哪些血液检查需要空腹

2020年10月10日发(作者：傅元庆)

哪些血液检查需要空腹
1. 肝功能检查：包括黄疸指数、谷丙（草）转氨酶、溴麝香草
酚浊度、硫酸锌浊度等项指标。
2. 肾功能检查：包括肌酐、尿素氮、尿酸、非蛋白氮等指标。
3. 生化检查：包括血钠 、血钾、血钙、血铁、血磷、血氯化物、
血糖、血总脂、胆固醇、甘油三酯、β-脂蛋白、各种血清酶、
血清蛋白电泳、甲胎蛋白、血清免疫球蛋白、粘蛋白、二氧
化碳结合等指标。
4. 进行血糖检查及葡萄糖耐量试验。
5. 各种血液流变学测定：包括全血粘度、血浆粘度、血清粘度、
血小板粘度等指标。
6. 血液 血清学、免疫学检查：如乙肝型肝炎表面抗原、伤寒凝
集反应、总补体C3、玫瑰花瓣试验、抗核抗体、 抗链球菌溶
血素“O”测定、类风湿因子、华-康氏反应等检查
溶血对血液成份影响
LDH ASTALT K ALP Glu Na
红细胞与血清浓
16:1 40:1 23:1 6.7:1 0.82:1 0.11:1
度比
假设HCT为
+272 +220 +24.4 +55 -5 -1
50%，标本有1%
溶血，浓度改变


剧烈运动后血液成份的改变
血液成分
BUN
Hb
Ca
POHS
Mg
HCO3-
乳酸
K
90km滑雪后
+46%
-33%
-5.7%
——
-10%
-12%
+113%
——
40Km跑步后
+31%
——
——
+65%
——
-17%

+23%
马拉松运动员跑完一个马拉松全程45分钟后与比赛前一天的血样，结果观察：K、Na、Ca、AKP、ALB、Glu、PHOS、Uric、BUN、
AST、胆 红素均升高一倍以上，ATP、CK升高4倍以上。
正常人，在立位时血浆总量比卧位减少12%左右 使某些检验指标升
高5%至15%。常见改变的指标：
Hb、WBC计数、RBC计数、HC T、Ca、AST、ALT、AKP、IgM、
IgG、IgA、甲状腺素、TP、ALB、ApoB、 CHO、TG、ApoAI、LDL-CHO。
醛固酮、肾上腺素、血管紧张素和去甲肾上腺素都有7%至70%不等
的升高。


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临床生化检验指标分析
总胆固醇（CHO）：正常参考值（2.8~5.68）mmolL
合适水平：<200mgdL （5.17mmolL）
边缘水平：200~239mgdL (5.17~6.18mmolL)
增高水平：≥240mgL (6.21mmolL)
注：1mgdL=0.02586mmolL 1molL=38.67mgdL
无CHO及其他AS危险因素的老年人胆固醇适量增高者长寿
低密度--- 胆固醇（LDL-C）：正常参考值（1.2~3.12）mmolL
合适水平：＜130mgdL (3.36mmolL)
边缘水平：130~159mg dL (3.36~4.11mmolL)
升高水平：≥160mg dL (4.14mmolL)
注：1mgdL=0.02586mmolL 1molL=38.67mgdL
空腹血清葡萄糖（FPG）参考范围：
新生儿：2.2~3.3mmolL (40~60mg dL)
儿童及成人：3.3~5.6mmolL (60~100mg dL)
60岁以上：3.9~6.1mmolL (70~110mg dL)
50岁后，有每增高10岁FPG约升高0.28mmolL的趋势
餐后血清葡萄糖（PPG）
儿童及成人：1h PG <7.8mmolL (140mg dL) 2h PG < 6.7mmolL
(120mg dL)
60岁以上 ：1h PG <8.9mmolL (160mg dL) 2h PG < 7.8mmolL
(140mg dL)
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3hPG基本恢复到空腹水平
注：1mmolL=18mg dL 1mg dL=0.0555mmolL
肌钙蛋白I (CTNI) 检验结果的临床监测
患者：李浭 ICU 37床 男 80岁
日
2.24 2.24 2.24 2.25 2.26 2.27 2.28 3.2
期
结
0.32 0.475 0.153 0.689 1.125 1.005 1.608 9.370 3.317 2.037 8.339
果
患者：武淑琴 ICU 1床 女 70岁
日
期
结
果
3.10 3.11 3.11 3.12 3.12 3.13 3.14 3.15

0.944 5.649 7.216 10.865 34.556 35.201 13.853 10.038
3.5 3.7 3.8
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