剖宫产手术报告和评审制度

2020年10月10日发(作者：翟云升)
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剖宫产手术报告和评审制度
篇一：医院剖宫产管理制度
医院剖宫产管理制度
1.按照国家、省、市妇幼卫生工作部署要求，有效控
制影响剖 宫产的医源因素、社会因素，加大宣传教育力度，
完善相关制度，提高助产技术，实现有效降低剖宫产率 的目
标。
2.非医学指征剖宫产率控制在30%以内。
3.妇产科医务人员严禁实施趋利和避责行为的剖宫产
手术，切实降低剖宫产率。
4 .妇产科医务人员要采取有效措施，大力提倡和促进
自然分娩。加强对孕妇进行相关知识的宣传，提高孕 妇及其
家属对自然分娩的认识，帮助他们树立正确的分娩观，积极
促进自然分娩。
5.完善制度建设。加强产科质量关键环节的管理，采
取多种措施减少产程中不必要的医疗干预，减少并 发症，提
高助产质量。
6.必须严格熟练掌握剖宫产手术医学指征，做到科学
手术，严禁开展无手术指征及择期的剖宫产手术。
7.实行剖宫产手术院长签字制度。所有剖宫产术必须
经科主任批准，并填报《医院剖宫 产手评估审核表》，经主


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管院长
(医务科)批准签字后方可进行;休息日急诊剖宫产手术
必须经请示批准后方可实施。
8.在临床应用过程中，对于没有剖宫产指征，孕妇及
其家属要求实施剖宫产手术的，产科医生及助产人 员要耐心
细致地进行解释;对符合剖宫产手术医学指征的，也要向其
充分讲清剖宫产手术的利弊 ，在知情同意的原则下，严格履
行手术签字手续。
9.改变服务模式。要改变传统的 助产模式，实行人性
化、个性化、科学化的导乐助产模式。让孕产妇及家人能预
先充分了解产程 的进展，减少因信息不足造成的焦虑和紧张，
降低因精神因素导致难产的发生。
10.分娩过程中要配有助产士陪同，产科医生要及时检
诊，增加产妇及其家属的安全感及自信心。
11.严格执行高危孕产妇分级管理制度，及时做好高危
孕产妇的转诊工作。高危孕妇剖 宫产手术必须有儿科医师在
场。
12.医务科要加大监管和专项督查工作力度。对不 遵循
手术指征盲目实施剖宫产手术，使剖宫产率居高不降要按制
度严肃处理。
篇二：剖宫产制度


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三明市中西医结合医院妇产科控制剖宫产率管理制
度 1、严格手术审批制度。除急诊剖宫产手术外，所 有择期
剖宫产术必须经副主任或主任医师批准，严禁开展择时、无
指征剖宫产，提高产科质量， 确保母婴安全与健康。
2、正确掌握剖宫产手术指征，剖宫产手术需由中级职
称以上 的妇产科医师组织相关专业医师召开术前讨论会，并
形成剖宫产手术专题意见书备案。
3、严格执行高危孕妇分级管理制度，及时做好高危孕
妇的转诊工作。高危孕妇剖宫产手术必须有副主任 或主任医
师参加。产科医生实行24小时值班制，成立由业务院长、
内科、外科、妇产科、儿科 、麻醉科等相关人员组成的产科
抢救小组和新生儿抢救小组。
4、规范产科病历，剖 宫产手术应有手术、麻醉知情同
意书及患者授权书、输血治疗同意书，对高危孕妇应有术前
小结 ，术后有手术记录、麻醉记录等，必要时需增加手术情
况告知书。
5、严格遵守手术室管理制度，包括手术器械、物品消
毒灭菌管理、消毒隔离、查对清点制度等。
6、妇产科、孕妇学校负责向孕产妇及家属宣传自然分
娩的好处及剖宫产的危害。孕妇住 院分娩时，产科人员应加
强孕产妇的健康教育和心理护理，大力宣传自然分娩，消除


