新生儿肺炎怎么办

2020年10月12日发(作者：钮小明)
新生儿肺炎怎么办
新生儿肺炎怎么办？小宝宝得了肺炎后应采用综合措施，加强护理，保持呼 吸道通畅，
除保暖、供氧等外，应积极控制感染，针对不同病原予以抗生素治疗，适当限制液量，纠正< br>酸中毒，对症处理，防治并发症。
1、一般治疗
保持呼吸道通畅：尽快清除吸入物， 吸净口咽、鼻部分泌物，定期翻身拍背有利于痰液
排出。加强护理和监护，注意保暖。保持室内空气新鲜 ，有适宜的稳定的温度和湿度。
2、抗生素
新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治 疗：细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素
为宜，原则上根据病原菌选用抗生素：
（1）金黄色葡萄球菌感染 可用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或氨苄西林（氨苄青霉素）。
（2）B族溶血性链球菌肺炎 可用氨苄西林（氨苄青霉素）和青霉素治疗。
（3）革兰阴性菌 铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者，可选用第三代头孢菌素；
肠道 杆菌肺炎可用阿米卡星（丁胺卡那霉素）和氨苄西林。
（4）李斯特菌肺炎 可选用氨苄西林（氨苄青霉素）。
（5）衣原体肺炎 首选红霉素。
（6）厌氧菌感染 首选甲硝唑（灭滴灵）静脉滴注。
（7）病毒性肺炎 可用利巴韦林或干扰素治疗。呼吸道合胞病毒肺 炎可用利巴韦林（病
毒唑）雾化吸入。单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦（无环鸟苷）静脉滴注。 ...
新生儿肺炎怎么治疗
许多新手家长都不知道新生儿肺炎治疗该采取什么样的措施，下 面妈网百科就来告诉大
家新生儿肺炎治疗的方法。赶紧来了解一下！
1、一般治疗
保持呼吸道通畅：尽快清除吸入物，吸净口咽、鼻部分泌物，定期翻身拍背有利于痰液
排出。加强护理和 监护，注意保暖。保持室内空气新鲜，有适宜的稳定的温度和湿度。
2、抗生素
新生儿出生 后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗：细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素
为宜，原则上根据病原菌选用 抗生素：
（1）金黄色葡萄球菌感染 可用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或氨苄西林（氨苄青霉素）。
（2）B族溶血性链球菌肺炎 可用氨苄西林（氨苄青霉素）和青霉素治疗。
（3）革兰阴性菌 铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者，可选用第三代头孢菌素；
肠道 杆菌肺炎可用阿米卡星（丁胺卡那霉素）和氨苄西林。
（4）李斯特菌肺炎 可选用氨苄西林（氨苄青霉素）。
（5）衣原体肺炎 首选红霉素。
（6）厌氧菌感染 首选甲硝唑（灭滴灵）静脉滴注。
（7）病毒性肺炎 可用利巴韦林或干扰素治疗。呼吸道合胞病毒肺 炎可用利巴韦林（病
毒唑）雾化吸入。单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦（无环鸟苷）静脉滴注。
3、供氧
重症并发呼吸衰竭者，可用持续正压呼吸或气管插管后机械通气。对于低氧血症，可 因
情况进行供氧，维持血氧在6.65～10.7kPa（50～80mmHg），不超过16.0kP a（120mmHg）。 ...
