2014年南方医科大学华银病理诊断中心不育症检验项目名称及收费标准

2020年10月9日发(作者：穆修)
南方医科大学华银病理诊断中心不育症检验项目名称及收费标准（2014年）

序
号
1
项目名称
精液常规检查
物委编码
++++3x
临床收费
35+10+10+20+3x
8.5=100（ 需使用
采精房采精，另
加收20元采精
费）
检测适应症、样本及报告时间
检测对象：
结婚1年以上的不育男性。
样本要求：
男性禁欲2-7天之间的精液，要求手
淫取精完整，以洁净取精杯加盖37℃
下保存。
报告时间：
2个工作日。
检测对象：
结婚1年以上的不育男性，且过往 精
液常规检查记录中精子浓度高于
5x10
6
ml。
样本要求：
男性禁欲2-7天之间的精液，要求手
淫取精完整，以洁净取精杯加盖常 温
下保存，3小时内送检。
报告时间：
3个工作日。
检测对象：
1、女方习惯性流产的配偶；
2、精子浓度高于5x10
6
ml且有以下
临床意义
是不育男性必 须进行的基础精液质量分
析。按照世界卫生组织最新实验手册的要求和标
准进行检查，可以确保 获得准确的实验结果，为
临床男性不育症分类和进一步的病因学诊断提
供基础检测数据。 临床正常参考值：精液量≥1.5ml；液化时
间≤1hr；粘稠度≤2cm；精子浓度≥15x1 0
6
ml；
PR≥32%或PR+NP≥40%；圆细胞浓度<5x10
6< br>ml。
传统精液常规检查有时不能准确反映男性
的真实生育能力。采用特异性免疫荧光 技术，通
过流式细胞仪检测，可以提供有效精子浓度、精
子活力率、凋亡率、存活率和精子顶体 完整率指
标，是临床评估精子与卵子受精能力的最有效分
析手段。
临床正常参考值： 有效精子浓度≥
4.8x10
6
ml；受精指数≥30；精子凋亡率≤10%。
物委编码说明
含外观、量、液化程度、
精子存活率、活动力、
计数和形态、 精子凝集
试验、精液渗透压测定、
精液卵磷脂测定、精子
运动轨迹分析。
2
精子受精能力流
式细胞仪检测
（属本中心专利
项目）
+++ 550+8.5+8.5+55=
622
含取精和优劣精子分
离、精子顶体完整率检
查、精子受精能力测定
和精子存活率试验。
3
精子DNA完整
性流式细胞仪检
测（SCSA）
2x++ 2x115+120+115=
465
近十年的研究表明，男性精子DNA损伤是
女 性习惯性流产尤其是胚胎早停的重要因素。较
严重的精子DNA损伤，也会影响精子的受精能
含 两种免疫荧光染色诊
断、脱氧核糖核酸(DNA)
倍体分析、病理体视学
情况的不育男 性：a、有较长吸烟史；
b、有精索静脉曲张治疗史；c、实施
过输精管复通术；d、有熬夜或 药物
成瘾史。
样本要求：
男性 禁欲2-7天之间的精液，要求手
淫取精完整，以洁净取精杯加盖常温
下保存，3小时内送检。
报告时间：
3个工作日。
4
精液全白细胞
（CD45）流式细
胞仪检测
+2x+ 60+2x115+115
=405

