女性不孕要做哪些检查

2020年10月11日发(作者：周云帆)
女性不孕要做哪些检查

女性不孕症(妇科)，未采取避孕措施正常同居一年而 未妊娠者，
可诊断为不孕症。不孕症可分为原发不孕及继发不孕，即婚后从未受
孕者称原发不孕 ，曾有过生育或流产且两年未再孕者称继发不孕。不
孕症又可分为绝对不孕及相对不孕，绝对不孕指夫妇 一方有先天性或
后天性解剖上或功能上的缺陷，无法矫治而不能受孕者。 相对性不
孕指夫妇一 方因某种因素阻碍受孕，产生暂时不孕。女性不孕症的原
因很多，一类为不能排卵的不孕症，一类为不能 怀孕的不育症，二者
都可能是可逆的，也可能是不可逆的。

(1)病史：详细 地询问结婚年龄及健康状态，性生活情况，有无
避孕措施，具体方法和时间；月经的周期、经期、有无痛 经。过去史
则着重了解有无炎症、结核，特别是生殖系统的结核，治疗经过;有
无其它内分泌疾 病。如系继发不孕症，应了解以往流产史、分娩史及
有无产褥感染和治疗经过。

(2)体格检查：注意有无全身疾患，如结核、炎症、肿瘤和畸形
等，有无内分泌失调体症，诸如多毛、 肥胖、脱发、体重、血压、第
二性症发育等。

(3)妇科检查：需作内、外生殖器官的详细检查，注意有无发育
异常、畸形、炎症、包块或肿瘤等。

(4)排除全身疾病的检查：血、尿常规，胸透，血沉;如怀疑有甲
状腺、垂体 或肾上腺疾病，则相应地做有关的功能检查如T3、T4、
蝶鞍X线摄片、血泌乳素、尿17酮、尿17 羟及血皮质醇等测定。

(5)卵巢功能检查：常用的有：①基础体温测定。②子宫颈粘 液
结晶检查。③阴道脱落细胞周期性涂片。④诊断性刮宫或经期取子宫
内膜。⑤垂体或卵巢激素 测定。

(6)输卵管通畅性试验：输卵管通液术、输卵管通气术或子宫腔
镜下造影、超导监测造影。

(7)子宫腔镜检查：可了解子宫腔内情况，诸如有无子宫畸形、
息肉、粘连或粘膜下肌瘤 等，还可在宫腔镜下进行治疗手术。有条件
的医院可以施行此项检查。

(8) 腹腔镜检查：本法能较为直接地观察到腹腔内有无粘连;子宫、
卵巢和输卵管的发育情况。并可作一些简 单的手术操作，如在腹腔镜
下做输卯管通液术，盆腔粘连分离术等。有条件者可以施行。

不孕的特殊检查：

怀疑为无排卵者，应进一步测定血清PRL、FSH、 LH、E2、T3、
T4等水平。必要时再作一些特殊试验，包括黄酮试验、雌激素试验、
LH -RH试验、染色体检查。内窥镜检查(宫腔镜或腹腔镜，也有两者
联合检查的)和卵巢活检，可作为最 后的手段，从而确定无排卵原因
和部位以及卵巢中有无卵子存在。

专家表示， 女性一旦发现自己久未怀孕，不应该灰心，应该及时
选择正规的女性专科医院进行检查和治疗。