上海月嫂必读：新生儿脐带护理

2020年10月11日发(作者：师贵庭)


上海月嫂必读：新生儿脐带护理
宝宝在未脱落的脐带是一种坏死组织， 如果沾水了很容易让脐部感染细菌。而新生儿脐
带刚脱落后，脐窝处的新肉芽组织还没有成熟，常出现潮 湿的现象，如果再沾水则非常不利
于伤口的愈合。妈妈们在给宝宝护理脐部的时候，如果发现脐带沾上水 或者尿液，要及时用
干净的棉布进行清理，清理之后再用酒精进行消毒。在宝宝肚脐伤口没有复原之前， 最好不
要让宝宝坐在盆里洗澡，可以先擦上半身，然后再洗下半身，避免脐部沾水感染。
在正 常情况下，新生儿脐带在出生后3-7天脱落。但在脐带脱落前，脐部易成为细菌繁
殖的温床。脐带结扎 后留有脐血管断口，如果脐部感染，细菌及其毒素进入脐血管的断口处
并进入血循环，就会引起菌血症。 新生儿免疫功能低下，菌血症会很快发展为败血症甚至脓
毒血症。因此，脐带断端的护理是很重要的。

一、新生儿脐带护理原则
脐带脱落的时间，会依宝宝情况而有所不同，一般在 出生后1～2周会脱落。妈妈
们要遵循脐带护理的三大原则，您就可以轻松照顾宝宝了。
第一，要保持干燥。在宝宝脐带脱落前应保持干燥，尤其洗澡时不慎将脐带根部弄
湿，应先以干净小棉棒 擦拭干净，再执行脐带护理。
第二，要避免摩擦。纸尿裤大小要适当，千万不要使尿裤的腰际刚好 在脐带根部，
这样在宝宝活动时易摩擦到脐带根部，导致破皮发红，甚至出血。
第三，要避免闷热。绝对不能用面霜、乳液及油类涂抹脐带根部，以免脐带不易干
燥甚至导致感染。

二、新生儿脐带护理步骤
给宝宝护理脐带之前，要准备好护理所需要的物 品：干净的棉签数根，浓度75%和95%
的酒精各一瓶，卫生纱布一卷。
1.护理之前要用洗手液彻底的清洗双手，搓完之后用流动水从指尖冲到手腕，保证手部
不存在细菌。
2.取一根棉签浸透浓度为75%的酒精，用手轻轻拉住宝宝的脐带露出根部，把脐带和周围的皮肤轻轻擦拭一遍，起到消毒的效果。然后，按照同样的方法用棉签蘸取浓度95%酒精
再擦一 遍，这个浓度的酒精能起到干燥伤口的作用。
3.如果宝宝的脐部有些潮湿，最好给宝宝裹上一层纱布 ，防止出现感染的现象。如果干
燥状况比较良好，直接给宝宝包上尿布就可以了。值得注意的是，尿布千 万不要超过宝宝的
肚脐，防止摩擦发生感染。

三、肚脐多长时间能“痊愈”
新生儿脐带残端脱落的时间取决于医生采取的结扎方式，如果残留的长度比较短的话，
宝宝脐带在两天内就会干瘪，并慢慢的变黑变硬，若护理得当在宝宝出生后的三四天内就会
脱落。如果残 留端比较长的话，脱落的时间就比较久一些，但大多数宝宝都会在1-2周脱落。
如果宝宝的脐带残端超 过两周的时间还没有脱落的话，妈妈要仔细检查脐部是否出现化脓和
发炎的现象，如果没有则不必惊慌。 只需每天用酒精给脐带消毒，保持干爽，加快脐痂的愈
合速度

四、新生儿脐带的一般护理方法
1、保持脐部清洁和干爽。
（1）勤给宝宝换尿布，以防止大便、尿液污染脐部。注意不要让尿布覆盖住脐部，让




它处在脐带残端下面为宜，或购买专门为新生宝宝设计的带有槽口、能 把肚脐露出来的尿不
湿。这样可以让脐带残端暴露在空气中，而不是浸在宝宝的尿液里。
（2 ）给宝宝洗澡是可以的，只要注意不要让其肚脐碰到水就行。因为洗澡可以让宝宝
感觉比较清爽，对宝宝 来说也是一件很快乐的事情，尤其是在比较炎热的夏天。即使在洗澡
时不小心水滴溅到了宝宝的肚脐上， 妈妈只需立即把水擦干净，一般是不会引起肚脐感染的。
（3）为宝宝创造一个洁净的居住环境，所用 的床上物品、宝宝的内裤、毛巾以及宝宝
尿布等，应经常晾晒，以抗菌织物做成的为最好。
（ 4）在脐带未脱落的时候不提倡用“护脐贴”、“护脐带”，以免不透气而加速细菌
繁殖，延长脐带脱落 时间。
（4）宝宝应该穿着宽松纯棉的衣服，这样比较透气，肚脐会干得快一些。尤其是夏天，
新生儿也不需要过分的里外包裹，只需要比大人穿的多一层衣服就足够了。
（5）晚上睡觉时也不要给宝宝盖得过厚；一旦发现肚脐有潮湿状况，应立即用棉布轻
轻吸干。

