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婴幼儿过敏知识

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2020-10-11 03:15

的早期症状-怀孕31周

2020年10月11日发(作者:富嘉谟)
写这样一篇介绍关于婴幼儿过敏知识的帖子,是因为我们是一群过敏
宝宝的妈妈。只是因为宝宝 过敏这样一个共同点,我们聚在了“家有
敏儿”群。短短时间,群里已经聚集了近40个焦急又坚强的妈 妈,
大部分都是成都的妈妈,也有少数几个外地的妈妈。这些过敏宝宝们,
最大的已经7岁了, 最小的还不到半岁,就因为国内对婴幼儿过敏的
研究少之又少,成都各大医院也几乎没有对应的科室和医 生,却让我
们的宝宝经历过各种病痛和检查的折磨。
我们不愿意自己的宝宝有任何的 身体不适,同样也不愿意看到其
他妈妈家的宝宝忍受疾病的折磨,因为,我们都有一个共同的名字:妈妈,我们永远是守护宝宝的天使,我们唯一的心愿就是:看着宝宝
健康成长。
阅读目录:
一、什么是过敏?婴幼儿过敏有哪些症状表现?
二、为什么越来越多的婴幼儿发生过敏的现象?
三、为什么母乳喂养的宝宝也会对牛奶过敏呢?
四、(准妈妈、准爸爸看过来)如何有效预防宝宝牛奶过敏?
五、婴幼儿期的过敏如果不引起妈妈的重视,会有什么样的严重后
果?
六、生活中最常见的过敏原有哪些?
七、如何排查和检测过敏原?
八、宝宝确定了是牛奶、鸡蛋等食物过敏后,该吃什么才能保证宝宝
的营养?
九、宝宝确定了是螨虫、花粉、毛屑等吸入性过敏后,妈妈该如何照
顾宝宝?
一、什么是过敏?婴幼儿过敏有哪些症状表现?
首先,要知道什么是过敏性疾病?过 敏性疾病不是由致病原直接
引起的疾病,发病与致病原的多少,机体的强壮程度,也无关系。它
是由于机体的过敏性体质,多数有家族遗传史,当遇到对其过敏的物
质时迅速发病的一种变态反应性疾病 。起病突然,发展快速,但如能
及时正确诊断,给予恰当的治疗,症状消失的也很快。因为难以治愈,< br>易反复发病,病人很痛苦,家人也很烦恼。
常见的过敏性疾病有湿疹,荨麻疹,过敏性 紫癜,药物过敏,食
物过敏(鱼、虾、蟹、蛋类、奶类)、动物皮毛、花粉、尘螨、冷空
气、花 草、化妆品、市内装修物油漆等多种多样。过敏患者其过敏原
相对比较固定,其中的某种过敏源或某几种 过敏源,并非对所有能引
起过敏的物质都过敏。而这种过敏原对一个患者来说也不是终生的,
可 能改变也可能消失。
对于婴幼儿过敏的症状,可能有多种表现,常见的有湿疹、腹泻、
便秘、鼻炎、哮喘等。不同的宝宝可能有不同的其中一种或多种的症
状表现,并且,伴随着宝宝的成长 ,过敏的症状会随之发生变化。
过敏常表现于皮肤。急性过敏,即IgE介导过敏,表现为皮 肤瘙
痒、红斑、局部或全身风团表现——急性荨麻疹。嘴唇、颜面和眼周
的急性血管神经性水肿 也是过敏急性表现。慢性皮肤过敏表现除了瘙
