宝宝咳嗽不用慌,坚持分推肩胛骨

2020年10月11日发(作者：方校书)
宝宝咳嗽不用慌，坚持分推肩胛骨


晚上十点，接到一一妈妈的 电话，她告诉我傍晚宝宝突然发烧了，发现时就已经高烧近
40度。如果是以前，她肯定慌得马上带孩子 去医院，或者是在家吃泰诺林。慌乱中突然想
起我以前告诉她的小儿推拿退烧手法，清天河水＋打马过天 河，一套手法下来，宝宝的温度
直接从39.5度降到了38.6度，她又给宝宝洗了个温水澡，上床后 捏脊，最后吹了一滴水，
温度降到38.2度左右，因为不放心，她打电话给我，请教这样的处理是否妥 当，是否要准
备一些备用的手法。我告诉她做得非常好，宝宝温度已经下降了，再往下降肯定有一个过< br>程，要给他足够的时间。只要宝宝温度降下来了，妈妈就不用太过担心。
第二天早上，一一 妈妈发消息告诉我，打完电话后，发现宝宝温度已经降到38度，一
夜都是维持这个温度，没有什么变化 。宝宝睡得挺好，如果换了以前半夜肯定要烧上去。早
上醒来起床玩了一会儿后再量，温度就已降到37 .6度了。我回复她多观察看看宝宝的精神
状态。
第四天，一一妈妈又打电话给我，说第 二天宝宝很正常，什么事都没有。本来已经放心
了。但到第三天早上起来发现孩子有些干咳，今天早上起 来咳得更严重了，直接变成痰鸣音，
喘气时还有丝丝的声音，可以明显感觉到喉咙里有痰。我告诉她要揉 天突、揉推膻中、分推
膻中穴、分推肩胛骨，揉肺俞、捏脊、清肺经、按揉足三里、丰隆穴等，每天一次 两次。
过了几天，又是晚上接到一一妈妈的电话，她声音低沉的说，老师，孩子咳嗽怎么还不好啊，要不要吃点药啊，会不会变成哮喘啊？我耐心的安慰她，一一从生病到恢复肯定需要
一个过程 ，尤其是咳嗽的治疗过程中，更是挑战妈妈的信念，熬炼妈妈的耐心。有时胜利就
在日出之时，坚持一下 ！
打完这个电话的第二天，一一妈妈兴奋的告诉我，“老师，宝宝今天的痰音彻底听不见
了，每天睡觉和白天有时还是会咳嗽几声，睡觉又开始自汗了，但已经好多了。换了以前，
宝宝至少还得 吃上三周到一个月的中药呢，这回可是什么药都没吃，而且胃口变得比病前还
要好呢！看来有时候真的要 坚持下去。”我告诉她，宝宝咳嗽一段时间了，现在最好用内伤
久咳法来巩固，外加揉肾顶来固表止汗。
过了一个礼拜，一一妈妈兴奋的打电话给我：“老师，小儿按摩太神奇了，宝宝已经基
本全 好了，除了白天偶尔会咳嗽一两声，但晚上睡觉不再咳了。”
小儿推拿治疗咳嗽，可以说效果非常 好。西医认为咳嗽是细菌、支原体、衣原体等致病
微生物入侵后引起鼻咽部、扁桃体、气管支气管以至肺 部的感染，因此喜欢使用消炎的方法
治疗咳嗽。在我的课上，也确实有不少妈妈问我，小儿按摩是否能起 到消炎的作用。尤其是
当宝宝咳嗽还带有痰的时候，妈妈认为一定是有炎症了，所以要吃消炎药效果才好 。对此，
我的回答通常是，咳嗽确实是机体对抗侵入气道的病邪的保护性反应。但是并不等于一定需要消炎药才能消除炎症。小儿按摩本身就是激发孩子自身的免疫力，而宝宝很容易受外界影
响，气温 急剧升高、降低，吃的过多、过饱都会使宝宝的抗病能力下降。所以病毒很容易入
侵，只有免疫提高了， 才能把病毒驱逐出去。而小儿按摩就是起到提升免疫力的作用。很多
事实证明消炎药虽然在治疗宝宝咳嗽 时有一定的疗效，但是药物最直接的副作用是导致宝宝
腹泻、食欲减低等，直接损伤宝宝的脾胃功能。有 时候吃完咳嗽药妈妈会发现咳嗽好了，但
别的症状又出来了。而小儿推拿是绿色安全的，不仅不会损伤孩 子的脾胃，反而会提升孩子
的胃口。很多妈妈跟我分享，在用小儿推拿治疗宝宝咳嗽的时候，宝宝的食欲 不但没有下降，