2、消毒不得马虎。
（1）用75%的酒精棉签擦拭脐部时要细心。妈妈把宝宝放 在床上，左手暴露宝宝的脐
孔，右手用蘸有酒精的医用棉签成螺旋形慢慢地进行消毒，把脐孔里的一些分 泌物等脏东西
彻底擦干净。
（2）棉签不可二次使用。消毒时要甩掉棉签上多余的酒精，转着 棉签从宝宝肚脐孔里
自内向外进行消毒。消毒一遍后，换一根棉签，重复以上动作。最后，再换根棉签消 毒肚脐
周围的皮肤。有些妈妈为了节省棉签或怕麻烦，一次消毒只用一根棉签，殊不知这样更容易
引发细菌感染!

五、新生儿脐带的特殊情况处理
1、新生宝宝肚脐出脓了怎么办？
新手妈妈疑惑：带着宝宝出院两周左右，我在给宝宝洗澡时 看到宝宝脐窝里的脐根部长
出白色的东西，用酒精也擦不掉，于是赶紧抱着宝宝到医院检查。医生诊断是 脐肉芽肿，经
过搔刮上药后，几天才痊愈了。为什么会这样呢？
新生儿的脐部，若在接生时消 毒不严格，或家长在护理时不注意，就很容易引起脐部发
炎、出血、渗出、有脓液、脐轮红肿等症状。若 有上述症状出现，尤其是脐轮红肿，有脓性
分泌物，那就是脐炎，应及时去医院就诊。
新生儿 免疫功能低下，体液免疫和细胞免疫均缺乏，有可能很快地由菌血症发展为败血
症甚至脓毒血症。更为严 重的是，由于新生儿血脑屏障功能差，约有30%～50%的败血症患
儿合并化脓性脑膜炎，病势凶险， 死亡率高，幸存者也常有合并症，如硬脑膜下积液、低钠
综合征、失明、失聪、癫痫或痴呆等。所以妈妈 对宝宝的小肚脐护理绝不能掉以轻心。
2、新生宝宝肚脐会凸出来怎么办？
肚脐也会发生疝 气，所谓“肚疝”是指在小孩哭闹或用力的时候，肚脐会凸出的病症。
正常的胎儿在妈妈的肚子里时，其 肠道是膨出在脐带中的，在10周左右才会慢慢回缩腹内，
腹壁也会逐渐密合。如果肚脐处的腹壁肌肉较 薄弱，支撑力不足，当婴儿用力时会使腹内脏
器鼓出，而形成脐疝。
脐疝气不具危险性，大部 分的患者会在1~2岁内自行痊愈，所以通常不必开刀。若小孩
大于两岁还没愈合，或腹壁缺损直径大于 2厘米，或另有其他因素，就要考虑以外科手术来
治疗了。





六、当出现以下情况时应及时去医院就诊：
1.脐肉芽红肿
在宝宝脐痂 脱落之后，脐带的根部会因为受到一些外界物质的刺激，出现一些很小的肉芽组
织，这些肉芽伴有少量透 明黏液，如果及时护理则容易复合。但是，如果这些肉芽中出现的
黏液有血迹，并伴有恶臭的味道，迟迟 没有干燥愈合，要及时咨询医生。
2.脐带发炎
如果脐带或者脐窝出现皮肤红肿和有异味的 分泌物，不要忽视脐部发炎的问题。在给宝宝护
理脐带的过程中若出现这种情况，最好及时给宝宝清洗和 消毒，如果长久没有好转要去医院
就医。严重的脐部感染容易导致宝宝出现败血症的危险。
3.脐肠瘘
脐肠瘘又叫卵黄管未闭合，卵黄管是胚胎初期联系中原肠和卵黄囊的重要纽带。如 果宝宝脐
带脱落后，脐带部位出现鲜红的粘膜，并有肠内液体往外流出，说明卵黄管没有闭合。这种流出的液体会刺激宝宝的皮肤，导致糜烂等严重的情况，需要及时就医。
4.脐部湿疹
由于各种护理不当，导致宝宝脐带部位的皮肤出现红色的疹子或者糜烂等症状。有时候瘙痒
的很容易让宝 宝到处乱抓，更容易出现感染的机会。建议出现这种情况要保持干燥，并及时
咨询医生用药。
5.脐疝
如果宝宝脐带部位过于薄弱，腹腔内的容物就很容易突出来，这种情况就是脐疝。主 要表现
为脐带部位出现一个球形或者半球形的肿块，会随着宝宝的大哭而增大，不哭的时候就恢复
症状。宝宝出现脐疝越早治疗越好。
6.脐茸
宝宝脐带脱落之后，如果在脐部的表面出现 类似息肉一样的光滑鲜红的增生物，伴有少许的
脓液，有可能就是脐茸。它不等同于脐肉芽肿，但治疗方 法类似。