痒、红斑外,主要为特异性皮炎(湿疹)。了解急慢性过敏 的症状表
现目的是为了尽可能从生活中寻找过敏源。
过敏时间较长后,可侵袭呼吸道。急性, IgE介导过敏的上呼
吸道症状,包括鼻痒、喷嚏、流涕或鼻塞,结膜炎等;下呼吸道症
状包括 咳嗽、胸闷、喘息或气短。对于“反复”呼吸道感染,必须
区分是免疫功能低下所致,还是与过敏相关。 没有结论之前,不要
轻易使用免疫增强剂,以免过敏加重。
有研究认为,婴幼儿过敏症状表现有三步曲:
第一步:皮肤表现(湿疹、寻痲疹等)和或消化道表现(腹泻
便秘交替、频繁吐奶、顽固肠绞痛等)
第二步:上呼吸道表现(鼻炎、腺样体肥大等)
第三步:下呼吸道表现(哮喘)。
各位妈妈们,千万不要轻看早期的过敏。比如湿疹大约23湿疹会自
行缓解,但还有13会进入三步曲。
宝宝反复出现感冒、咳嗽,不一定考虑是反复“感染”所致。特别是
有牛奶或其它食物过敏史的 孩子出现类似情况,应该考虑是过敏所致
的上呼吸道表现。此时,千万不要滥用抗生素,越用抗生素,问 题越
严重。
宝宝一到幼儿园就会出现咳嗽,也许与患有呼吸道感染的孩子过
于密切接 触有关;但反复出现,更应考虑过敏所致。了解幼儿园饮食
和生活环境,结合过敏原检测,查找原因。不 要依赖静脉输注抗生素。
抗生素使用越多,过敏就会越严重,发作就会越频繁。
时间性非常强 的咳嗽,应该考虑与过敏有关。没有哪种感染会定
时发作,白天不咳,一到晚间就发作。建议检查过敏原 ,了解孩子咳
嗽发作前的环境或进食的食物,考虑如何戒除过敏,这样才可利于咳
嗽的控制。
过去认为湿、热导致的皮疹为湿疹。其实,引起湿疹的主要原因
是过敏。湿热可使湿疹局部充血 、发红、痒感增加。从这点上讲,应
该避免湿热。由于湿疹表面毛糙,易存细菌,出现感染,导致湿疹顽
固,又应经常清洗。所以,应给湿疹的孩子洗澡,但洗澡水温应偏凉,
洗澡时间应短于15分钟 。
随孩子长大,湿疹可渐好转至消失。对待这种转归应两方考虑。
1、随年龄长大,湿疹真的 完全好转。2、流行病学显示约有13的婴
幼儿过敏会继续加重,经历皮肤(湿疹等)胃肠道(腹泻等) ——
上呼吸道(鼻炎、腺样体肥大等)——下呼吸道(哮喘等)三部曲。
早期治疗湿疹可避免三 部曲出现。
预防和中断过敏三部曲的主要方法是寻找过敏原,并及时去除
过敏原。很多家长认 为寻找过敏原是非常难办的事情,实际上从生活
中耐心寻找,加上过敏原检测,绝对可找到过敏原,包括 食物、吸入
物和环境接触物。找到过敏原,及时停掉,合理营养,严格回避过敏
原至少6个月, 情况会有明显好转。
对湿疹或有其它过敏表现的孩子,应有详细的生活记录。对食物
过敏,记 录每天所有经口进食种类(必须包括任何添加剂和补充剂),
湿疹等过敏症状的表现和程度。经2周记录 ,回顾查找,往往可初步
找到原因。对环境过敏,记录出现症状与接触环境之间的关系。过敏
来 自生活,必须从生活中寻找。
二、为什么越来越多的婴幼儿发生过敏的现象?
