儿童遗尿症的最佳治疗方法

2020年10月10日发(作者：崔小兵)
儿童遗尿症的最佳治疗方法




一、行为疗法

1.减少膀胱容量法

遗尿的孩子应从下午4点以后就不再吃流质饮食，少喝水。临睡
前尽可能排空膀胱内的尿液。

2、鼓励法

从治疗第一天起，要求 家长为患儿设置日程表，以便每天进行记
录(可使用日历)。当尿床时，努力寻找可能导致尿床的因素， 并记
录在日程表上，如未按时睡眠，睡前过于兴奋，白天过于激动，傍
晚液体摄入量太多等。当 患儿无尿床时，便把一颗星画在日程表上，
并予口头表扬或物质奖励。每周与医师会晤一次。

3、声音叫醒法

从治疗开始起，要求家长每天在患儿夜晚经常发生尿床提前半至1小时用闹钟将患儿及时唤醒，起床排尿，使唤醒患儿的铃声与膀
胱充盈的刺激同时呈现，经过一段 时间的训练后，条件反射建立，
患儿就能够被膀胱充盈的刺激唤醒达到自行控制排尿的目的。

4、膀胱功能锻炼

告诉孩子白天要多吃流质的东西，多喝水，尽量延长两次排尿的< br>间隔时间，促使尿量增多，使膀胱容量逐渐增大，鼓励患儿在排尿
中间，中断排尿，数1至10， 然后再把尿排尽，以提高膀胱括约肌
的控制能力。

二、药物治疗

其用法与用量如下：

1.每天睡前1小时服药12.5mg，见效后持续服药3个月 ，然后
逐渐减量，然后逐渐减量，用同样的剂量每2天睡前服药一次，持
续一个半月。再以每3 天服药一次，持续一个半月，以至停药，总
疗程6个月。如果患儿的遗尿现象一旦有所好转，千万不可中 断训
练，否则已经建立起来的条件反射就会消失，以致前功尽弃。这也
提示，在遗尿症的整个治 疗过程中，巩固治疗具有重要价值。

2.去氨加压素：是一种人工合成的抗利尿激素，别名弥 凝，适用
于夜间多尿型。其用法与用量：睡前口服0.2mg～0.4mg次。

3. 麻黄素，其用法与用量：睡前口服25mg，可增加膀胱颈部和
后尿道的收缩力，同时有兴奋中枢作用， 可用于混合型。

1、下元虚寒

证候：睡中遗尿，一夜可发生1-2次后更 多，多在夜间一定的时
间，而且往往在梦中排尿，患儿面色白光白，恶寒肢冷，腰腿酸软，
小便 清长而频数，舌质淡，脉沉迟无力。

治法：温肾固涩。

主方：桑螵蛸散和巩堤丸加减。

加减：小便清长，恶寒肢冷加附子3g。

2、脾肺气虚

证候：遗尿，尿频而量不多，面色不华，形体消瘦，神倦乏力，
食少便溏，自汗或盗汗，舌淡，脉缓。

主方：补中益气汤合缩全丸加减。

加减：若患儿熟睡不易醒者，加石菖蒲10g，莲芯3g。

3、肝经郁热

证候：遗尿，小便黄燥，性情急躁，兼见手足心灼热，唇红，苔
薄黄，脉滑数。

主方：龙胆泻肝汤加减。

加减：若见有舌光无苔，脉细数之阴虚明显者，加大熟地1 0g，
萸肉10g，麦冬10g，淮山药10g。

1.丁桂暖脐帖敷于肚脐神阙上， 每夜一贴，使用方便，药店有售，
容易购买，是一种简单易行价廉物美的敷脐药兜。

2.麻黄3～10克，水煎服，曾有报导，短期效果尚可，不宜久服。

4.熟白果每日5～7枚，连吃10天，白果有小毒，不宜久服。

5.用山芋做果冻可暖身：

山芋对体质虚弱造成的夜间尿床极有效果。可把山芋加入 汤、粥
中，或与鱼浆混合炸给孩子吃。或者用山芋做果冻，里面再加些银
杏也可以。

6.炒银杏是夜尿症的特效药：

炒过的银杏可以抑止排尿，是古来治疗夜尿症的特效 药。但是，
银杏如果生吃或吃太多会引起痉挛等等中毒现象。所以一定要在炒
锅中炒熟食用，每 天不能吃超过5粒。

7.白萝卜的叶子煎汁可以增强体力：

白萝卜整棵叶 子常被用来治疗夜尿症。在春天到来天之间可以采
下它的叶子切碎阴干贮存起来。每天的量约在3--1 0克，用180--
270克的水煎至剩一半，每天饭前让孩子饮用。经常饮用有增强体
力之功 效。看了儿童遗尿症的最佳治疗方法的人还看：