检测对象：
1、有各种性腺感染史的不育男性；
2、精液液化异常的不育男性；
3、有尿道感染史的不育男性；
4、行过睾丸穿刺、输精管吻合术或
精索静脉结扎术的不育男性；
5、有性病感染史的不育男性；
6、无少弱畸形精子症的不育男性；
7、一次射精量异常的不育男性；
8、精液常规检查存在精子聚集现象
的不育男性；
9、包皮过长的不育男性；
10、有不洁性生活的不育男性；
11、存在精子DNA损伤的不育男性。
样本要求：
男性精液，需禁欲2-7天，要求手淫
力，从而导致不育。采用荧光染色 技术通过流式检查与图象分析（流式
细胞仪检测精子DNA完整性，具有准确性高、细胞仪分析技术）。
重复性好等特点，是国际上评估精子DNA损伤
的金标准。
临床正常参考值：DFI （精子碎片化率）
<15%；HDS（精子染色质不成熟率）<10%。
生殖道炎症是男性不 育症中常见的因素，
一般性炎症会导致精子细胞损伤，影响精子的活
动力和存活率，也会导致精 子畸形率的增加，严
重的会导致生殖道梗阻和睾丸生精功能的紊乱。
现有的男性生殖道白细胞炎 症检测技术均存在
灵敏性和特异性较差的问题。采用白细胞特异性
抗原标记（CD45-FIT C）通过流式细胞仪进行检
测的男性生殖道白细胞炎症评估技术，具有灵敏
度高、特异性强等特 点，可以准确定量反映男性
生殖道炎症的程度，是临床诊断不育病因和抗感
染治疗预后评估的重 要指标。
临床正常参考值：精液白细胞浓度
<1x10
6
ml。
包括精液白细胞过氧化
物酶染色检查、两种免
疫荧光染色诊断、病理
体视学检查与图象 分析
（流式细胞仪分析技
术）。
取精完整，以洁净取精杯加盖常温下
保存，3小时内送检。
报告时间：
3个工作日。
5
精子活性氧损伤
（ROS）流式细
胞仪检测
2x+ 2x115+115=345
检测对象：
精子浓度高于2x10
6
ml且有以下情
况之一者：1、患有弱畸形精子症；
2、有过生殖道感染史；3、有 吸烟史；
4、精子存活率异常；5、存在精子
DNA损伤；6、配偶有习惯性流产史；
7、有性腺及生殖道损伤史；8、有较
高精子细胞凋亡率；9、有不良生活
习惯史。
样本要求：
男性精液，需禁欲2-7天，要求手淫
取精完整，以洁净取精杯加盖常温 下
保存，3小时内送检。
报告时间：
3个工作日。
检测对象：
精子浓度高于2x10
6
ml且有以下情
况之一者：1、患有少弱畸形精子症；2、有过生殖道感染史；3、精子存活
率异常； 5、配偶有习惯性流产史；
6、有不良生活习惯史。
样本要求：
精子细胞内活性氧 物质增多会导致精子细
胞产生活性氧损伤，是精子凋亡和DNA损伤的
最直接内在因素，而白细 胞增多则是精子产生活
性氧损伤的主要外部因素。流式细胞仪检测精子
细胞内活性氧物质是最直 接和简单的评估精子
活性氧损伤的方法，具有特异性好、灵敏度高等
特点，可以为临床采用抗氧 化方法治疗男性不育
症提供诊断和预后评估的依据。
临床正常参考值：精子ROS损伤率<4%。
包括两种免疫荧光染色
诊断、病理体视 学检查
与图象分析（流式细胞
仪分析技术）。
6
精子凋亡流式细
胞仪检测
2x+ 2x115+115=345
凋亡是细 胞正常的新陈代谢过程，但异常
的凋亡往往是细胞出现病理性病变的一种表现。
国外大量的研究 表明，少精子症是精子凋亡异常
的结果。精子凋亡异常往往还会导致弱精子症和
畸形精子症。更 有研究表明，在辅助生育中精子
凋亡异常会导致优质胚胎率的降低，影响临床妊
娠率。
包括两种免疫荧光染色
诊断、病理体视学检查
与图象分析（流式细胞
仪分析技术）。
3