过敏属环境介导性疾病,并不是先天性遗传性疾病。现在大环
境、小环境越来越趋于无菌状况,致人体内 正常菌群失调,造成体内
过敏状况。现环境污染严重,并不是细菌泛滥,不应用消毒剂抵御环
境 污染。消毒剂滥用本身可加重环境污染。所以,越是发达的国家和
地区,过敏人群越多。
牛奶过敏的发病迅速增加与以下几方面有关:
(1)宝宝生后头一口接受的是配方奶粉
(2)剖宫产儿增多
(3)家中过于干净近乎无菌
(4)滥用抗生素
(5)滥用营养品或补充剂(绝大多数婴儿营养品中含有牛奶)。
过于干净会减少进入肠道的细菌,延缓或阻碍了肠道内正常菌
群的建立。人体肠 道内必须存在细菌。这些细菌不是人体肠道产生的,
而是与外界“交流”的结果。过于干净环境导致肠道 菌群建立障碍,进
食后对食物消化吸收不良,引发肠道不适现象。食物没有被充分消化
即被吸收 还可引起食物过敏。所以,我们需要的是一个干净的环境,
但是不是无菌的环境。母乳喂养的方式就是一 种有菌的喂养。
三、什么母乳喂养的宝宝也会对牛奶过敏呢?
很多妈妈非常疑惑为何母乳喂 养的宝宝会出现牛奶蛋白过敏?其
实,很多很多宝宝出生后都接受过一些配方奶粉喂养。只要孩子出生< br>后,特别是在母乳喂养前接受过配方奶粉,就有可能开始牛奶蛋白过
敏了。诸位准妈妈应注意,如 果孩子出生后真需要额外添加营养,可
选用低敏奶粉(也就是水解蛋白配方粉)。
逗逗妈妈点评:逗逗是一个母乳喂养但是却对牛奶和鸡蛋过敏的宝宝,但是
在医院出生的前3天,因为几 乎没有母乳,所以逗逗吃的是配方奶粉,第3天,
逗逗妈妈才开始有奶了,第4天已经实现了全母乳。但 是在逗逗4个月之后,因
逗逗妈妈开始上班,开始给逗逗少量添加配方奶,半个月后就出现了久治不愈的
腹泻,辗转成都的各大医院都将逗逗的腹泻当做肠炎治疗,其实腹泻的真实原因
就是对牛奶过敏 。
四、如何有效预防宝宝牛奶过敏? (准妈妈、准爸爸一定要看:宝
宝的第一口奶非常重要!)
过敏分两个阶段:致敏和 过敏。当一种过敏原(比如牛奶、鸡蛋)进
入人体内刺激免疫细胞产生一种特别免疫球蛋白E,但人体还 没有任
何不良表现为致敏阶段。当这种过敏原再次进入人体,才出现皮疹等
过敏表现。所以很多 牛奶过敏婴儿生后服过牛奶制品,如配方奶,但
是过敏则表现于出生一两个月后。
现 在太多婴儿生后第一口吃的是配方奶。有很多理由:妈妈还没
母乳;孩子哭闹;怕孩子出现黄疸;怕孩子 营养不够等等。诸不知,
第一口接受配方奶可造成牛奶蛋白过敏的开始——致敏。婴儿出生后
吸 吮妈妈乳房时,会先吞下乳头和乳头周围皮肤上的需氧菌;再乳管
内的厌氧菌;接着才可吸到乳汁。 < br>如生后先接受了配方奶,体内可出现致敏,也就是体内免疫系统
出现异常表现——IgE增高。当 增高到一定程度时才会表现出过敏症
状。实际上,过敏也是由量变到质变的过程。有过敏表现前,体内已
出现免疫系统异常。没有真正意义上第一次接受哪种食物就会立即过
敏的情况。预防过敏非常关 键!
五、婴幼儿期的过敏如果不引起妈妈的重视,会有什么样的严重后果?
没有遗传性 过敏的说法。即使父母双方都有过敏,也只能认为孩
子属于过敏易发人群。过敏表现于消化道、皮肤和呼 吸道,这些(内、
外)表面器官。过敏分IgE介导和非IgE介导,只针对IgE介导的过
敏 原检测不能确定全部过敏的原因,只有从生活中寻找。
过敏是人体免疫系统对外来物质,所谓异物的异 常反应过程,会
随着时间在不断变化。特别是婴幼儿免疫系统处于发育过程。如果早
些发现过敏 原,及早给予回避,随着婴幼儿免疫系统的逐渐成熟,过
敏就会越来越弱,很大比例上可以完全根治。< br>去除过敏原
——回避相当重要!
