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羊水指数等一些常用指数标准

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2020-10-10 04:36

幼儿关键期-湿疹宝宝

2020年10月10日发(作者:舒焘)

羊水指数标准

一、羊水深度
B超检查表示最大羊水池的垂直深度,小于2cm表示羊
水过少,大于8cm表示羊水过多。 它为医学专业名词,是
判断羊水多少的一个重要指标。羊水多,则胎儿可以健康成
长;羊水少, 就可以在胎儿临产期造成胎粪淤积,甚至早产
或窒息。B超检查表示最大羊水池的垂直深度,羊水深度< br>3-8cm为正常羊水量。小于3cm提示羊水过少,大于8cm提
示羊水过多。

二、羊水指数
是将子宫分成左上,右上,左下和右下四个象限,四个
象限的最大羊 水暗区垂直深度之和为AFL,若AFL大于24cm
诊断为羊水过多,若AFL在18-24cm之间 时为可疑羊水过多
或羊水偏多。

三、羊水测量
羊水量的测量,是评估 怀孕正常与否的重要指标。但隔
了一层肚皮,我们实在很难正确地去评估羊水的多少。
目前 ,医院大多是通过超音波来了解羊水量的状况,采
取羊水指数法来确定羊水量是否正常。方法是:将子宫 分
为四个象限,分别量每个象限中羊水的最大深度,再相加求
其总和。总和值在8~27厘米的 范围之内属于正常状态,小
于8为羊水过少,大于24则为羊水过多。


1


羊水量异常包括羊水过多和羊水过少。
名称 羊水过多 羊水过少
妊娠晚期羊水量少于
妊娠期间羊水量超过
2000毫升,B超检查羊
概念 水最大池深度>8厘
米,羊水指数>18称为
羊水过多。
300毫升,羊水最大池
深≤2厘米,羊水指数
≤8称为羊水过少。如
果羊水最大池深≤1
厘米,成为 严重羊水过
少。
妊娠早期破水、胎儿生
长迟滞、胎儿过期过
熟、胎儿异常 (如:胎
儿泌尿系统异常)、胎
盘功能不足。
可能的原因包括胎儿
胎儿方面
原因
先天性畸形、胎儿循环
系统障碍、血液停滞、
多胞胎等。
可能的原因是母体患
母体方面
原因
有代谢方面的疾病
(如:妊娠糖 尿病等
等)。此外,孕妇如果
合并有心脏、肝脏等方

2
母亲存在水分摄取不
足、低容积血症、药物
影响、妊娠高血压等状
况。

面的疾病时也容易有
羊水过多的现象发生。
如果是急性羊水过多,定期进行产前检查是
孕妇可能在几天之内
如何及时
发现
子宫增大迅速腹部胀
痛,行走不便,甚至呼
发现羊水过少的方法。
如果出现阴 道流液应
及时就医。另外,如果
吸困难、不能平卧等,感觉胎儿在腹部的漂
这种情况十 分少见,需
要及时就医.
如果是胎儿畸形,建议
终止妊娠。如果羊水过
多 但胎儿正常,医生会
浮感不明显,胎动减
少,也要及时看医生。
医生会根据不同的 情
况采取不同的措施。如
果已经孕足月,可以终
止妊娠。如果不足月,
如有必 要,医生会经羊
膜腔穿刺注入胜利盐
对应治疗 采取一定措施防止羊
水进一步增多。如 果严
重过多,可以做羊膜腔
穿刺,放出部分羊水。 水来增多羊水量。


双顶径:bpd代表胎头双顶径,是指胎儿头两边直径测量的
数据,也是推算胎儿大小的指标之 一。按一般规律,怀孕3

3

个月时小于3 厘米;在怀孕5个月以后, 基本与怀孕月份相
符,也就是说,妊娠28周(7个月)时bpd约为7厘米,32
周(8个月 )时约为8厘米,以此类推。怀孕8个月以后,
平均每周增长约为0.2厘米为正常。
胎盘位置:位置是说明胎盘在子宫壁的位置;胎盘的正常厚
度应在2.5~5厘米之间;有的报告单 上将胎盘位置分为iii
级,i级为胎盘成熟的早期阶段,回声均匀,在怀30~32周
可见到 此种变化;ii级表示胎盘接近成熟;iii级提示胎盘
已经成熟。越接近足月,胎盘越成熟,回声的不 均匀。如果
胎盘位置检测过低,就有可能堵住宫颈口,影响正常的分娩。