反而更好了。
对于咳嗽的治疗，从中医的辩证角度大致分为“初咳在肺、 中期在脾，久咳在肾”。
这个是治疗小儿咳嗽的一个总纲。
一般在感冒初期咳嗽时，我会建议大家：
捏脊5-10遍。
分推肩胛骨300-500次，用双手的大拇指从肩井穴开始，沿着肩胛骨缝边缘往两侧推。
按揉肺俞穴2-3分钟后，横擦肺俞以热透为度。
分推肩胛骨和按揉肺俞穴可以交叉进行。
宝宝初期咳嗽多数是外感引起的，而这套手法的重点是后背穴位、督脉、膀胱经等阳气
最盛 的经络上。对于激发宝宝的阳气、提高保护与免疫力效果特别好，而阳气是人体的护卫
之气，可以抵御风 邪和寒邪。
如果宝宝不配合，可以用看电视、讲故事、看电视等分散宝宝注意力的方法。
如果宝宝咳嗽期间，开始有痰出现，这时候就要想到不仅是肺系统的问题，脾系统也出
现了 问题。在中医的观点中，脾虚则生痰，所以脾为生痰之器，而肺为储痰之器。一旦咳嗽
带痰，在治疗的方 案上除了要继续宣肺止咳之外，还要用到一些健脾化痰的手法：要补充穴
位掌小横纹、脾经、肺经、肾经
运内八卦300次。使用按摩油等按摩介质，用大拇指或食、中指指尖轻轻的在手掌内侧
沿 大小鱼际、指关节末端画圈，手法力度一定要轻。
揉掌小横纹2-3分钟，用拇指指甲按揉位于掌面小指根与手掌交界处的横纹。
按揉天突2-3分 钟，用中指指端按揉锁骨的中心，要往锁骨骨头的方向用力，不要往咽
喉部用力，否则会刺激气管而引发 咳嗽。
按揉膻中2-3分钟，用大拇指或者食中指指端按揉两乳头连线的中点就是膻中。
揉中脘穴2-3分钟，用指端或掌根揉肋骨末端至肚脐连线的中心。
分推膻中穴200-300次，用大拇指自两乳头连线中点的膻中向两侧分推至乳头下
分推腹阴阳200-300次，从中脘往两边有弧度的推，从肚脐往两侧分推，从关元往两
侧分推。
按揉丰隆穴2-3分钟。用拇指端按揉外脚踝尖上8寸的丰隆穴。
这套手法的侧重点 有手上的穴位和全身的配穴，这些穴位都有化痰止咳的功效。尤其掌
小横纹配运内八卦对于治疗气管炎、 支气管炎和肺炎引发的痰咳，其化痰止咳之力非常强大。
大家可以好好体会。
当痰咳消失 ，但每天还有少许咳嗽时，这时按摩手法的重点就有所改变了。推荐大家使
用治疗内伤久咳的手法作为巩 固期间的主要治疗手法：
补脾经、补肺经、补肾经各200-300次，用大拇指分别按揉大拇指、无名指、小指指
腹。
揉膻中穴1-2分钟，用大拇指或者食中指指端按揉两乳头连线的中点。
捏脊5-10遍，三捏一提2-5遍，
按揉足三里1分钟，左腿用右手、右腿用左手以食指第二关 节沿胫骨外侧面从小腿下方
往膝盖方向推，推进过程中遇到很明显的阻力，推不上去的位置就是足三里， 用大拇指指腹
按揉。
这套手法也适用于长期性的咳嗽，如过敏性咳嗽、有规律的晨咳、夜 咳等，或者宝宝剧
烈运动后出现的咳嗽如跑动、哭闹等。这类咳嗽的手法在膻中和足三里两个穴位的按摩 上需
要加多时间和力度，时间不低于5分钟，力道上也要深透。
咳嗽往往不是单独存在的 症状，例如积食也会引起咳嗽，妈妈要根据宝宝的实际情况在
推拿的方案上做随证加减。关于积食性咳嗽 ，后文中有详细介绍。
这里，我要特别给那些没有系统学过小儿按摩的妈妈推荐一个手法：分推肩 胛骨，这是
我总结应用在治疗咳嗽上面最最好用的一个手法，各种类型的咳嗽：寒咳、热咳、支气管炎、
肺炎、哮喘等，都可以用这个手法。尤其是咳嗽刚刚开始时，如果妈妈能够及时使用，效果
是非 常神奇的！
分推肩胛骨，在手法上，我是建议大家用八字形分推法，从肩井穴开始，沿着肩胛骨内
侧缘，从上往下、往两侧做分推，手指要稍微用些力，这样推能够刺激肩井穴、风门穴、肺