对于过敏,很多时候不一定是不清楚过敏原,而是妈妈 们不知如
何面对和处理过敏原。比如:牛奶蛋白过敏,就应非常果断地更换为
深度水解或氨基酸 配方粉,不要考虑继续试试或换成豆奶、羊奶。鸡
蛋过敏就要果断停掉鸡蛋,不要考虑其本身营养问题。 越早,越果断
停掉过敏原,今后痊愈的机会越多。
对于过敏婴幼儿,家长不要把重点 放在治疗相应症状上,比如治
疗荨麻疹、湿疹、腹泻、喘息等,应该重点排查引起过敏的过敏原。
只有及早中断过敏原才能有效控制过敏,直到最后根治过敏。过敏是
否能够根治关键在于过敏原是否能 够完全中断,且完全中断的时间应
保持至少6个月以上的时间。
很多人认为中断过敏原时间非 常难的事情。实际上,与大家对过
敏的认识程度有关。很多家长认为湿疹不是大事,在1-2岁期间就会
逐渐好转、消失。据现在研究表明,约23的湿疹可于1-2岁逐渐好
转,但并不意味过敏的消 失。过敏有三部曲:皮肤、消化道——上呼
吸道——下呼吸道。越发展越难治。
很多婴儿的湿 疹会于生后1-2岁好转、消失,但相当比例会转为
以鼻炎、扁桃体肿大、腺样体肥大等上呼吸道过敏现 象,类似于“感
冒”,会常出现流涕、咳嗽、发烧等。人们时常将这些误认为免疫功
能低下。过 敏是免疫异常增强的现象。若此时,过多使用抗生素、免
疫增强剂,会导致过敏更加严重。
牛 奶蛋白过敏还是我国婴幼儿过敏的主要原因。没有母乳的情况
下,及时去除过敏原,就要更换深度水解或 氨基酸配方。不要顾虑这
两种配方味道不好,其实婴幼儿的味觉相对迟钝,再有进食后若感觉
舒 服,会很快接受。很多时候,不是孩子不接受,还是家长不够接受。
只要家长能够坚持,没有一个孩子会 最终拒绝。
逗逗妈妈点评:的确,水解奶粉的味道都不太好,尤其是纽
康特,真的是 又臭又苦。所以,很多妈妈可能因为宝宝不肯吃的缘故,
又或者是担心营养不够,始终不能坚持使用水解 奶粉。首先,不用担
心水解奶粉营养问题,水解奶粉的营养是足够宝宝健康成长的需要
的。至于 口味问题,妈妈们也应该相信小宝宝们的适应能力。宝宝越
小,味蕾感觉越迟钝,所以越能接受水解奶粉 的口味。记得逗逗开始
喝纽康特时,已经满7个月了,而且晚上吃母乳,白天逗逗妈妈要上
班, 而且母乳也不够吃了,只能吃纽康特。一开始逗逗也是比较抗拒,
不肯吃,但是她饿了,吃个30ml, 50ml的,我们都很开心,鼓励她,
夸她乖。而且也可以在纽康特里添加点无敏的婴儿葡萄糖,让奶吃 起
来有点甜味。慢慢的,她也知道了白天没有好吃的奶可以吃,要么吃
米糊稀饭,要么吃苦苦奶 ,所以她就接受了,有时候饿了能一次吃
100ml了。一个月后,母乳几乎没有了,逗逗就开始换吃纽 太特了(不
再加葡萄糖),这个味道好吃多了,很快她一次就能喝掉150ml了。
六、生活中最常见的过敏原有哪些?
