风湿热如何治疗

2020年10月12日发(作者：文格)
风湿热如何治疗

文章目录*一、风湿热如何治疗*二、风湿热对心脏的危害*三、
风湿热食疗方
风湿热如何治疗 1、风湿热如何治疗
一般治疗
风湿热活动期必须卧床 休息。无心脏炎者应卧床休息2周;
心脏炎无心脏增大者应卧床休息4周;心脏炎伴心脏增大者,应卧床休息6周;心脏炎合并心力衰竭者应卧床休息至心力衰竭控
制为止。起床活动一般要待体温、血 沉、C反应蛋白恢复正常,
休息时心率正常。不应过分强调绝对卧床,而应按前述休息时间
要求 ,安排起床活动,逐渐增加活动量,但对心力衰竭者,应严格
控制体力活动。注意营养,应给予足量蛋白 质、富含维生素A、C
及容易消化的高热量的食物。
药物治疗
抗生素:目 的是清除咽部链球菌,以防止因感染而致病情加
重或再次复发。首选青霉素,每日80万～160万U, 分两次肌内注
射,连用10～14天;如青霉素过敏,可用红霉素30～50mg(kg·d).
分2～4次口服,或罗红霉素2.5～5mg(kg·次),每日2次口服,
连用10天。
抗风湿治疗:不能改变风湿热的自然病程、终止风湿热活动,
但能减轻患者的临床症状。
2、风湿热病因

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本病的发病与A组溶血性链球菌感染有关的观点 已被普遍
接受。链球菌菌体的荚膜是由透明质酸组成,与人体滑膜和关节
液的透明质酸蛋白之间 存在共同抗原性,可抵抗白细胞的吞噬而
起到保护作用。A组链球菌的蛋白质抗原与人体心瓣膜和脑等组
织存在交叉抗原性,可引起交叉免疫反应。这一交叉反应在风湿
热瓣膜病变的发病机制中非常重 要。链球菌可产生多种细胞外毒
素,在其致病性中也起重要作用。
3、风湿热预后
风湿热的预后主要决定于是否发展为风湿性心脏病。初次发
病时心脏炎的轻重或复发的次数 为决定风湿性心脏病预后的主
要因素。在初发时心脏即明显受累、多次复发或并发心力衰竭者
预 后不佳,常发生慢性风湿性心瓣膜病。

风湿热对心脏的危害 风湿热是全身性结缔组 织的炎症,早期
以关节和心脏受累为最常见,而后以心脏损害为最重要。按照病
变的发生过程可 以分为下列三期。
变性渗出期:结缔组织中胶原纤维分裂、肿胀,形成玻璃样和
纤维素样 变性。变性病灶周围有淋巴细胞、浆细胞、嗜酸细胞、
中性粒细胞等炎性反应的细胞浸润。本期可持续1 ～2个月,恢复
或进入第二、第三期。
增殖期:本期的特点是上述病变的基础上的出现风 湿性肉芽
肿或风湿小体,这是风湿热的特征性病变,是病理学确诊风湿热

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的依据和风湿活动的指标。小体中央有纤维素样坏死,其边缘有
淋巴细胞和浆细胞浸润,并有风 湿细胞。风湿细胞呈圆形、椭圆
形或多角形,胞浆丰富呈嗜碱性,胞核空,具有明显的核仁,有时
出现双核或多核形成巨细胞,而进入硬化期。此期持续约3～4月。
硬化期:风湿上体中央的变 性坏死物质逐渐被吸收,渗出的
炎性细胞减少,纤维组织增生,在肉芽肿部位形成瘢痕组织。

风湿热食疗方 1、秦艽桑枝煲老鸭。
配方:秦艽30克,老桑枝50克、老鸭100克。
制法:将老鸭洗净切块与中药材一同入煲,加水适量,煲烂后,
调味,吃鸭肉饮汤。
功效 :秦艽有祛风湿、止痛、解热作用;桑枝能祛风湿通络活
络作用;鸭肉滋脾胃。本食疗方适用于关节肿痛 伴有低热之风湿
热痹型系统性红斑狼疮。
2、薏苡、木防已煲猫肉。
配方:薏米50克,木防已10克、猫肉200克。
制法:将猫宰杀退毛,去除内脏切成小块,与药材共放入煲内
煲烂吃肉喝汤。
功效:薏米 味甘淡,性微寒,入脾、肺、肾经,有利尿、化湿、
清热作用,又有补脾胃之功效;木防已有祛风湿、止 痛作用;猫肉
味甘酸、性温、有祛风补血养血作用。本食疗方适用于关节肿痛
伴低热之风湿热痹 型的系统性红斑狼疮。

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