羊水范围 :羊水范围的数值可以间接的判断胎儿有无异常,
一般来讲,羊水深度在3~7厘米之间为正常,超过7 厘米为
羊水增多,少于3厘米为羊水减少。如果羊水范围过多表明
胎儿的神经管或消化道有可能 异常;如果羊水范围过少则可
能是胎儿泌尿系统出现了问题。

胎 动:胎动能表明 胎儿在宫内的正常状况,是用来预测胎
儿在宫内安危的重要信号。从怀孕的第18~20周以后,大多数准妈妈可以感觉到胎动了,开始较轻微,次数也较少。
怀孕的28~32周,胎动最强烈,怀孕 36~38周以后,胎动

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幅度、次数逐渐减少。胎动在上午8~12 时比较均匀,午后
2~3时最少,晚上6~10时最频繁。如果报告单写明“有”、
“强”为正 常,“无”、“弱”可能胎儿在睡眠中,也可能
为异常情况,要结合其他项目综合分析。

胎位为先露部的代表在产妇骨盆的位置,亦即在骨盆的四相
位--左前、右前、左后、右后。

顶先露的代表骨为枕骨(occipital,缩写为o);臀先露的
代表骨为骶骨 (sacrum,缩写为s);面先露的为下颏骨
(mentum,缩写为m);肩先露的代表骨为肩胛 骨(scapula,
缩写为sc)。

胎位的写法由三方面来表明:

1、代表骨在骨盆的左侧或右侧,简写为左(l)或右(r);

2、代表骨名称, 如顶先露为“枕”,即“o”,臀先露为
“骶”,即“s”,面先露为“颏”,即“m”,肩先露为“肩”,即“sc”;

3、代表骨在骨盆之前、后或横。例如顶先露,枕骨在骨盆

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左侧,朝前,则胎位为左枕前(loa),为最常见之胎位。

各胎位缩写如下:

顶先露有六种胎位:

左枕前(loa) 左枕横(lot) 左枕后(lop) 右枕前(roa)
右枕横(rot) 右枕后(rop)

臀先露有六种胎位:

左骶前(lsa) 左骶横(lst) 左骶后(lsp) 右骶前(rsa)
右骶横(rst) 右骶后(rsp)

面先露有六种胎位:

左颏前(lma) 左颏横(lmt) 左颏后(lmp) 右颏前(rma)
右颏横(rmt) 右颏后(rmp)

肩先露有四种胎位:

左肩前(lsca) 左肩后(lscp) 右肩前(rsca) 右肩后

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(rscp)

ac —— 腹围

aptd —— 腹部前后间的厚度,又称为“腹部前后径”。在
检查胎儿腹部的发育状况以及推定胎儿体重时,需要测量 该
数据。

bdp —— 双顶径 头部左右两侧之间最长部位的长度,又称
为“头部大横径”。当初期无法通过crl来确定预产日时,
往往通过bpd来预测;中期以后,在推 定胎儿体重时,往往
也需要测量该数据。

crl —— 头臀长 为头臀距,表示胎体纵轴平行测量最大的
长轴,主要用于判定孕7~12周的胎龄。

hc —— 头围

fl —— 股骨长 胎儿的大腿骨的长度,又称为“大腿骨< br>长”。大腿骨是指大腿根部到膝部的长度。一般在妊娠20
周左右,通过测量fl来检查胎儿的发 育状况。