我国常见的过敏原包括食物和吸入两大类。
(一)食物过敏原:
1.奶及奶制品:牛奶及奶制品是儿童最常见的食物,也是诱发婴幼儿< br>和儿童过敏性疾病的最常见食物变应原,牛奶中含有甲种乳白蛋白、
乙种乳球蛋白和酪蛋白等多种 致敏成份。
2.禽蛋类:以鸡蛋为主,其中蛋清中的卵白蛋白是诱发呼吸道过敏的
主要成份, 蛋黄很少诱发过敏。此外鹌鹑蛋、鸭蛋、鹅蛋和鸵鸟蛋等
也可诱发过敏症状。
3.海产品及水 产品:许多研究已证实鱼类、虾类、蟹类、鱿鱼、贝类
和蚌类等均可诱发呼吸道的过敏症状,这些食物的 变应原通常耐热,
熟食也常常诱发过敏。
4.花生、芝麻、棉籽等油料作物:主要是与这些油料作物含有较高的
蛋白和多糖- 蛋白有关,食用生花生仁或熟花生仁可引发过敏,一旦
制成油制品则很少诱发过敏症状。
5. 豆类及坚果类:以黄豆及豆制品、核桃、开心果、腰果、大杏仁、
榛子、松子和栗子等坚果类的果仁引起 过敏较为常见。
6.水果类及某些肉类及其肉制品:如桃子、葡萄、柿子、樱桃、猕猴
桃、芒 果、柑桔类、杏、枣、菠萝和草莓等水果及牛肉、羊肉等食物
可诱发过敏性疾病症状,特别是水果的种子 和皮、腐败的肉类更容易
诱发过敏。
7. 其他食物及食品添加剂:如谷类、芹菜、大葱、香料、咖啡及食
品调味剂等。
(二)吸入性过敏原
吸入性过敏原主要分室内过敏原和室外过敏原。室内过敏原包括室尘、尘螨、真菌和蟑螂等,室外过敏原主要包括花粉和真菌等。
1.屋尘螨:是目前全球最重要 的过敏原。屋尘螨以人体脱落的皮屑
为食物,主要寄生于卧室的床铺卧具、地毯或沙发上,在潮湿地区具
有孳生优势。
2.室内尘土:室内尘土中的有机成份是引起过敏的主要致敏原,主
要 包括人类的上皮脱屑、动物皮毛和脱屑、尘螨及分泌物、霉菌及代
谢产物、花粉、棉花纤维、植物纤维、 食物残渣等。
3.霉菌:室内空气中和环境大气中的霉菌及其分支孢属是引起过敏
的主要过敏 原。在沿海、热带、湿润多雨和海拔较低的地区,尤其在
夏季,其周围环境和居室中的霉菌极易孳生。
4.花粉:我国通常将花粉分为三大类。常见的春季致敏花粉包括杨
属、榆属、柳属、松属、柏 科、枫杨属、构属、白桦属、槭属、榛属、
银杏属、悬铃木属、胡桃属、桉属、桑属;我国的夏季花粉以 禾本科
植物花粉为主,主要包括玉米、高粱、小麦、律草、莎草、藜科和苋
科植物等花粉;秋季 花粉主要包括豚草属、蒿属、藜科等。
5.昆虫及动物类:蟑螂已被认为是引起过敏性疾病的主要过敏 原之
一。家庭中豢养猫、狗、兔、鸟等宠物的分泌物、皮屑和脱毛是导致
过敏性疾病的主要致敏 原之一。许多儿童在室内豢养小鼠等啮齿动物
的尿液中也有致敏蛋白的存在。羽绒服、羽绒被等已经证实 可引起过
敏。
6.丝制品:主要是指用蚕丝作为原料制成的丝制品如丝棉、丝绸等
或 以丝棉作为棉衣、棉被的填充物或毛衣、地毯的辅料。
由于自然界的物质众多,可引起过敏的过敏 原非常复杂,目前有
条件的医院均能检测到引起过敏的多种最常见过敏原。
一旦明确致敏的物质最好的办法是避免再接触—即回避疗法。
七、如何排查和检测过敏原?