俞穴 等治疗咳嗽的大穴。时间次数的操作上每次不少于200-300次，尤其针对比较严重的问
题，如气管 炎、肺炎等则需要按摩的时间会更多10分钟，可以陪着宝宝看动画片的时候按
摩。手法可以分推一段时 间，然后揉肺俞，再分推，而后揉肺俞交替操作。
当孩子在罹患咳嗽疾病时，通常在肺俞、风门这 重要的穴位，就会不通，小孩子的经络
本身就敏感，一旦不通按上去就会特别痛。会表达的孩子会说痛， 不会说的宝宝会表现出拒
绝按摩的神情。此时，妈妈尽量多尝试几次，或者想办法转移掉宝宝的注意力。 因为不通，
所以才要办法打通这些穴位，一旦打通，咳嗽立除。宝宝有过咳嗽很厉害的时候，在我捏脊< br>到肺俞的时候也表现拒按，但我总是想办法，一次次的尝试按摩，不厌其烦，终于在拒绝两
天后， 第三天不在反抗，而咳嗽也基本就接近了尾声。
咳嗽时，还有几个可以经常按摩的大穴，那就是肺俞、天突和膻中。
1、肺俞。肺俞位于脊椎第三 胸椎棘突下旁开1.5寸处。不过中医的经验取穴往往是通
过摸骨的方式，肩胛骨像一个倒置的三角形， 从肩胛骨接近两肩突出的横骨上，从两侧往中
间推，肩胛骨的尽头凹陷处就是肺俞可想而知，这个穴位对 肺经及呼吸道方面的疾病有非常
重要的功效。宝宝只要肺部有问题，都可以按摩这个穴位。按摩时用食指 和中指的指端在穴
上按揉约2-3分钟。按摩肺俞搭配分推肩胛骨往往效果更好。
2、天 突穴。这个穴位在孩子外感时也是最常用到的一个穴位，尤其当听到宝宝咳嗽时，
痰音比较靠上，或者嗓 子有痰，嗓子嘶哑，咽喉痒痛时都可以用这个穴来治病。天突穴位于
胸骨上窝的正中处，用拇指或中指按 揉3-5分钟。家长在按揉这个穴位的时候，着力点在锁
骨窝的骨缘上，注意不要往锁骨窝直后方用力， 否则反倒容易引起刺激而导致宝宝咳嗽，引
起宝宝拒绝。雨欣小时候按这个穴位特别不配合，往往我是趁 雨欣入睡之后才按摩。
3、膻中穴。膻中穴在体前正中线，两乳头连线之中点，是气之汇穴。膻中 穴对宝宝来
说，可以治疗：咳嗽、气喘、气短、咳喘病等。治疗咳嗽的时候，尤其内伤久咳类型的孩子，
膻中穴则是必不可少的穴位！按摩膻中穴可以采用揉法和推法两种手法，揉是用中指或食指
按揉 约1-3分钟，推法是用双手拇指腹自膻中穴向外推，也可以分上下把前胸从中间往两侧
分推。
按摩膻中穴尤其对宝宝长出气、大叹气见效。曾经一个妈妈跟我反映，宝宝在上次感冒
痊愈 后，一直有长出气，大叹气的情况，去医院检查也查不出问题。我告诉她她坚持按揉膻
中穴和足三里，大 约一个月的时间，宝宝大叹气的症状消失了！
这三个穴位搭配使用对于没有学过按摩的妈妈尤其有 效，在孩子咳嗽痰中带血时就是靠
按摩这三个穴位两天时间就帮宝宝摆脱了咳嗽。
在宝宝 咳嗽时，一定要注意忌口，尽量不要让孩子吃海鲜、鱼类、肉类及糖和饮料等，
医认为，甜能生痰，也易 生热，是引发咳嗽的诱因，所以要少吃甜食和饮料。一个妈妈，她
的宝宝因为病重已经休学在家，她的宝 宝特别爱吃肉和甜的东西，咳嗽期间也不忌口，2009
年下半年肺炎四次，住院三次，基本上每月生病 两次，休学了大半年。学习按摩后，她每天
给孩子在家推，孩子的体质有了明显的改善。虽然期间也病过 几次，但咳嗽并且在饮食上忌
口，孩子往往四、五天就能好，饮食不注意的话时间就会拖的很长。
咳嗽时多给宝宝喝水，如果体内缺水，气管内的痰液就会变稠不易咳出。还有注意室内
的通 风，室内门窗紧闭，空气不流通，空调的使用，病菌容易繁殖都会引起咳嗽，妈妈应在
风小，空气好的时 候多带孩子到户外活动，以增强体质。家长还要注意随着季节变化给宝宝
增减衣服，不要给宝宝穿得过多 ，盖得过厚。否则出汗过多，更易引发感冒咳嗽。