
E 常有脑功能异常后遗症

121．急性风湿热活动期的二尖瓣受侵犯
后
A 心尖部可闻全收缩期杂音
B 胸骨左缘第3肋间可闻舒张期杂音
C 杂音出现后即为永久性
D 杂音于恢复期消失
E 超声心动图检查可发现心瓣膜损害

122．关于风湿热的叙述，错误的是
A 与A组乙型链球菌感染有关
B 本病3岁小儿以下少见
C 关节损害常导致关节畸形
D 心包炎时提示心脏炎不严重
E 皮肤环形红斑可时隐时现

123．风湿热时链球菌感染证据的检查有
A 白细胞计数和中性粒细胞增高

B 咽拭子培养发现A组乙型链球菌
C 血沉增快
D C－反应蛋白增高
E 抗链球菌抗体滴度增高

124．实验室检查，风湿热活动性指标有
A 白细胞计数和中性粒细胞增高
B 血沉增快
C ASO滴度升高
D C－反应蛋白增高
E 皮肤环形红斑

125．风湿热的诊断标准中主要表现不包
括
A 发热
B 多关节炎
C 心脏炎
D 皮下小结
E P－R间期延长

126．风湿热诊断标准中主要表现包括
A 心脏炎
B 多关节炎
C 舞蹈病
D 环形红斑
E 皮下小结

127．风湿热诊断标准中次要表现包括
A 发热
B 关节痛
C 血沉增高
D CRP（C反应蛋白）阳性
E P－R间期延长

128．在确有链球菌感染证据的前提下，
应用风湿热诊断标准诊断风湿热的方法
是：
A 一项主要表现伴两项次要表现
B 二项主要表现
C 三项次要表现
D 主要表现为关节炎者，关节痛不再
作为次要表现
E 主要表现为心脏炎者，P－R间期延
长不再作为次要表现
11
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129．风湿热急性活动期的患儿需卧床休
息的时间是
A 无心脏炎者：2周
B 心脏炎无心力衰竭者：4周
C 心脏炎无心力衰竭者：8周
D 心脏炎伴心力衰竭者：8周
E 心脏炎伴心力衰竭者：12周

130．有关风湿热治疗，正确的措施是
A 心脏炎时：泼尼松每日2mgkg，2～
4周后减量，总疗程8～12周
B 心脏炎时：泼尼松每日2mgkg，1～
2周后减量，总疗程6～8周
C 心脏炎时：泼尼松＋阿司匹林口服，
总疗程8～12周
D 无心脏炎，阿斯匹林每日100mgkg，
2周后减量，总疗程4～8周
E 无心脏炎，阿司匹林每日200mgkg，
2周后减量，总疗程4周

131．风湿热心脏炎伴心力衰竭时应用
A 大剂量肾上腺皮质激素
B 大剂量洋地黄制剂
C 利尿剂
D 血管扩张剂（酚妥拉明等）
E 大剂量水杨酸制剂

132．为预防风湿热的复发，每3～4周肌
注苄星青霉素1次，持续应用：
A 至少3年
B 至少5年
C 最好至25岁
D 有风湿性心脏病者，宜终身预防
E 缓解期无需应用

133．幼年型类风湿性关节炎（JRA）早期
的病理特点为
A 为非特异性水肿、充血
B 有纤维蛋白渗出
C 有淋巴细胞和浆细胞浸润
D 关节面纤维性黏连
E 关节面骨性黏连


134．幼年型类风湿性关节炎（JRA）的病
理改变有
A 关节周围肌腱炎
B 关节骨膜炎和骨质疏松
C 胸膜炎
D 心包炎
E 虹膜睫状体炎

135．根据幼年型类风湿性关节炎（JRA）
临床表现不同可分为
A 多关节炎型
B 少关节炎型
C 脊柱型
D 全身型
E 关节周围炎型

136．全身型幼年型类风湿性关节炎（JRA）
的临床表现为
A 不规则高热，热退后玩耍如常
B 发热可持续数周至数月
C 高热时皮肤可有环形红斑
D 肝、脾、淋巴结肿大
E 全身症状突出，关节症状不明显

137．多关节炎型类风湿性关节炎的关节
炎表现可见于
A 指、趾关节
B 髋、膝、踝关节
C 肩、肘、腕关节
D 脊柱
E 颞颌关节

138．类风湿性关节炎的多关节炎型的关
节炎的特点是
A 可侵犯脊柱以外的所有关节
B 可侵犯脊柱关节
C 指趾关节常呈梭形肿大
D 可有晨僵现象
E 炎症关节至少达6个以上

139．类风湿性关节炎的病变关节特点
A 关节发热
B 关节发红
C 关节疼痛
12
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D 关节肿胀
E 同时受累关节在4个以上

