小孩尿床是怎么回事

2020年10月10日发(作者：喻新华)
小孩尿床是怎么回事
大一点的小孩子尿床，让做家长的既担心又烦恼，父母不知道这是否是疾 病引起的，担心会
不会影响孩子的智力发育等。一般说来，宝宝在1岁或1岁半时，就开始能在夜间控制 排尿
了，尿床现象已大大减少。但有些孩子到了2岁甚至2岁半后，还只是能在白天控制排尿，
晚上仍常常尿床，这依然是一种正常现象，大多数孩子3岁后夜间不再遗尿。遗尿症是指5
岁以后每周至 少有一次遗尿者，并不包含偶然一次的尿床。
遗尿症在儿童期较常见，据统计，4岁半时有尿床现 象者占儿童的10-20%，9岁时约占
5%，而15岁仍尿床者只占2%。本病多见于男孩，男孩与女 孩的比例约为2：1。6-7岁的孩
子发病率最高。遗尿症的患儿，多数能在发病数年后自愈女孩自愈率 更高，但也有部分患儿，
如未经治疗，症状会持续到成年以后。
有一些症状具有指示特 殊病症的意义∶如果不但尿床，而且每天的尿量过多，伴随有过度
口渴的症状，就必须考虑是否有尿崩症 （diabetes insipidus，一种脑部抗利尿激素分泌不足
所造成的病症）、糖尿病与慢 性肾脏衰竭。其他更常见的情形应该是上述的抗利尿激素分泌
的日夜规律颠倒，使得晚上的抗利尿激素分 泌不足、尿量增多。如果白天也会频尿、小便的
时候会痛、小便的时候很急，很可能是泌尿道感染。

小孩子尿床的原因
如果小孩有尿床现象，家长一定不能因此而 打骂和羞辱孩子，因为这样只会使孩子精神
更加紧张甚至加重尿床现象，家长要让孩子树立信心，在孩子 没有尿床的时候的进行表扬和
鼓励，这样孩子尿床的现象的将会有可能减少。引起小孩尿床的原因有挺多 ，有的是疾病性
的，有的是心理性的，家长要根据具体情况，为孩子减少或避免尿床。
遗传因素
夜遗尿通常在家族中显性遗传，若父母都曾为夜遗尿患者，他们的孩子便有34机率尿 床。
若父母一方有曾为尿床患者，他们的孩子有12的机率患病。有一些孩子尿床有遗传因素，
这种情况大多发生在男孩中，孩子的父亲小时候也往往尿床，这种情况引起的尿床，有时可
到青春期才自 愈。
疾病因素
太严重的尿床可以去找医生检查一下有没有特殊的问题，检查的 重点是看神经功能是否有
异常、脊椎部位是否有病变、排尿反应是否正常、尿液检查是否有感染或其他异 常。
蛲虫症（虫体对尿道口的刺激）、尿路感染、肾脏疾患、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓< br>损伤、骶部神经功能障碍、癫痫、大脑发育不全、膀胱容积过小等等，都会引起孩子尿床，
但因病 引起的遗尿只占很小的比例。绝大多数孩子的尿床与精神因素、卫生习惯、环境因素
等有关。
精神因素
如果以前并不会尿床，到了某个年龄突然会尿床，常见的原因是情绪的障 碍，此时就必须
找出影响情绪的可能原因。
此外儿童白天玩耍过于疲劳，过度兴奋；强 烈的精神刺激，如受惊吓、心情焦虑、紧张不
安，偶尔一次尿床受到父母的责骂或体罚，都可以成为孩子 尿床的原因。此时可以继续观察，
同时应该避免用责骂的态度对待小孩，否则可能会影响到小孩的心理发 展。
环境因素
突然换新环境；气候变化如寒冷等。此外，孩子入睡前饮水过多 ；吃了西瓜等含水量多又
有利尿作用的水果；父母在孩子夜间有便意时没有及时把尿等都会造成孩子尿床 。
不良的排尿习惯训练
父母训练不到位，或常在晚上把孩子弄醒强迫排尿等这 些都使幼儿对排尿产生恐惧，不利
于培养有规律的排尿习惯。部分患儿没有受到排尿训练，如长期使用尿 布，父母夜间不唤醒
孩子，抱孩子去厕所撒尿，甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠时帮他们排尿，造成孩 子睡眠
中排尿的习惯。久之，容易发生夜间尿床。
睡得过沉
孩子睡眠 过沉也是原因之一，据有关人士对尿床的孩子进行脑电图观察，的确存在着此因
素。只要找到原因有针对 性地给予纠正，孩子尿床现象必将大大减少并最终不再尿床。
不能产生足够的控制尿激素ADH
有20-30%的夜遗尿孩子在睡眠中，身体不能产生足够的控制尿激素ADH，控制尿激素是一种由人体自然产生并可减少尿液量的激素。如果晚上的小便量大于白天的小便量，有可能
与中枢神 经系统分泌抗利尿激素的日夜规律异常有关。

