孕期检查及孕期保健

2020年10月10日发(作者：季观之)
孕期检查及孕期保健
每个准备做妈妈的人都希望在孕育宝宝的十个月里平平安安, 不受疾病的打
扰。 虽然加 强锻炼、增强机体抵抗力是根本的解决之道,但针对某些传染疾病,最直
接、最有效的办法 就是注射疫苗。目前, 我国还没有专为准备怀孕的女性设计的免
疫计划。但是,你在怀孕前 最好能接种两种疫苗:一是风疹疫苗; 另一个是乙肝疫
苗。 因为准妈妈一旦感染上这两种疾 病,病毒会垂直传播给胎儿,造成不良的甚至是
严重的后果。
风疹疫苗:
风疹病毒可以通过呼吸道传播, 如果准妈妈感染上风疹, 有 25%的早孕期风疹
患者会出现先 兆流产、流产、胎死宫内等严重后果。也可能会导致胎儿出生后出
现先天性畸形,例如先天 性心脏病、先天性耳聋等。因此,最好的预防办法就是在怀
孕前注射风疹疫苗。
注射时间:
至少在孕前 3个月予以注射, 因为注射后大约需要 3个月的时间, 人体内才会产
生抗体。 疫 苗注射有效率在 98%左右,可以达到终身免疫。目前国内使用最多的是
风疹、麻疹、腮腺炎 三项疫苗, 称为麻风腮疫苗, 即注射一次疫苗可同时预防这 3
项疾病。 如果准妈妈对风疹病 毒已经具有自然免疫力,则无须接种风疹疫苗。
乙肝疫苗 :
我国是乙型肝炎高发地区, 被乙肝病毒感染的人群高达 10%左右。 母婴垂直传
播是乙型肝炎 重要传播途径之一。 如果一旦传染给孩子, 他们中 85%~90%会发展
成慢性乙肝病毒携带者, 其中 25%在成年后会转化成肝硬化或肝癌,因此应及早预
防。
注射时间:
按照 0、 1、 6的程序注射。即从第一针算起,在此后 1个月时注射第二针,在 6
个月的时候 注射第三针。 加上注射后产生抗体需要的时间, 至少应该在孕前 9个月
进行注射。 免疫率可 达 95%以上。 免疫有效期在 7年以上, 如果有必要, 可在注射
疫苗后五六年时加强注射一次。 一般 3针注射需要 4支疫苗, 高危人群 (身边有乙
肝患者 可加大注射量, 一般需要 6支疫苗。
这两项疫苗在注射之前都应该进行检查,确认被注射人没有感染风疹和乙肝病
毒。
另外还有一些疫苗可根据自己的需求,向医生咨询,做出选择:甲肝疫苗、水痘疫
苗、流感 疫苗、 狂犬疫苗。另外, 卡介苗、脊髓灰质炎糖丸疫苗、百白破三联疫
苗、乙型脑炎疫苗 (简 称乙脑疫苗 、 流行性脑脊髓膜炎疫苗 (简称流脑疫苗 都已
纳入免疫计划中, 应该在成年之前 注射完毕。 但无论注射何种疫苗,都应遵循至少
在受孕前 3个月注射的原则。 而且,疫苗毕 竟是病原或降低活性的病毒,并不是打得
越多越好。 坚持锻炼,增强体质才是防病、 抗病的 关键。
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怀孕前我还需要查口腔吗许多女性在计划怀孕前, 都会有意识地到医院的内
科、 妇产科做相 关的身体检查和化验, 保证自己的身体在受孕前达到最佳状态。
但是你知道吗, 还有一道必 不可少的检查项目是不应该漏掉的--口腔保健。
准备怀孕居然和口腔有关系?