过敏过程分为致敏和过敏两个阶段;过敏诊断也分为回避和激
发两步骤。比如出生后首先进食奶粉,孩子 体内可能被致敏;以后再
进食奶粉后就可能出现过敏表现。当出现过敏,停掉奶粉,换成水解
配 方,症状消失,这就是诊断的第一步--回避;再次进食奶粉又出现
过敏,这就是第二步--激发。 < br>当孩子出现过敏表现,回避一种食物或避开一种环境条件后,过
敏好转即为“回避”阳性。当再次 食入这种食物或接触这种环境,过
敏再度出现,就是“激发”阳性。如果回避时间较长,超过3-6个月 ,
婴幼儿体内对于过敏的“记忆”很可能减退,再次食入或接触,有可
能不再过敏,这是“耐受 ”。
“回避”+“激发”是诊断过敏的金标准,而过敏原检测不是。
很好地关 注和记录,才会做到及早的“回避”+“激发”的诊断。诊
断后,一定回避3-6个月。比如,发现鸡蛋 过敏,一定停止给孩子食
入达3个月以上,最好6个月。以后,再由少到多给孩子食入很有可
能 达到耐受。
过敏原检测是针对IgE介导过敏而言。过敏也可能是非IgE介
导所致,这是不 能通过常规过敏原检测获得的。过敏原检测是没有预
测过敏价值的。现在很多医院开展过敏的诊断,包括 皮肤点刺试验和
血液IgE检测等。现在有种试验称为食物不耐受试验,是检测血液
IgG,可 以检测多达90种以上的食物,被很多医院推荐。实际上,食
物不耐受试验不是标准过敏原检测,不能作 为诊断依据。如果需要接
受过敏原测试,一定弄清何种检测。
皮肤点刺试验和 血液免疫球蛋白E(IgE)是检测IgE介导过敏
的常用方法。皮肤点刺试验需将表皮刺破,点上过敏 源标准液。每检
测一项,点刺一次,很多婴幼儿不能耐受多次点刺。血液检查是一次
抽血,可进 行多项检测。每种检测都要结合进食、生活环境、过敏表
现,综合考虑。
通过 验血可以获得血液中总IgE值(体内IgE介导的过敏程度)
和特异性IgE值(对某种过敏原的Ig E过敏程度)。测定值越高,意
味对某种过敏原越敏感;测定值越高,越意味着应该果断回避过敏原。
过敏原检测只显示免疫球蛋白E(IgE)介导的过敏。其实过敏
还有一类是非 IgE介导。过敏原检测有其局限性。食物过敏诊断应是
“食物回避+激发试验”。吃鸡蛋过敏,停止后 过敏消失,再吃又出
现同样症状,就可以诊断。一旦诊断,就要停止至少6个月。对牛奶
过敏必 须换成深度水解配方3-6个月。
6个月以内婴儿即使出现过敏也很难通过血液化验查出。此时给孩< br>子进行血液检查,即使是阴性,也不能代表没有过敏。再有引起湿疹
的原因也不仅仅是免疫球蛋白 E(IgE)介导的。只有食物排查+及
早食物回避才是有效方法。任何化验检查都是“辅助检查”。一 定要
注意:过敏源检测是对已吃食物进行过敏评价,无预测功效。不能以
过敏源检测作为初选食 物标准。也就是说,宝宝没有吃过的食物,检
测的结果肯定是阴性,但是不代表宝宝对该食物不过敏。
豆豆妈妈建议存在过敏的宝宝每年至少做一次过敏原检查,一定
不能存在侥幸心理。对于较小婴 儿(1岁以下)来说,因为食物和环
境比较单一,几种常见的食物和吸入物也能比较客观的反映过敏存在
的问题。
八、宝宝确定了是牛奶、鸡蛋等食物过敏后,该吃什么才能保证宝宝
的营养?
