中国不孕不育率飙升的原因

2020年10月11日发(作者：米伯让)
中国不孕不育率飙升的原因

20年来中国不孕不育率飙升！20年前，中国育龄 人口中不孕不
育的平均发病率仅为3%，而2011年年底，中国不孕不育的平均发
病率已然飙 升至12%，更有部分地区发生率高达15%。是什么引起
不孕不育？造成全国不孕不育率飙升的原因是 什么？不孕不育怎么
样治疗去哪家医院好？一起来了解一下。
20年前，中国育龄人口中不孕 不育的平均发病率仅为3%，而
2011年年底，中国不孕不育的平均发病率已然飙升至12%，更有部
分地区发生率高达15%。
生宝宝为什么这么难?环境污染、工作压力、不良生活方式都成
为适龄男女不易怀孕的诱因。
上海市第一妇婴保健院生殖医学中心主任滕晓明分析，近年环境
污染的加剧导致了国内各种不孕 不育症的高发、频发。中国正处于高
速工业化和城市化进程中，相当一部分环境内分泌干扰物通过某些途
径，如污染水源、食物或经皮肤吸收进入肌体后，对人类的生殖障碍、
发育异常、某些癌症及某 些免疫系统、神经系统疾病都产生了影响。
各种因素的环境污染直接导致男性无精症、少精症、弱精症 病人
明显增加，生精细胞严重损害，精子质量下降。尤其在最近10年中，
世界卫生组织对精子 的评估数据也都全面下调，而中国男性与三四十
年前相比，每毫升精液所含精子数量从1亿个左右降至目 前的2000
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万到4000万个，而且越是现代化程度高的地区，男性的精子质量随
之下降速度也越快。 < br>不孕不育的烦恼更多地困扰着女性。在外企做高管的徐女士早上
8点走进一所医院生殖中心的候诊 大厅时惊讶地发现，在自己前面等
候的有百余人，一对对年轻夫妇的脸上都写满焦虑。
刚从学 校毕业时徐女士一心想着工作，很少有时间陪伴男友，恋
爱多年终是劳燕分飞，通过多年打拼，终于做到 了公司主管，可眼看
已过了35岁，个人婚姻问题都尚未解决。如今40岁的徐女士虽已
结婚2 年，可怀上宝宝却成为她心中一直以来的痛，“正是因为工作
原因，怀孕计划搁浅直至错过了最佳生育时 期，我现在不得不借助辅
助生殖技术。”
在复旦大学附属妇产科医院上海集爱遗传与不育诊疗 中心副院
长孙晓溪看来，事业压力是女性不孕不育的重要原因。随着生活压力
日趋变大，女性普 遍推迟结婚、生育年龄，年龄越大对生育能力影响
越大，比如卵巢功能降低、生育整体机能下降都会导致 不孕，“35岁
以后女性生育能力更是明显走下坡路了，30岁之前则是最佳生育年
龄。”
一些不被人关注的现代生活方式及习惯也在“潜移默化”地推高
不孕不育的发病率。
和很多年轻人一样，安娜不过深夜12点绝不睡觉，周末就喜欢
和朋友一起抽抽烟、泡泡吧，为了让自己 形象更完美，安娜更是将减
肥视为终身事业。然而近几个月来，安娜发现一向规律的月经周期出
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现了紊乱，迟来的情形常常发生，来时还伴随着剧烈的腹痛。当医生
告诉她这样 下去可能会导致不孕时，安娜整个人都虚脱了。
安娜的生活方式是很多年轻人的典型代表，对此，上海 红房子医
院产科副主任医师李桂英则连连摇头，“其实，一部分不孕不育完全
可以预防，甚至避 免。除了避免过度晚婚晚育外，辅助手段是调整生
活方式。”
首先，男女都应该避免体重不足 或超重，病态肥胖的妇女尝试生
育治疗的成功率也会较低，盲目过度减肥有可能导致内分泌紊乱、月经周期失调。
同时，戒烟戒酒也至关重要，因为烟草中的尼古丁能减少性激素
的分泌量， 引起月经不调、卵巢早衰的问题。过量饮酒可危及生殖系
统功能，导致内分泌紊乱，并使生殖细胞染色体 结构和数目发生变化。
长期嗜酒成癖能使不孕和畸形婴儿率增加。
此外，办公室女性，由于长 期久坐，缺乏运动，以致气血循环障
碍，有些气滞血淤也易导致淋巴或血行性的栓塞，使输卵管不通，如
此种种都有可能导致不孕。“对于打算怀孕的年轻夫妇们来说， 戒掉
