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新生儿抚触操作流程及评分标准

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2020-10-10 01:30

生二胎要办准生证吗-婴儿为什么老是吐奶

2020年10月10日发(作者:车梁)

新生儿抚触操作流程及评分标准
一、操作目的

< br>提高迷走神经兴奋性,促进胃泌素和胰岛素的释放,有利于消化吸收,促
进新生儿体重增长和智力 发育;减少哭闹,增加新生儿睡眠;促进呼吸循环功能;
刺激新生儿淋巴系统,增强抗病能力;增进母子 感情,满足新生儿的情感需要。
二、物品准备
抚触台及垫、室温计、毛巾、尿布、替换衣服、润肤油、
三、操作流程

报告(我是产科护士××,我操作的项目是新生儿抚触,现用物准备完毕,
是否开始,请指示?开始,是 !),→洗手(六步洗手法)戴口罩→备齐并检查
用物→播放柔和音乐→调节室温28℃→将新生儿放浴 巾上→脱去衣服、尿不湿
→检查全身情况→双手涂润肤油→抚触顺序为头部-胸部-腹部-上肢-手- 下肢-
脚-背部-臀部→脐部护理→更换衣服,穿好尿不湿→整理用物→洗手
四、应知应会
1、新生儿抚触注意事项?
答:①室内温度应为26-28℃,可放柔和的音乐作背景。若为 早产儿或体温不
稳定者,应在暖箱中进行。②抚触应选择在两次喂奶之间,清醒、不疲倦、不饥
饿、不烦躁、沐浴或游泳后,午睡醒后或晚上睡前较好。每次抚触15-20分钟,
每天2-3次。③抚 触过程中应注意观察新生儿的反应,如有哭闹、肌张力增加、
肤色异常、呕吐等则应停止抚触。同时,应 通过目光、语言等与新生儿进行交流。
④手法从轻开始,慢慢增加力度,以宝宝舒服合作为宜。⑤按摩前 须温暖双
手,将婴儿润肤液倒在掌心,不要将乳液或油直接倒在宝宝身上。
2、新生儿抚触的好处?
答:抚触能刺激新生儿的淋巴系统,增强抵抗力,改善消化系统,安 抚婴儿的不
安定情绪,减少哭泣等。可全面地提高婴儿大动作、精细动作、认知能力、语言、
社 会行为五大功能。抚触不仅对正常婴儿能产生积极影响,对早产儿或患病婴儿,
效果更佳。
3、新生儿抚触的时间安排?

答:新生儿一般应在新生儿沐浴后、睡前或两次哺乳 之间处于清醒与安静状态时
进行、每次抚触时间一般为10-15min。
4、新生儿抚触的适应症与禁忌症?
答:适应症:产后12h的正常新生儿及不需要监护的早 产儿、胎儿生长受限及过
期儿。禁忌症:疑有或确诊为锁骨骨折的新生儿、发热或需要监护的新生儿。
5、何为早产儿、胎儿生长受限、过期儿?
答:①早产儿:妊娠满28周不足37周间分娩的 新生儿,其体重多<2500g,一
般在1000-2499g,身体各器官发育不成熟,易发生呼吸窘 迫综合征、坏死性小肠
炎、高胆红素血症、脑室内出血、视网膜病变、动脉导管持续开放及脑瘫等疾病。
②胎儿生长受限:出生体重低于同孕龄、同性别胎儿平均体重的两个标准差或第
10百分位数, 或妊娠37周后出生体重<2500g。③过期儿:指平时月经周期规
律、妊娠达到或超过42周分娩的 新生儿。过期妊娠对围生儿预后产生不良影响,
常导致胎儿窘迫、新生儿窒息、成熟障碍综合征及胎粪吸 入综合征等疾病。













新生儿抚触操作考核及评价标准
科室:_____ 姓名:_____ 分数:_____
项 目 操 作 标 准 评 分 标 准
标准 扣分
分值 点
操作
1.衣帽整齐,洗手,修剪指甲 一项不符扣1分 5
准备
2.物品准备:抚触台及垫、室温计、毛
10分
巾、尿布、替换衣服、润肤油、
少一种物品扣1分 5
评估1.评估新生儿全身情况 评估不全一次扣2分 5
要点
10分
2.评估新生儿目前的状况 评估不准确扣5分 5
1.洗手,检查婴儿全身情况 未检查扣2分 5
2.头面部:两拇指指腹从眉间向两侧推
至发际;两拇指从下颌部中央向两侧以
上滑行,让上下唇形成微笑状;一手托一处手法不规范扣 2
头,另一手的指腹从前额发际抚向脑后,分
10
避开囟门;然后食、中指分别在耳后乳
突部轻压一下;换手,同法抚触另半部。
3. 胸部:两手分别从胸部外下方(两侧
肋下缘),向对侧上方交叉推进,至两侧
一处手法不规范扣 2
10
肩部,在胸部划一个大交叉,避开乳头。

操作
4. 腹部:食、中指一次从新生儿的右下
一处手法不规范扣2
要点
腹至上腹向左下移动,呈 顺时针方向画

10
65分
半圆,避开新生儿的脐部和膀胱。

5.四肢:两手交替抓住新生儿一侧上肢,
从上臂至手腕轻轻滑行,从近端向远端< br>分段挤捏。对侧及双下肢做法相同。用一处手法不规范扣2
拇指指腹从新生儿掌面(脚跟)向手指 分
10
(脚掌趾)方向推进,并从手指(脚趾)
根部轻轻挤压每个手指(脚趾)。
6.背部 :以脊椎为中分线,双手分别平
行放在脊椎两侧,往相反方向重复移动一处手法不规范扣2
双手 ;从背部上端开始逐步向下渐至臀分
10
部,最后由头顶沿脊椎抚触至骶、臀部。
7.综合评价:动作熟练、轻柔,新生儿
安全舒适,爱护体贴新生儿
一项不符扣2分 10
指导
1.指导家属室温的调节 未指导扣1分 5
要点
10分
2.告知家属婴儿抚触选择的时机 一项未告知扣1分 5
理论
5分
掌握抚触目的、注意事项、抚触好处 一项不能掌握扣1分 5
总分 100
主考老师: 考核日期:

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