孕妇吃的保健品影响产后抑郁症发病的几个重要因素

2020年10月11日发(作者：汪份)

影响产后抑郁症发病的几个重要因素
摘要：探讨产后抑郁症的发病因素是生物因素、心理因素 、社
会因素。产后抑郁症不仅影响产妇及婴儿健康，而且影响到婚姻、
家庭和社会。
关键词：产后抑郁症；临床表现；生物因素；心理因素；社会
因素
【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1674-7526
（2012）12-0013-01
产后抑郁症是抑郁症的 一种，是孕妇分娩后的常见症之一，属
于情感性精神障碍，多发生在生产后的1个月至1年内。它不仅影
响产妇及婴儿健康，而且影响到婚姻、家庭和社会。目前我国产后
抑郁症发病率约17%。现将 初产妇产后抑郁症临床表现、发病原因
分析如下：
1 产后抑郁症的临床表现
产后 抑郁症的临床表现与一般抑郁症相同，其显著特征是产妇
情绪低落，呈心理功能下降或社会功能受损的消 极情绪状态，持续
时间较长，甚至出现幻觉或自杀等一系列精神紊乱特征，对家庭稳
定，社会和 谐造成一定影响；其主要表现为：①常感到心情压抑、
沮丧、情感淡漠、失眠、烦躁；②自我评价较低， 自暴自弃、自责、
自罪，或对身边的人充满敌意、戒心，与家人关系不协调；③创照
性思维受损 主动性降低，表现为反应迟钝，注意力难以集中，工作
效率和处理事物的能力下降；④对生活时常缺乏信 心，对全部或多

数活动明显缺乏兴趣或愉悦感，觉得生活无意义，表现为厌食、睡
眠障碍、易疲倦、性欲降低、 体重显著下降或增加等症状；重者甚
至绝望，出现自杀或杀婴倾向，有时陷于错乱或昏睡状态，躯体症< br>状，如头脑不清、疼痛、恶心、胃部不适、心率、呼吸加快、排便
不畅、乳汁减少或不分泌乳汁等 。
2 产后抑郁的发病原因
怀孕是人生阶段的一个特殊时期、也是一个危险时期，这个时< br>候孕妇非常敏感，很小的事情可能情绪波动，尤其对生产过程中存
在的危险因素等，极易产生紧张 和恐惧，产前、产后的各种压力都
可能患上产后抑郁，造成严重后果，综其原因如下：
生物因 素：一是内分泌因素，在妊娠分娩过程中，体内内分泌
环境发生了很大的变化，尤其是产后24h内，体 内激素水平的急剧
变化是产后抑郁症发生的生物学基础，妇女在怀孕时，雌激素升高，
孩子出生 后，雌激素迅速下降。研究发现，临产前胎盘类固醇的释
放达到最高值，病人表现情绪愉悦；分娩后胎盘 类固醇分泌突然减
少时病人表现抑郁，而且，产后激素分泌紊乱，产后孕激素下降，
性腺功能减 退以及丘脑下部-脑垂体-甲状腺轴（hpt轴）的相互作
用，增加了产妇产后抑郁的可能性；二是遗传 因素；有精神病家族
史，特别是有家族抑郁症病史的产妇，产后易产生精神运动性兴奋
或阻滞， 产后抑郁的发病率高；三是心理因素，研究表明，孕期的
负性生活事件越多，产妇患抑郁症的可能性越大 ：负性生活包括失
业、生病、先兆流产等，是促发抑郁的重要诱因。另有报道显示，

产前情绪不稳定、有经前紧张综合症者发生产后抑郁症者较多，分
娩期因素，我国的初产妇缺乏 对分娩过程的认识，过分担心分娩过
程的疼痛，对产时、产后并发症及难产、滞产、手术中产钳助产等< br>各种不良因素、都存在着紧张恐惧心理，都是抑郁症的常见诱因。
有研究显示，分娩过程中的心理 紧张会导致精神内分泌失调、免疫
力下降等一系列机体变化，可致子宫收缩乏力、疼痛敏感、产程延长，导致难产、出血增多，进一步加重产妇的焦虑、不安情绪，使
产后抑郁症的危险性增加；四畏惧 母亲角色，大多数产妇都是第一
次做母亲，对母亲角色缺乏认同，对自己的母亲角色产生冲突和适
应不良，无法克服做母亲的压力。五 个体素质差异中有不成熟人
格、神经质的初产妇和遇事不冷静、 爱发小脾气、生闷气的孕妇，
性格上容易走极端、遇上不开心的事情喜欢钻牛角尖、在自己臆造
的憋闷环境中极易发生产后抑郁症。
社会因素：一是分娩结局的影响，孕妇对不同的分娩方式存在不同的担忧，剖宫产和自然分娩相比较，剖宫产对心理影响较大。
同事不良的分娩结局，如死胎、死 产、畸形儿及产妇家庭对婴儿性
别的反感等是产后抑郁症的诱发因素。在我国广大农村，传统的封
建意识根深蒂固，对生女孩的产妇来说心理压力更大，这也是引起
产后抑郁症的危险因素；二是传统习 惯的影响，我国的传统习惯是
在分娩后要在家中养1个月，这1个月内部不允许看书、看报、看
电视，不允许出门，甚至不允许下床。这样产妇与他人交流的机会
减少，生活范围一下子缩小，犹如被禁 闭一样，这将使产妇产生厌

烦、烦躁、易激惹的不良情绪反应，也易诱发产后抑郁；三是家庭
氛围的影响，缺乏家庭和社会 的支持与帮助，特别是来自丈夫和长
辈的帮助，是产后抑郁症发生的危险因素。四家庭的经济水平影响，
譬如、原本家庭成员的经济收入有限，随着家庭成员的增加、各种
支出增多、对子女将来养育、 教育等预算、住房条件更加拥挤等产
生的担忧情绪，也是产后抑郁症的发病诱因。研究发现，从伴侣、< br>父母及同事得到较少的行动上和精神上的支持，分娩后遇到较多的
负性生活事件，易患产后抑郁症 。