孕期和产后乳房护理

2020年10月10日发(作者：阚玉敏)
孕期～产后的乳房护理
开心妈咪：沙淑英

第一阶段：妊娠的中后期（孕20周～分娩前）
第二阶段：产后3天内（正式下奶前）
第三阶段：产后2～3天之后（乳房肿胀期，俗称“下奶啦”）
第四阶段：整个哺乳期（国际卫生组织的标准：持续哺乳4、6个月～2岁以
上）
乳房护理流程：
第一阶段：妊娠的中后期（孕20周～分娩前）
1. 热敷：促进乳房的血液循环，促进乳腺管的发育和通畅度。
要求：1次／日；30分钟／次，热敷持续时间伴随整个哺乳期。
2. 乳头乳晕的清洁（乳头的第一次保养）
乳头上的：“附着物”是如何形成的
⑴ 孕周20周以后，有乳汁分泌 。
⑵ 脱落细胞。
⑶ 出汗、衣服上的棉絮、纤维颗粒。
⑷ 乳晕上的蒙氏腺分泌油性物质更易吸收脏东西。
乳头“附着物”的处理
⑴ 建议用有去污能力的油脂均匀的涂在乳头表面，待附着物变软后，擦拭干
净即可。
要求：1次／5～7日。用此方法，按照先乳头表面在乳头根部，最后整个乳晕及
皮肤皱褶处。
⑵ 日常清洗：用清水洗，不要用肥皂水、洗涤剂，以免破坏乳头上的油脂
3. 乳晕、乳窦、乳头的保健按摩操（乳头的第二次保养）
乳房按摩操：清洁乳房后，用湿热毛巾覆盖乳房5分钟，然后做4节乳房按
摩操。
第一节：双手在乳房下方来回按摩。
第二节：双手绕乳房作顺时针或逆时针按摩（不要刺激乳头）。
第三节：左手从左乳下方按摩至右乳上方，右手从右乳下方按摩至左乳上方。
第四节：右手从 左臂内侧按摩至左乳侧面，交换左右手同前。孕期乳房按摩，有
利于疏通乳腺管，保证乳腺管的畅通，有 益于产后：“开奶”。
乳头按摩操：用手托住乳房，自锁骨下乳房基底部以中指和食指向乳头方向< br>按摩，以拇指和食指揉捏乳头以增加乳头韧性。按摩时两手拇、食指自乳房
根部向乳头方向按摩。
要求：乳房和乳头按摩操从孕37周开始做，一侧5分钟，1次／日；38周2
次／日。（如有 宫缩马上停止）
温馨提示：可以用钝齿的梳子自乳房根部向乳头轻轻梳理，也能使乳腺管通
畅，有利于长哺乳。通过两次保养，乳头圆润鲜亮韧性增加，破裂的风险大
大降低，为哺乳做好充分的准 备。
4. 凹陷、扁平、短小的乳头护理指导
除了做乳头的保养和按摩操以外，指导使用 矫正器，使护理过得乳头条件都
能得到改善，乳头的弹性、伸展性则更好。
第二阶段：产后3天内（正式下奶前）
1. 热敷。
2. 按摩。
3. 第二次早吸吮。（第一次早吸吮：在产房、手术室由医务人员辅助完成）
24小时内吸吮8～12次甚至更多。
早吸吮的好处：
⑴ 练习吸吮（正确含接乳头）的过程。
⑵ 熟悉适应妈妈乳房的过程。不管妈妈的条件如何让宝宝建立这 样的条件反射
“这就是我的妈妈，这就是我要吃的奶”。
⑶ 把乳腺管吸透的过程。
⑷ 最初的乳汁含有丰富的抗体。
⑸ 早吸吮促进催产素、泌乳素的分泌为早下奶、多下奶奠定了坚实的基础。
4. 产后2～3天加不加配方奶如何加奶
措施：频繁有效的吸吮、适当的添加、不要使用奶瓶。
原因：最初2～3天的初乳完全能够满足宝宝的需要。刚出生的宝宝体内已储
存了足够量的水 份、营养和热量，可以维持到母亲“下奶”。
第三阶段：产后2～3天之后（乳房肿胀期，俗称：“下奶”。
1. 热敷。
2. 按摩。（疏通乳腺管）
3. 频繁有效的吸吮、注意含接姿势。
4. 适当的控制下奶汤类、避免太油腻。
5. 接受技巧指导学会乳房的按摩、挤奶的方法、哺乳的姿势、乳头含接的姿势。
第四阶段：整个哺乳期（国际卫生组织的标准：持续哺乳4、6个月～2岁以
上）
1. 月子期间是乳腺炎的高发阶段，如出现乳房肿块，伴有发烧，要及时就诊，不
要拖延。
2. 保证有足够乳汁最有效的方法：按需哺乳、频繁有效的吸吮。（半小时、一小
时、两小时都可以）
3. 防止乳头皲裂的方法：每次喂完奶挤出一滴奶涂在乳头上。
然后将宝宝的一只手臂放 在你的腋下，另一只手臂捋顺放在他的身侧，如果
他的上臂不安分，可以用抱着他的那只手的拇指压住它 。
当你把宝宝的手臂放好后，宝宝和你的身体便会紧密相贴（腹贴腹，胸贴胸，
鼻子对着乳 头）下面就可以开始进行母乳喂养了。