新生儿肺炎怎么护理
在积极接受治疗的前提下，正确的新生儿肺炎护理方法对减轻症状也是很有帮助的。
1、保持患儿安静，急性期卧床休息，避免烟尘及刺激性气体。执行呼吸道隔离。
2、室温控制在18-20℃，湿度在50%-60%，注意开窗通风。
3、每1-2小时翻身一次，呼吸困难给半卧位。
4、给富有营养易消化的食物，多饮水；胃 纳差者，少量多餐，给高热量、高蛋白及高维
生素的清淡饮食，避免油炸及产气食品。
5、密 切观察病情变化，注意中毒性休克、心衰、中毒性脑病、败血症等合并症的先驱症
状即使报告医生。 < br>6、呼吸困难、腹胀患儿喂奶时应适量，婴儿喂奶应抱起或侧卧抬高头部，喂奶时间断拔
出奶头稍 休息，以免呛咳加重缺氧。
7、保持呼吸道通畅，必要时给予氧气吸入，一般氧浓度为40%-50% ，注意氧气不要直接
吹在患儿脸上；痰液粘稠时予超声雾化吸入每日2-3次，每次5-10分钟，雾化 后应扣击背部
促咳痰，小婴儿可予以吸痰。每日晨晚间护理前轻拍背部3-5分钟，以利排痰。
8、根据年龄控制输液速度，以防止肺水肿或心衰。
9、密切观察体温变化，口腔护理每日2次。
10、准备好各种型号不同的气管插管用物，以备急用。
新生儿肺炎有后遗症吗
新 生儿肺炎只要及时发现并且及时接受治疗，宝宝可以很快康复。但是如果延误了病情，
就容易出现严重的 新生儿肺炎后遗症，对宝宝的健康造成严重的危害。
1、心力衰竭
发病时小儿躁动不安，呼 吸困难和发绀、心率加快、180次分，呼吸急促，>60次分，
肝脏增大，下肢浮肿等，应立即采取措 施，控制其发展，利用强心剂，利尿剂等治疗。
2、呼吸衰竭
小儿烦躁不安，呼吸困难和紫 绀，呼吸早期加快，重时减慢，有呻吟呼吸和呼吸节律改
变。重危时心率加快或减慢，并可出现昏迷和抽 搐。
3、脓气胸
金黄色葡萄球菌肺炎时，易发生脓气胸。此时，高热持续不退或体温下降后 又再度上升，
咳嗽频繁，呼吸急促，不能干卧，一侧胸廓饱满。
4、缺氧性脑病
肺 炎呼吸困难缺氧重时，小儿呕吐、头痛、嗜睡或烦躁不安，继之昏迷惊厥。脑病发病
较急，来势凶猛，病 情险恶，往往与多种并发症交错出现，相互影响，使病情变得更为复杂，
病死率高。
5、中毒性休克
体温骤升达40-41℃或骤降，寒战、面色灰白、烦躁或昏迷、多汗、皮肤 呈大理石花样改
变，血压下降或测不出，同时出现多脏器功能改变，症状凶险。
6、中毒性肠麻痹
表现为高度腹胀、呕吐、便秘和肛管不排气（不放屁）。腹胀压迫心脏和肺 脏，使呼吸
困难更严重。此时，面包苍白发灰，腹部叩诊呈鼓音，肠鸣音消失，呕吐物可呈咖啡色或粪< br>便样物，x线检查发现肠管扩张，壁变薄膈肌上升，肠腔内出现气液平面。 此外，小儿肺炎
还可 以并发肺不张，肺气肿，肺大泡，支气管扩张症等，所以说新生儿肺炎既为一常见病，
又为一危症，故家 长不可不注意预防和护理。 ...
新生儿肺炎要如何预防
咳嗽是小儿很常见的疾病之一， 咳嗽发烧严重者很容易染上肺炎，一旦宝贝得了肺炎，
就很难好，而且容易复发，妈咪应该知道新生儿肺 炎预防的一些方法，才能控制疾病的源头。
1、提倡母乳喂养
母乳，尤其是初乳中含有大量 的分泌型免疫球蛋白A，这种物质可以起到保护呼吸道粘
膜免遭病原体的侵袭，达到防病的目的。
2、防止胎内感染
定期做产前检查。羊水或胎粪吸入性肺炎预防的关键是防止胎儿发生宫内缺 氧，母亲在
怀孕期间定期做产前检查是非常必要的，特别是怀孕末期。
3、环境卫生
家中卧室要经常开窗通风换气，尽量减少亲戚朋友的探视，尤其是患感冒等感染性疾病
的人员不宜接触 新生儿，家庭人员接触新生儿应认真洗手，以防将病原体传给新生儿而患病。
同时最好天天给新生儿洗澡 ，避免皮肤、粘膜破损，保持脐部清洁干燥，避免污染，以达到
预防新生儿肺炎的目的。