7

gs —— 胎囊 月经规则的妇女,停经3 5天,b超就可在宫
腔内看到孕囊。在怀孕1.5个月时孕囊直径约2厘米,2.5
个月时约5 厘米。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上
部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常;如 胎
囊为不规则形、模糊,且位置在下部,孕妇同时有腹痛或阴
道流血时,可能要流产。

hl —— 肱骨长

ttd —— 腹部的宽度,又称为“腹部横径” 。在妊娠20周
之后,与aptd一起来对胎儿的发育情况进行检查。有时也
会测量腹部的面积

gp —— 胎盘分级,一般胎盘分为0,i ,ii,iii级,有
时还有iii+级

afi —— 羊水指数,做b超时,以 孕妇的脐部为中心,分
上,下,左,右4区域,将4个区域的羊水深度相加,就得
到羊水指数, 孕晚期羊水指数的正常值是8~18(24)厘米。

sd —— 胎儿脐动脉收缩压与舒张 压的比值,与胎儿供血
相关,当胎盘功能不良或脐带异常时此比值会出现异常,在

8

正常妊娠情况下,随孕周增加胎儿需要增加s下降,d升高,
使比值下降,近足月妊 娠时sd小于3。

胎儿体重预测:

公式1: y=-4973.72+260.69hc

公式2: y=-2686.60+171.48ac

公式3: y=-2232.56+747.42fl

公式4: y=-2513.51+1049.90fth

公式5: y=-5168.32+100 .97hc+110.86ac+143.09fl+
331.43fth

说明:

1. 可以使用其中任一个公式计算,公式5的精度最高。

2. 参数的含义如下,参数可以从b超单中查到:


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y: 胎儿体重的估算值(g)

hc: 头围

ac: 腹围

fl: 股骨长

fth: 胎儿腿部皮下脂肪厚度

________________________________________

妊娠是一个复杂的过程,卵子受精后,进入宫腔,胚胎及附
属物迅速生长发育直至成熟的过程中 ,每个孕周都会有不同
的变化。在孕早期的各个周里你的小宝宝会是什么样呢,下
面的文章会详 细告诉你。

4周:胎儿只有0.2厘米。受精卵刚完成着床,羊膜腔才形
成,体积 很小。超声还看不清妊娠迹象。

5周:胎儿长到0.4厘米,进入了胚胎期,羊膜腔扩大, 原
始心血管出现,可有搏动。B超可看见小胎囊,胎囊约占宫

10

腔不到14,或可见胎芽。

6周:胎儿长到0.85厘米,胎儿头部、脑泡、额面 器官、
呼吸、消化、神经等器官分化,B超胎囊清晰可见,并见胎
芽及胎心跳。
< br>7周:胎儿长到1.33厘米,胚胎已具有人雏形,体节已全
部分化,四肢分出,各系统进一步发 育。B超清楚看到胎芽
及胎心跳,胎囊约占宫腔的l/3。

8周:胎儿长到1.6 6厘米,胎形已定,可分出胎头、体及
四肢,胎头大于躯干。B超可见胎囊约占官腔1/2,胎儿形态及胎动清楚可见,并可看见卵黄囊。

9周:胎儿长到2.15厘米,胎儿头大于胎体 ,各部表现更
清晰,头颅开始钙化、胎盘开始发育。B超可见胎囊几乎占
满宫腔,胎儿轮廓更清 晰,胎盘开始出现。

10周:胎儿长到2.83厘米,胎儿各器官均已形成,胎盘雏
形形成。B超可见胎囊开始消失,月芽形胎盘可见,胎儿活
跃在羊水中 。


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11周:胎儿长到3.62厘米,胎儿各器官进一步发育,胎盘
发育 。B超可见胎囊完全消失,胎盘清晰可见。

12周:胎儿长到4.58厘米,外生殖器初步 发育,如有畸形
可以表现,头颅钙化更趋完善。颅骨光环清楚,可测双顶径,
明显的畸形可以诊 断,此后各脏器趋向完善。

孕期通过B超判断胎儿的发育的大小是较有参考价值的一种方法,孕妇在做B超的时候会看到检查报告上有一些数值,
这些数值就是告诉你宝宝的发育大小。要 想读懂这些数字,
你需要仔细阅读下面的文章。

孕13周:双顶径的平均值为2.52士 0.25'腹围的平均值为
6.90士l.65'股骨长为1.17士0.31.