回答是肯定的。因为孕期许多常见病的发生都和你是否进行口腔检查密切相
关。一般来说, 孕前应该进行这样一些项目的口腔检查:
牙龈炎和牙周炎:女性在怀孕后, 体内的雌性激素水平明显上升, 尤其是黄体酮
水平上升很 高, 会使牙龈中血管增生, 血管的通透性增强, 容易诱发牙龈炎, 这被称
作 “妊娠期牙龈炎” 。 研究证实,怀孕前未患牙龈炎的女性,其怀孕后患 “妊娠期牙龈
炎”的比例和严重程度均大 大降低; 而在孕前就患有牙龈炎或牙周炎的女性, 怀孕后
炎症会更加严重, 牙龈会出现增生、 肿胀,出血显著,个别的牙龈还会增生至肿瘤状,
称为“妊娠期龈瘤” ,极容易出血,严重 时还会妨碍进食。另外,患者牙周袋中细菌毒
性增加,对牙周骨组织的破坏也加重, 往往引 起多颗牙齿的松动脱落。 如果是中
度、 重度的牙周炎, 孕妇生出早产儿和低体重儿的机会也 会大大增加。所以,怀孕
前应该进行牙龈炎和牙周炎的检查和系统治疗。
龋齿:也就是大家常说的蛀牙。 孕前生理的改变和饮食习惯的变化, 以及对口
腔护理的疏忽, 常常会加重蛀牙病情的发展。 一旦爆发急性牙髓炎或根尖炎, 不但
会给孕妇带来难以忍受的 痛苦,而且服药不慎也会给胎儿造成不利影响。另外有调
查证明, 母亲患有蛀牙,生出的小 宝宝患蛀牙的可能性也大大增加, 原因之一就是母
亲是婴儿口腔中致蛀牙细菌的最早传播者, 孕妇口腔中的变形链球菌就可以通过母
婴垂直传播。所以,怀孕以前治愈蛀牙无论对自己, 还是对小宝宝都是有好处的。 阻
生智齿:阻生智齿是指口腔中最后一颗磨牙 (俗称 “后槽牙” , 由于受颌骨和其他牙齿
的阻碍, 不能完全萌出, 造成部分牙体被牙龈所覆盖。 以下颌第三磨 牙最为常见。
阻生智齿的牙体与牙龈之间存在较深的间隙 (医学上称为“盲袋” ,容易积留 食物残
渣,导致细菌滋生、繁殖而直接引起急、慢性炎症,就是通常说的“智齿冠周炎” 。 由
于智齿多在 18? 以后萌出,且智齿冠周炎又最容易发生在 20~35岁之间,而这个年龄
段 恰好是育龄女性选择怀孕的时间, 所以要想防治这种病的发生, 就应该在孕前将
口腔中阻生 智齿拔除。
口腔卫生:
有怀孕的打算了,就应当到口腔科 (最好是专门为准孕妇检查的口腔科 做口腔
卫生状况检查, 接受口腔大夫的健康指导, 这是非常关键的一点。 孕期口腔常见病
都与口腔的卫生状况密切 相关, 你需要知道如何正确地刷牙和使用牙线, 以及孕期
如果患口腔科疾病, 何时进行治疗 是安全等等相关知识。
遗传咨询(1优生的主要措施是什么 .
进行婚前检查和孕前检查。 婚前检查是优生的重要内容, 主要是对男女双方在
结婚登记 之前进行询问,身体检查,包括实验室和其他各种理化检查,以便及时发现不
能结婚、生育 的疾病, 或其他生殖器畸形等, 供当事人婚育决策时参考。 当前婚前
医学检查由强制转为自 愿,孕前检查就变得尤为重要。
选择最佳生育年龄和受孕时机,为胎儿各方面的发育创造人为的“天时” 、 “地
利”的条
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件。
进行早孕指导,做好孕期保健,使胎儿健康地孕育生长。
遗传咨询
遗传咨询是指在生了一个异常儿之后,应该对孩子进行必要的检查, 是否患遗传
病。如 果是,则要根据详细病史、家谱分析、体检及化验等明确这类疾病再现的可
能性有多大,有 无产前诊断的方法,然后再决定是否可以生第二胎。
开展产前诊断
在妊娠期间,用各种方法了解胎儿的情况,预测胎儿是否正常或有某些遗传病,以
决定 胎儿的保留与否。 对个别的遗传病还可以通过新生儿筛查加以控制, 如先天性
甲状腺功能低 下、 苯丙酮尿症等, 这两种遗传病如能在新生儿期及时查出, 采用药
物或食物治疗就可以使 孩子发育正常,否则随着患儿年龄的增长会出现智力低下。
避免有害环境,如大气、饮水、电磁辐射以及其他化学物理因素对胎儿的危害
和影响。
加强孕期营养,保持良好的精神心理状态,适当活动和锻炼,在轻松、恬静、舒适
的环 境里孕育胎儿。
哪些夫妇需要遗传咨询遗传咨询俗称遗传询问、遗传指导。
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