140．类风湿性关节炎的病变关节X线特
点
A 软组织肿胀
B 关节周围骨质疏松
C 关节周围骨质密度增加
D 骨关节破坏
E 关节滑膜炎

141．下列与类风湿性关节炎少关节型表
现不相符的是
A 全身症状重
B 常发生于大关节
C 受累关节不超过4个
D 关节炎呈对称性分布
E 可伴有虹膜睫状炎

142．可用于幼年型类风湿性关节炎治疗
的药物有
A 肠溶性阿司匹林
B 萘普生
C 甲基泼尼松
D 柳氮磺胺吡啶
E 甲氨蝶呤

143．类风湿性关节炎的联合治疗常采用
A 非甾体类抗炎药＋甲氨蝶呤
B 非甾体类抗炎药＋阿司匹林
C 非甾体类抗炎药＋甲氨蝶呤＋糖皮
质激素
D 非甾体类抗炎药＋甲氨蝶呤＋水杨
酸制剂
E 肾上腺皮质激素＋甲氨蝶呤

144．过敏性紫癜临床表现中，皮肤紫癜
的特点是
A 紫红色斑丘疹，高出皮面，继而暗
褐色而消退
B 四肢及臀部较少
C 面部及躯干较多
D 对称性分布
E 分批出现


145．过敏性紫癜临床表现中皮肤紫癜分
布特点哪些不正确
A 躯干较多
B 四肢较多
C 面部较多
D 臀部较多
E 非对称性

146．过敏性紫癜皮损特点有
A 可为紫红色
B 可为暗褐色
C 可融合成大疱
D 可伴有荨麻疹
E 可伴有出血性坏死

147．过敏性紫癜患儿可表现为
A 阵发性剧烈腹痛
B 呕吐
C 腹泻
D 便秘
E 血便

148．过敏性紫癜的关节症状主要为
A 膝、踝、肘、腕等大关节
B 肿胀疼痛
C 关节腔内常有积液
D 难以消退，常留后遗症
E 数日内消退，不留后遗症

149．过敏性紫癜出现以下哪些表现即可
称为紫癜性肾炎
A 血尿
B 蛋白尿
C 管型尿
D 血压增高及浮肿
E 慢性肾功能衰竭

150．以下哪几项符合过敏性紫癜的血液
学检查
A 血小板计数正常
B 出血时间正常
C 凝血时间正常
D 血块退缩试验正常
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E 白细胞计数正常

151．治疗过敏性紫癜应用肾上腺皮质激
素的目的是
A 阻止紫癜发展
B 缓解腹痛
C 缓解关节痛
D 减轻肾脏损害
E 预防紫癜性肾炎

152．肾上腺皮质激素治疗过敏性紫癜对
下列哪些无效
A 预防遗留关节后遗症
B 减轻关节炎症
C 缓解腹痛
D 预防慢性肾功能衰竭
E 预防复发

153．关于幼年型类风湿性关节炎多关节
型临床表现哪几项不正确
A 主要侵犯大关节
B 主要侵犯小关节
C 主要侵犯全身所有关节
D 主要侵犯除脊柱以外所有关节
E 所有患儿都发生严重关节畸形

154．风湿热的特异性表现不包括
A 发热
B 多汗和鼻衄
C 心脏炎
D 关节炎
E 环形红斑和皮下小结

155．儿童系统性红斑狼疮的表现中，可
危及生命的是
A 蝶形红斑，口鼻溃疡，雷诺症
B 心包炎，血管炎，狼疮危象
C 狼疮肾炎，肾功能衰竭
D 腹痛、腹泻
E 定向障碍，脑电图异常





参考答案


一、1.B 2.A 3.C 4.D 5.B 6.D
7 .D
8.B 9.C 10.B 11.E 12.E 13.D
14.E 15.B 16.B 17.C 18.B
19.B
20.C 21.A 22.C 23.C 24.D 25.
D
26.C 27.B 28.C 29.C 30.C
31.A 32.E 33.A 34.E 35.E
36.D
37.E 38.E 39.A 40.C 41.A
42.D 43.B 44.E 45.E 46.E
47.B
48.B 49.E 50.C 51.E 52.D
53.A 54.A 55.D 56.E 57.A
58.D 59.D 60.D 61.D 62.D
63.B 64.B 65.C 66.E 67.B 68.D

二、69.D 70.A 71.D 72.A 74.A
75.E 76.C 77.B 78.B 79.B
80.B 81.E 82.A 83.B 84.C
85.C 86.D 87.E 88.B

三、89.C 90.D 91.E 92.D 93.C
94.A 95.B 96.D 97.A 98.B
99.B 100.B 101.E 102.D 103.C
104.B 105.D 106.C 107.A 108.B
109.A 110.D 111.B 112.C
113.C 114.C

四、










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