孕14周:双顶径的平均值为2.83士0.57'腹围的平均值为
7.77士1.82'股骨长为1. 38士0.48.

孕15周:双顶径的平均值为3.23士0.51'腹围的平均值为9.13士1.56'股骨长为1.74士0.58.

孕16周:双顶径的平均值为3.62士0.58'腹围的平均值为

12

10.32士1.92'股骨长为 2.10士0.51.

孕17周: 双顶径的平均值为3.97士0.44'腹围的平均值为
11.49士1.62'股骨长为 2.52士0.44.

孕18周:双顶径的平均值为4.25士0.53'腹围的平均值为
12.41士l.89'股骨长为2.71士0.46.

孕19周:双顶径的平均 值为4.52士0.53'腹围的平均值为
13.59士2.30'股骨长为3.03士0.50.

孕20周:双顶径的平均值为4.88士0.58'腹围的平均值为
14.80士l .89'股骨长为3.35士O.47.

孕21周:双顶径的平均值为5.22士0.42 '腹围的平均值为
15.62士1.84'股骨长为3.64士0.40.

孕22 周:双顶径的平均值为5.45士0.57'腹围的平均值为
16.70士2.23'股骨长为3.82 士0.47.

孕23周:双顶径的平均值为5.80士0.44'腹围的平均值为
17.90士1.85'股骨长为4.21士0.41.

13

孕24周:双顶径的平均值为6.05士0.50'腹围的平均值为
18.74士2.23'股骨长 为4.36士0.51.

孕25周:双顶径的平均值为6.39士0.70'腹围的平均值 为
19.64士2.20'股骨长为4.65士0.42.

孕26周:双顶径的平 均值为6.68士0.61'腹围的平均值为
21.62士2.30'股骨长为4.87士O.41.

孕27周:双顶径的平均值为6.98士0.57'腹围的平均值为
21.81士2 .12'股骨长为5.10士0.41.

孕28周:双顶径的平均值为7.24士O.65 '腹围的平均值为
22.86士2.41'股骨长为5.35士0.55.

孕晚期 的准妈妈一定也想知道你的宝宝发育的是否正常吧,
那你一定要读这篇文章,仔细与你做的B超结果对照 一下。

孕29周:双顶径的平均值为7.50士0.65,腹围的平均值
为:23 .71士1.50'股骨长的平均值为5.61士0.44.


14

孕30周:双顶径的平均值为7.83士0.62'腹围的平均值
为:24.88士2.03' 股骨长的平均值为5.77士0.47.

孕31周:双顶径的平均值为8.06士0.60 '腹围的平均值
为:25.78士2.32'股骨长的平均值为6.03士0.38.
孕32周:双顶径的平均值为8.17士0.65'腹围的平均值
为:26.20士2.33'股骨 长的平均值为6.43士0.49.

孕33周:双顶径的平均值为8.50士0.47'腹 围的平均值为
27.78:士2.30'股骨长的平均值为6.52士0.46.

孕34周:双顶径的平均值为8.61士0.63'腹围的平均值
为:27.99士2.55'股骨长的 平均值为6.62士0.43.

孕35周:双顶径的平均值为8.70士0.55'腹围的 平均值
为:28.74士2.88'股骨长的平均值为6.71士0.45.

孕3 6周:双顶径的平均值为8.81士0.57'腹围的平均值
为:29.44士2.83'股骨长的平均 值为6.95士0.47.

孕37周:双顶径的平均值为9.00士0.63'腹围的平均值

15

为:30.14士2017'股骨长的平均值为7.10士0.52.

孕38周: 双顶径的平均值为9.08士0.59'腹围的平均值
为:30.63士2.83'股骨长的平均值为7 .20士0.43.

孕39周:双顶径的平均值为9.21士0.59'腹围的平均值为:31.34士3.12'股骨长的平均值为7.34士0.53.

孕40周:双顶 径的平均值为9.28士0.50'腹围的平均值
为:31.49士2.79'股骨长的平均值为7.4 士0.53.


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