如果宝 宝已经确定了对牛奶或者鸡蛋过敏,妈妈们可能会问:那我
的宝宝该吃什么呢?怎样才能保证宝宝健康成 长所需要的营养呢?
对牛奶过敏的婴儿,在妈妈适当限制饮食下,首先考虑母乳喂养。
除非妈 妈已相当限制自己饮食种类,婴儿过敏仍非常严重,或持续加
重,说明因牛奶过敏已出现对母乳的交叉过 敏,才应考虑停止母乳喂
养。不过仅极少数需要停止母乳喂养。如果母乳不足应添加深度水解
配 方奶,而不是豆奶和羊奶粉。很多研究表明,从营养学角度上讲,
羊奶粉不比牛奶粉有任何优势。从预防 或治疗过敏角度讲,羊奶中蛋
白质与牛奶蛋白有高达92%以上的相似性,所以牛奶蛋白过敏的婴
儿不能换成羊奶粉。
没有研究表明羊奶粉比牛奶粉具有低敏性。在预防过敏方面,< br>推荐纯母乳喂养或部分水解配方;在治疗牛奶蛋白方面,必须使用深
度水解蛋白或氨基酸配方粉。 活益生菌可利于预防和治疗过敏。纯母
乳直接喂养是活益生菌提供的最佳方式,母乳喂养过程是有菌喂养 过
程。
过敏有两个趋势:“耐受”和“持久”。如早期避免引发过敏的
蛋白 质,随婴儿免疫系统成熟,可诱发对这些蛋白质产生耐受,耐受
后就不再过敏。所以崔玉涛医生建议不给 一岁之内婴儿吃鲜牛奶、鸡
蛋白、带壳海鲜和干果等食物。“持久”意味不断用过敏原刺激导致
过敏越来越重的过程,所以对怀疑或确定的食物过敏,应该立即停止
此种食物。如果仅是怀疑,可以完全 停掉后2-3周再去尝试,再次出
现原有问题,就是真正过敏。对于食物过敏,必须停止此种食物至少< br>3-6个月,期间不要给予尝试,少量也不行。因为过敏是非剂量依赖
性的。
对于牛奶 蛋白过敏的孩子,没母乳的情况下必须换成深度水解或氨基
酸配方粉。部分水解配方只预防过敏,或用于 深度水解配方治疗后换
成普通配方之前的过度使用。水解蛋白奶粉味道偏苦涩,但是婴幼儿
味觉 相对迟钝,接受起来问题不大。深度水解或氨基酸配方是治疗牛
奶过敏的“药物”。
从蛋白质层面上讲,婴儿配方粉分为四级,营养价值相同(妈妈
们完全不用担心宝宝们吃水解奶粉或者氨 基酸营养粉没有营养):
(1)普通(整蛋白)配方,就是市面上的普通婴儿配方粉;
(2)部分水解配方,适用于过敏预防,特别是生后早期因母乳不
足须添加配方粉时, 及牛奶过敏治疗好转过度到普通配方前使用;如
雀巢的超级能恩,牛栏的HA。
(3)深度水解配方,适用于治疗牛奶蛋白过敏, 如纽太特,牛
栏的Pepti,雀巢的蔼儿舒。
(4)氨基酸配方,适用于治疗牛奶蛋白过敏,如纽康特。
确定为 牛奶过敏的孩子,只能接受深度水解配方粉或氨基酸配
方粉。使用深度水解或氨基酸配方后,没有过敏症 状出现至少3个月
才能换成部分水解配方,再坚持3个月,才可能接受普通配方粉。此
间一定注 意不能有其它奶制品的干扰,比如:蛋糕、酸奶、奶酪、乳
钙等一切含有奶制品的食物。否则,使用再长 时间的水解配方也达不
到治疗过敏的效果。
如果出现牛奶蛋白过敏,不可能通过更换 不同品牌的普通配方得
以解决,一定要换成深度水解配方(深度水解乳清蛋白或酪蛋白配方)
或 氨基酸配方粉进行治疗。这种方法是在回避牛奶蛋白的同时保证婴
儿的营养摄入,是非常正规的、有研究 证据的标准治疗牛奶蛋白过敏
的方法。
鸡蛋过敏者,一定停掉鸡蛋和一切含鸡蛋食 物至少6个月。有位
妈妈述说给孩子停鸡蛋已一年,孩子再吃鸡蛋仍然过敏,是何原因?