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孕妇的紧张心理，减少由精神因素造成的难产。
7、妇产科负责对相关专业技术人员 的培训，把自然分
娩的适应范围和剖宫产手术的临床手术指征等纳入培训的
重要内容，进一步提 高妇产科工作人员的业务素质和技术水
平，熟练掌握剖宫产适应症、禁忌症和操作技术，熟练处理
剖宫产术中的异常情况，如胎儿娩出困难、术中大出血、羊
水栓塞、子宫切口撕裂等。提高产科水平和 质量，科学控制
和降低剖宫产率，剖宫产率控制在30%以下。
篇三：产科手术审批制度
产科手术审批制度
1、择期手术，必须经过全科 病案讨论后由上级医师
（本组主治医师或科主任）决定手术时间。手术前一天，经
治医师按要求 完成手术前知情同意协议书，麻醉 医师完成
麻醉知情同意协议书，经上级医师审查签名。
2、大手术，科研手术，有风险手术，经科主任签署意
见后上报医教科或分管副院长审批。
3、疑难急诊或复杂手术，要报告科主任进行神品，必
要时报医教科。
4、急诊抢救手术，除本科积极抢救外，应及时向医教
科或院长报告。必要时请其他科医师协同处理。
5、剖宫产手术应征得科主任同意。


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6、及时完成各种相关的医疗资料记录。
产科住院医师（士）职责
1、 在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、
年限，负责一定数量的医疗工作。新毕业的医师实行3 年24
小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。
2、对孕产妇进行 检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查
其执行情况，同时还要具体时间操作一些必要的辅助检查。
3、书写病历。检查和改正实习医生的病历记录。并负
责书写病程记录，及时完成出院小结。
4、向主治医生及时报告诊断、治疗上的困难以及高位
孕产妇病情的变化，提出需要转科或出院的意见。
5、对所管孕产妇应全面负责，在下班以前，做好交班
工作。对需要特殊观察的高危孕产 妇，要向值班医生进行床
头交班。
6、参加科内查房。对所管孕产妇每天至少上午、 下午
各查房巡诊一次。科主任、主任医师查房（巡视）时，应陪
同诊视。
7 、认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作
或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防医疗事 故。
8、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术，积极
开展孕产期保健服务新技 术、新疗法，参加科研工作，及时


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总结经验。
9、随时了解孕产妇的思想、生活情况，征求孕产妇及
家属对医疗保健护理工作的意见， 做好孕产妇的思想工作。
10、在门诊或急诊室工作时，应按门诊、急诊室工作
制度进行工作。
神木县开发医院
助产师（士）职责
1、在护士长的领导和医师的指导下进行工作。
2、做好接产准备，负责正常产妇接产工作， 协助医师
进行难产的接产工作。遇产妇、婴儿发生病症，应立即采取
紧急措施并报告医师。
3、严格执行技术操作常规，注意观察产程，保护妇婴
安全。
4、积极推行产时服务新模式。
5、经常保持产房清洁，定期进行消毒。
6、做好计划生育、围产期保健和妇幼保健及母乳喂养
宣传教育工作，并对孕产妇进行技术指导。
神木县开发医院
产科总住院医师职责
1、在科主任领导和主治医师指导下，协助科主任做
好科内各项业务和日常医疗、行政管理工作。


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2、带头执行并检查、督促各项医疗规章制度和技术操
作规程的贯彻执行，严防医疗事故发生。
3、负责组织和参加科内疑难危重孕产妇的会诊、抢救
监护和治疗工作。带领下级医师做 好下午、晚间查房和巡视
监护和治疗工作。主治医师不在时，代理主治医师工作。
4、协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医
师的培训和日常管理工作。
5 、组织病区出院及死亡病例总结讨论，做好病死率、
治愈率、化脓率、病床周转率及医疗事故登记、统计 、报告
工作。
6、负责节假日排班及书写各种手术通知单。
神木县开发医院
产科主任医师职责
1、在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、
技术培养与理论培训工作。
2、按期查房并亲自参加指导急、重、疑难病例的抢救
处理与特殊、疑难和死亡病例的讨论会诊。
3、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗保健、
咨询工作，有计划地开展基本功训练。
4、担任教学和进修、实习人员的培训工作。
5、定期参加门诊工作。


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6、运用国内、外先进经验指导临床实践，开展孕产期
保健新技术，提高产科质量。
7、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操
作规程。
8、指导科室开展科学研究工作。
9、副主任医师参照主任医师职责执行。
神木县开发医院