抽烟、应酬、熬夜等不规律的生活，恢复健康的生活急不可待。”李
桂英强调。
近日网上有关不孕不育的新标准引发关注，虽然世界卫生组织官
微已经出面辟谣称“不育” “残疾”，但生宝宝这回事，确实令很多
人伤透脑筋。
20年前，中国育龄人口中不孕不育的平均发病率仅为3%，而
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201 1年年底，中国不孕不育的平均发病率已然飙升至12%，更有部
分地区发生率高达15%。
2016年中国不孕不育人数我国不孕不育患者目前已超过4000
万 25岁至30岁的人数居多
不孕患者比例上升，就诊量不断增加
在虹桥医院产科&bull ;生殖医学中心就诊的初诊患者中，有10%
左右是复发性流产的患者，而40%;50%基本上都是因 各种原因导致
不孕不育的患者。据国内最新数据表明，中国育龄夫妇不孕不育患者
超过5000 万，发病比例达12.5%;15%，也就是说，每八对育龄夫
妻中就有一对不孕不育患者。
据无锡虹桥医院不孕不育专家王宝明主任医师介绍，在这些不孕
不育的患者中， 由女方原因和 男方原因导致不孕不育的各占40%，
双方原因导致不孕不育的占10%，不明原因的占10%。不孕不 育门
诊量的大幅增加，与日益严重的环境污染、工作压力、普遍的晚婚晚
育等社会因素有关。另 外，也与社会理念的转变以及经济条件的提高
有一定关系。
王宝明主任说，女性不孕的原因非 常复杂，首位致病原因为输卵
管病变，占不孕妇女的30%;50%，这与近年女性怀孕、流产人数增< br>多有直接关系。其次为卵泡发育异常、排卵障碍、子宫因素等，其他
还包括精神因素、免疫系统障 碍等等。而一些妇科手术后造成的粘连，
也是造成女性不孕不育重要原因。最近一项研究数据就显示，< br>60%-90%的妇科手术之后会发生腹壁粘连，在简单、复杂以及多次
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腹部手术后发生粘连的机会分别是51%，72%和93%，而35%的患
者在术后十年内，因粘连或其 相关因素需再次手术，平均2.1次。同
时，粘连可以在盆腔任何部位形成，但卵巢是其好发部位，开腹 手术
后卵巢发生粘连的概率高达90%，在开腹或腹腔镜手术分解粘连后，
卵巢再次发生粘连的 概率也可达65-80%。
对于男性不育，虹桥医院男性不育专家徐云龙主任说，男性不育
中 无精、弱精、炎症、性病感染的比率较高，与三四十年前相比，我
国男性每毫升精液所含精子数量的下限 (从1亿个左右)已经降到了
2000万个，精液质量也正以每年1%的速度下降。
另外，前 些年患者年龄集中在30;35岁之间，近两年主要集中在
25;35岁之间，最小的患者还是90后。 一方面与人们就医观念提前
有关，另一方面，性生活提前、妇科炎症年轻化、男性前列腺炎年轻
化，都是导致不孕不育症日趋年轻化的直接原因。
受精卵在输卵管中行进4天到达子宫腔，然后在子宫 腔内自由地
停留3天左右，等待子宫内膜准备好了，便在那里找个合适的地方埋
进去，这就叫做 着床。受精卵经过多次分裂，形成一个细胞团，逐渐
长大，同时开始分化，一部分变成胎儿，另一部分变 成了供给胎儿营
养并保护胎儿的附属器官。这是生命的第一周。
第一名：北京大学第三医院生殖中心
第二名：北大人民医院生殖中心
第三名：北京协和医院辅助生育中心
第四名：重庆现代女子医院不孕不育研究中心
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第五名：上海市第一妇婴保健院辅助生殖医学中心
第六名：首都医科大学附属北京妇产医院
第七名：中山大学附属第一医院生殖医学中心
第八名：郑州大学第一附属医院生殖医学中心
第九名：北京和美妇儿医院不孕不育组
第十名： 江苏省人民医院生殖中心
不孕不育

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