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88例女性继发性不孕病因分析

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2020-10-11 04:58

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2020年10月11日发(作者:雷应春)
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88例女性继发性不孕病因分析

【 摘要】目的:探讨继发性不孕症患者发生的原因,为
临床诊治提供研究依据。方法:回顾性分析2012 年5月至
2013年5月于本院就诊的88例继发性不孕症妇女(观察组)
以及100例同期行 妇科检查的健康妇女(对照组)的临床资
料,对不孕症的原因进行分析。结果:观察组流产史、输卵管阻塞、子宫内膜病变、支原体感染、排卵障碍、盆腔粘连
发生率显著高于对照组,差异有统计学意 义(P0.05)。
1.2方法
采用问卷调查及身体检查等方法了解引起继发 性不
孕的原因,参照文献自行设计患者调查问卷,问卷调查设计
包括年龄、不孕时间、人工流产 史、妇科手术病史、性生活
知识了解、生活习惯(吸烟、酗酒)等。同时对两组妇女行
妇科检查 、支原体检测、体格检查、内分泌检查,并对两组
行输卵管通畅试验、卵巢功能检查、阴道B超检查。
1.3检查方法
所有受试患者均采用窥阴器将宫颈暴露,采用无菌棉
球将 阴道及宫颈分泌物拭檫干净,并于宫颈管内1~2cm处
插入无菌棉拭子旋转1周并停留10s后取出, 并置入无菌试
管中待测。支原体(包括CT、UU及MH)培养鉴定试剂盒由
上海生物工程公司 提供,操作过程严格按照说明书操作步骤

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进行。CT、UU及MH有1种或以上感染即为支原体感染。
1.4统计学分析
采用SPSS17.0进行统计学分析,计数资料采用率表
示,组间计数资料率的比较采用 χ2检验,P<0.05为差异有
统计学意义。
2结果
2.1两组不孕临床病因分析
观察组流产史、输卵管阻塞、盆腔炎、子宫内膜病变、
支 原体感染、排卵障碍、盆腔粘连发生率显著高于对照组,
差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2观察组支原体阳性感染不孕情况分析
沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(U U)以及人型支原
体(MH)同时感染者发生不孕症的比例显著高于1种或2种
支原体感染者, 差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
2.3不同支原体感染患者不孕原因分析
支原体阳性组患者流产史、输卵管阻塞、子宫内膜病
变、盆腔粘连发生率显著高于阴性组, 差异有统计学意义
(P<0.05)。随着支原体感染种类的增加,患者流产史、输
卵管阻塞、 子宫内膜病变、盆腔粘连发生率显著增加。见表
3。
3讨论
近年随着社会生活压力的增加,导致育龄夫妇继发性

精品文档(可编辑) 值得下载 < br>不孕症的发病率逐年上升。相关研究指出[4],引起继发性
不孕症的原因众多,尽早诊治及预防 对避免继发性不孕病情
恶化有重要的意义。
通过对继发性不孕症患者不孕原因进行分析 发现,继
发性不孕组流产史、输卵管阻塞、子宫内膜病变、支原体感
染、排卵障碍、盆腔粘连发 生率显著高于对照组。研究表明,
流产可增加患者感染的风险,当流产过程操作不当时,致病
菌 可逆行而上继而侵袭盆腔及输卵管,导致患者盆腔炎及输
卵管病变[5,6]。多次人流可导致子宫受损 ,影响受精卵着
床,从而导致不孕[7]。输卵管阻塞与感染有密切的关系,
反复持续的致病菌 感染可导致输卵管闭塞或弯曲,继而形成
瘀痕,影响输卵管通畅性,导致卵细胞与精子无法结合而引起不孕症[8]。支原体感染、人流手术操作不当可增加盆腔
粘连发生的风险,导致盆腔生理解剖结 构发生病变,从而导
致不孕症[9]。子宫内膜病变可导致盆腔脏器异位病变、盆
腔结构环境变 化,盆腔细胞活性改变以及病灶内膜出血,继
而引起卵巢周围粘连,导致输卵管扭曲、阻塞性不孕症发生
[10]。排卵障碍是由于女性内分泌调节紊乱引起,排卵障碍
的发生与促性腺功能减退、促性 腺激素分泌不足、高泌乳素
血症以及下丘脑性无排卵等因素有关,内分泌紊乱可导致患
者不排卵 ,从而引起继发性不孕症[11,12]。
通过本研究发现,支原体感染可导致患者出现各种妇

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