实际上 ,家长每隔2-4周就给孩子尝试一点鸡蛋,观察是否还有鸡蛋
过敏。这样不仅未削弱过敏,反复刺激使 过敏更加严重。躲避过敏原
6个月,指的是完全不能接触6个月。
很多妈妈认为鸡蛋 在婴幼儿生长发育中是非常、非常重要,由此
很早就给孩子添加鸡蛋。母乳喂养配方奶喂养至满4-6个 月,可考虑
添加辅食。辅食可考虑相对比较均衡的婴儿营养米粉,继之菜泥、肉
泥等。鸡蛋黄可 在满8个月再添加,鸡蛋清应在一岁后添加。这样可
减少很多鸡蛋过敏者发生。
其它 食物过敏与牛奶过敏相似,遇到可以过敏都要即可停止喂养
此食物,观察过敏现象是否能够好转。千万不 要依赖白纸黑字的“检
验”报告。因为任何检验都使用的标准试剂进行检测,而非孩子的实
际食 物。孩子本身是最好的试金石,要相信孩子的表现。
逗逗妈妈点评:对于确定了是牛奶过敏的宝宝,妈 妈们一定要果
断的换掉宝宝以前吃的普通婴儿奶粉,因为时间越久,宝宝过敏越严
重,过敏现象 也越难消失。逗逗从7个月时确定牛奶过敏开始,吃的
是纽康特和纽太特。我的理解是,纽康特是治疗型 奶粉,纽太特是巩
固型奶粉。对于逗逗这样长期腹泻肠胃受损的宝宝,纽康特有助于恢
复宝宝的 肠胃。第一月是母乳和纽康特的混合喂养,辅食有吃米汤、
米糊和稀饭,3天之后,逗逗的腹泻有了明显 的好转,1周后腹泻可
以说是完全好了,并且慢慢的,逗逗拉了条状便便。母乳和纽康特混
合喂 养后一个月(吃了3桶纽太特),因母乳严重缺乏,索性断了母
乳,开始慢慢转奶到纽太特。一切顺利, 逗逗吃纽太特很适应。
九、宝宝确定了是螨虫、花粉、毛屑等吸入性过敏后,妈妈该如何照
顾宝宝?
对过敏,家长一定要仔细观察有可能引起孩子过敏症状的因素。
去除过敏原就是回避引起过敏的食物、躲 避引起过敏的环境,是在家
进行的。对于螨虫、粉尘和狗毛过敏,就应该去除家中地毯、挂毯、
毛绒玩具等可能附着这些过敏原的物品,再有使用清水擦洗地面和桌
面,避免使用吸尘器。
霉菌过敏者,不仅需要避免环境潮湿发霉,而且还要注意食用菌。
南方地区,因天气原因室内有时会非常 潮湿,室内可出现霉菌;北方
地区,家庭比较干燥,室内霉菌出现机会少。但是家长必须清楚,环
境霉菌和食用菌同属霉菌,也称为真菌。霉菌过敏者,既要注意环境,
也要注意饮食。
若宝宝一上床或进入某种环境就咳嗽,往往与环境过敏有关,如
尘螨、霉菌等。为此家长一定详细对比引 发咳嗽环境与平时生活环境
之不同。比如:在地毯上玩耍后咳。起初会认为是运动诱发,实际上
是螨虫诱发。对环境过敏孩子,家中不要使用吸尘器、地毯,不要玩
毛绒等不易彻底清理的玩具。

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