孕前优生健康检查的目的及意义

2020年10月11日发(作者：余庆长)
孕前优生健康检查基本服务内容简介
孕前优生健康检查在孕前就由专业技术人员从环境、心< br>里、生物学得角度,对计划怀孕夫妇双方得健康状况、家庭史、
生活方式与行为等方面进行综合评 估,可及早识别夫妇自身
与周围环境中存在得可导致出生缺陷等不良妊娠结局得风
险因素,提出 针对这些风险因素得医学建议与干预措施,为计
划怀孕夫妇提供咨询与健康指导服务。共包括女性19项 ,男
性11项基本服务内容,简介如下:
1、优生健康检查
内容:通过系统得宣传 教育增强群众优生意识与能力,大
致包括:①改变不良生活方式:如戒烟、戒酒、解毒、远离宠
物、适量运动等;②远离高危环境:如高温、电子雾、油烟、
油漆、染发剂等;③避免接触有毒有害物质 :如农药、重金属、
放射线等;④合理营养并在孕前及孕早期适量补充运气营养
素;⑤预防与治 疗感染及疾病,以确保待孕夫妇保持良好得健
康状况。
目得:建立健康生活方式,提高风险防范意识与参与自觉
性。
意义:规避风险因素等。
2、病史询问
内容:了解孕育史、疾病史、家族史、用药情况、生活习
惯、饮食营养、环境因素等。
目得:评估就是否存在相关风险(健康状况、遗传因素、
环境因素、药物影响等)。
意义:减少影响受孕及导致不良妊娠结局得发生风险(不
良妊娠结局就是指妊娠后发生流产、早产、出生 缺陷儿、底
出生体重儿≤2500g、死胎、死产及异常妊娠得、宫外孕等)。
3、体格检查
内容:①常规检查(包括身高、体重、血压、心率、甲状
腺触诊、心肺听诊、肝脏脾脏触诊、四 肢脊柱检查等)。
目得:评估待孕妇服得健康状况,发现影响优生得相关因素:
如肥胖、营养 不良(体重指数=体重身高
2
,正常18、524)贫
血、高血压、心脏病、甲状腺疾 病、糖尿病、精神病、癫痫、
智力低下、先天性耳聋、四肢脊柱疾病等。
②女性生殖系统检查:内容包括外阴、阴道宫颈及子宫附
件情况。
目得:了解有无生殖系统疾病。
③男性生殖系统检查:内容包括下腹部、腹股沟、阴茎、
阴囊、睾丸、附睾及精索等。
目得:检查夫妇双方有无生殖系统疾病。
体格检查得意义:减少影响受孕及导致不良妊娠结局得发生
风险。
实验室检查共9项:
1、阴道分泌物:包括白带常规检查、淋球菌检测、沙眼
衣原体 检测,目得就是筛查有无阴道炎症或特异性感染,意义
在于减少宫内感染,减少流产、早产、死胎、胎儿 宫内发育迟
缓等。
2、血常规检验:包括血红蛋白、红细胞、白细胞及分类、
血小板 ;目得就是筛查贫血、血小板减少等,意义在于减少因
重症贫血生成得胎儿宫内发育迟缓;减少因血小板 减少造成
得新生儿出血性疾病。
3、尿常规检验(夫妇双方检查)目得就是筛查泌尿系统及< br>代谢性疾病,意义在于减少生殖器感染、宫内感染、胎儿死亡
与胎儿宫内发育迟缓。
4 、血型(夫妇双方检查)(包括ABO血型与RH阳阴性),
目得在于预防血型不合,意义就是减少胎儿 导致得流产、死
胎、死产、新生儿等。
5、血清葡萄糖测定,目得就是糖尿病筛查,意义就是减少
流产、早产、胎儿畸形得风险。
6、肝功能检测(谷丙转氨酶)(夫妇双方检查)
7、乙肝血型检测
目得就是评估就是否感染及肝脏损伤情况,意义就是指
导生育时机选择,减少母婴传播。
8、肾功能检测夫妇双方检查
目得就是评价肾脏功能,意义就是指导生育时机选择,减
少胎儿宫您发育迟缓。
9、 甲状腺功能检测(促甲状腺激素),目得就是评价甲状
腺功能,意义就是指导生育时机选择,减少流产、 早产、胎儿
宫内发育迟缓、死胎死产、子代内分泌及神经系统发育不全、
智力低下等。
病毒筛查4项
1、梅毒螺旋体筛查(夫妇双方检查)。目得就是筛查有无
梅毒感染, 意义就是减少流产、死胎死产、母婴传播感染。
2、风疹病毒IgG抗体测定。目得就是发现风疹病毒 易
感个体,意义就是减少子代先天性风疹综合症、先天性心脏
病、耳聋、白内障、先天性脑积水 等。
3、巨细胞病毒IgM抗体与IgG抗体测定。目得就是筛
查巨细胞病毒感染状况,意义 就是减少新生儿耳聋、智力低
下、视力损害、小头畸形等。
4、弓形体IgM抗体与IgG抗 体测定。目得就是筛查弓
形体感染状况,意义就是减少流产、死胎、胎儿宫内发育迟缓
等。
影像学检查1项
即妇科超声常规检查。目得就是筛查子宫卵巢异常,意义
就是减少不 孕、流产及早产等不良妊娠结局。
风险评估与咨询
内容就是综合病史询问、体格检查、实验 室检查、病毒
筛查、影像学检查等结果,给予出生缺陷风险评估及优生建议
并出具告知书。目得 就是评估风险因素、健康促进,指导落实
预防措施,降低风险,意义就是减少出生缺陷发生,提高出生< br>人口素质。