小孩子尿床怎么办
小孩子尿床不仅会影响孩子的生活，还会给患儿的心理造成了一定的危害。经常尿床的
孩子往往胆小、敏 感、易于兴奋或过于拘谨，因此父母应该及时找出孩子尿床的原因，帮助
孩子及早不再尿床。
1、养成良好的作息制度和卫生习惯，避免过劳，掌握尿床时间和规律，夜间用闹钟唤醒
患 儿起床排尿1～2次。
2、白天避免过度兴奋或剧烈运动，以防夜间睡眠过深。
3、在整个疗程中，要树立信心。逐渐纠正害羞、焦虑、恐惧及畏缩等情绪或行为，照顾
到患者的自尊心 ，多劝慰鼓励，少斥责、惩罚，减轻他们的心理负担，这是治疗成功的关键。
4、要正确处理好 引起遗尿的精神因素，通过病史了解导致遗尿的精神诱因及可能存在的
心理矛盾，对于可以解决的精神刺 激因素，应尽快予以解决，对原来已经发生或现实客观存
在主观无法解决的矛盾和问题，要着重耐心地对 进行教育，解释，以消除精神紧张，以免引
起情绪不安。晚饭后避免饮水，睡觉前排空膀胱内的尿液，可 减少尿床的次数。
5、排尿中断训练：鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿，自己从数1数到10 ，然后再把尿
排尽，这样能训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力。
6、忍尿训练：白 天让孩子多饮水，当有尿意时，让他忍住尿，每次忍尿不超过30分钟，
每天训练1～2次，使膀胱扩张 ，增加容量，从而减少夜间排尿的次数。
7、总结记录：要求家长每天记录尿床的原因、次数， 在日程表上对尿床、不尿床都作个
记号，每周总结一次，找出原因，当孩子有进步时应给鼓励。
8、生活中要加强孩子的个人卫生，注意清洗局部，内裤要天天换洗，尿湿后要及时更换。
有的父母认为，让孩子穿湿裤子，孩子难受了下次就改了，但湿裤子的寒冷或腌渍刺激可能
让孩子夜间又 尿。
9、对经常尿床的孩子，晚饭要吃得淡一些，晚上应少饮水和不要吃含水量多的水果。
10、对于3岁前的宝宝偶然一次的尿床是正常现象，父母不要对孩子尿床表现出过于忧虑
和给过多指责，更不能训斥惩罚孩子，尊重孩子的人格，培养孩子的良好性格是纠正尿床的
重要方法。

小孩子尿床吃什么
日常生活中注意摄入一些能够缓解孩子尿床 的食物，对孩子恢复正常大有好处。以下为
你介绍几则成功治愈“小儿遗尿”的秘方。
1、刚断奶开始进食的小孩，若喂点密封在竹子里面的水，可以避免以后患遗尿症。
2、鲜猪小肚1只、益智仁9-- 15克。先将猪小肚洗净，再将益智仁放入猪肚内，炖熟后
食肚饮汤，1日1次，连服3日见效。
3、鸡肠1--2具，珍珠草15克。将鸡肠剪开洗净与珍珠草加水共煮熟，去药渣服用。
4、黑豆30--60克、狗肉250--500克，煮烂食用。可治小儿夜尿、遗尿。
5、鸡腰1具（炙令黄），黄芪18克，桑螵蛸1.2克（炒），牡蛎18克，炙甘草0.5克。< br>药为散末，每服4克，水煎服。
6、鲜猪小肚1只，车前草15克。洗净加水共煮熟，去药渣服用。

中医治疗小孩子尿床
中医认为小孩子尿床是因为肾气不足，脾肺气虚等原因引起的，因此中 医治疗尿床主要
是进行补益。尿床治疗中医将之分为肾气不足型，脾肺气虚型，肝经湿热型，心肾不交型 。
小儿肾气不足、下元虚冷、肝脾气虚、肝经湿热或病后虚弱可致遗尿。以下几则具有补益作
用 的土方对遗尿具有良好的食疗作用。
1、山药糕
山药250克，山萸肉5克。 将山药洗净去皮，捣烂如泥状，加入山萸肉用笼屉蒸熟，吃时
加少许白糖，每日当点心食用食量多少不限 。此方可补脾肾，止遗尿。适用于尿床频繁，遗
尿量大，平时尿多，易感冒、咳嗽、精神不振或伴食欲不 振者。
2、高梁米粥
高梁米50克、桑嫖峭10克。将桑嫖峭装在纱布袋内， 放水中煮沸数分钟即将布袋取出留
水，再将洗净之高梁米放此水内，煮至米烂成粥即可食用。此粥每日一 次，可持续1－2个
月，直到症状好转为止。此方可健脾益气，补肾固涩。适用于小儿肾气虚弱、遗尿、 多尿，
症见尿床次数较多，尿湿范围大，平时多尿，伴有精神不振，食欲差或大便溏烂者。
3、莲子羹
莲子、板栗肉各若干，鸡蛋1个，盐少许。将莲子、板栗共研成粉末，每次各取30 克，
放入碗中，加盐拌匀，打入鸡蛋，加清水少许，搅至起泡，入锅蒸熟成羹即可。空腹食用，
每日1剂，l次食完，连食5－7日，以后每星期食1剂。此方可健脾益气，补肾固摄。适用
于小儿遗尿 ，症见经常尿床，裤湿范围比较阔，平时尿多，容易感冒，咳嗽，精神不振，劳
倦乏力，或伴食欲不振， 大便溏烂者。
4、黑豆煲狗肉
新鲜健康狗肉250克，黑豆150克，陈皮5 克，枸杞子12克，油15毫升，盐少量。黑
豆用水浸泡2小时；狗肉洗净，切成小块；陈皮切成丝。将 锅烧热，放入油、盐及狗肉炒至
半熟，加入枸杞子、陈皮，再炒片刻，加清水适量，用文火煲至黑豆烂熟 即可。喝汤，食狗
肉及黑豆。1日内分2次食完，每星期1剂，连食5－7剂。此方可健脾益气，补肾固 摄。
适用于小儿肾阳不足引起的遗尿，多尿，症见尿床频数，尿量多，平时尿多清长，神倦乏力，
怕冷，沉睡不易醒者。



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