男性精液，需禁欲2-7天，要求手淫
取精完整，以洁净取精杯加盖常 温下
保存，3小时内送检。
报告时间：
3个工作日。
7
精子膜表面抗体
+2x+
流式细胞仪检测
75+2x115+115=
420
检测对象：
精子浓度高于5x10
6
ml且有以下情况的不育男性：1、弱精子症；2、有
过生殖道感染史；4、配偶有习惯性
流产史；5、有 性腺及生殖道损伤史。
6、行精索静脉曲张高位结扎术和输
精管复通术者。
样本要求：
男性精液，需禁欲2-7天，要求手淫
取精完整，以洁净取精杯加盖常温 下
保存，3小时内送检。
报告时间：
3个工作日。
检查对象：
1、无精子症不育男性；
2、严重少精子症不育男性（精子浓
度低于5x10
6
ml）；
3、极度少精子症不育男性（偶见精
子者）；
4、隐匿性精子症不育男性（精液离
心沉渣见精子者）；
临床正常参考值：有生育力的精子凋亡率
<10%。
由于睾丸血睾屏障的存在，因此 检测男性
血液中的抗精子抗体对于诊断免疫性不育没有
实际的临床意义。精子表面附着抗精子抗 体会影
响精子的活动力和受精能力，如果附着抗体的精
子与卵子融合，会导致胚胎发育的异常， 从而引
发早期流产。采用特异性荧光标记的流式细胞仪
检测活力精子表面附着抗体的技术，具有 准确性
高、特异性好等特点，对于临床诊断男性不育症
病因及女性习惯性流产的男方因素具有十 分重
要的临床意义。
临床参考值：精子膜表面抗体包被率>10%
为临床可疑，包被 率>50%为临床确诊免疫性不
育。
抑制素B（INHB）是目前已知的男性睾丸生精功能的特异性标记物，血清中INHB的水平可以反
映睾丸生精功能的水平，而抗缪勒氏管激素
（AMH）是睾丸支持细胞的特异性标记物。通过
血清INHB和精浆AMH的联合检查，可以较为< br>准确地评估梗阻性无精子症（OA）和非梗阻性
无精子症（NOA），以实现在避免睾丸遭受创伤
性损伤检查（睾丸活检）的前提下，对睾丸生精
包括精子膜表面抗体免
疫珠试验、两种 免疫荧
光染色诊断、病理体视
学检查与图象分析（流
式细胞仪分析技术）。
8
睾丸生精功能及
梗阻因素无创伤
性检查
S+2x+1x 200+2x138+100=
576
包括抑制素B测定和两
个糖类抗原测定、一个
组织多肽特异抗原测
定。
5、患有隐睾症的不育男性； 功能以及生殖道梗阻性的无创伤性评估。为临床
6、小睾丸不育男性； 治疗男性睾丸生精功能障碍提供了可连续监测
7、青春期发育迟缓的不育男性。 的生物学指标，同时也为生殖中心预测 TESE结
检查内容： 局提供了可靠的实验依据。
血清抑制素B（INHB）和精浆抗缪勒临床正常参考值：育龄男性血清INHB浓
氏管激素（MIS AMH）同时检测。 度 >50pgml；非梗阻性无精子症（OA）男性精
样本要求： 浆AMH浓度>0。
男性血清和精液，需早上空腹静脉抽
血（需用干燥真空采血管）及禁欲2 -7
天，要求检查前一夜睡眠充足，睡觉
前不能饮食。采集的血清和精浆需存
放在-2 0°C冰箱保存，4小时之内送
检。
报告时间：
7个工作日。
9
男性附性腺功能
三项生化指标检
查
++ 12+175+80=267
检查对象：
1、精液PH值异常不育男性；
2、弱精子症不育男性；
3、一次射精量偏少的不育男性；
4、畸形精子症不育男性。
检查内容：
精液果糖定量测定、精浆中性a－葡
萄糖苷酶活性定量测定和精浆锌定
量测定。
样本要求：
男性禁欲2-7天之间的精液，要求手
男性附性腺主要包括附睾、精囊和 前列腺。
附性腺功能的状况会影响到男性精液量、液化时
间和精液酸碱度等精液理化指标的改变 ，进而导
致男性弱精子症和畸形精子症的发生。通过检测
这些附性腺的特异性生化标记物在男性 一次射
精中的水平，可以很好评估附性腺的功能状况，
为临床诊断和治疗男性不育症提供科学依 据。
临床正常参考值：精浆果糖含量>13umol
一次射精；精浆中性a－葡萄糖苷酶活性 >20mU
一次射精；精浆锌含量>2.4umol一次射精。
包括精液果糖测定、精
浆中性a－葡萄糖苷酶
活性测定和精浆锌测
定。
5

淫取精完整，以洁净取精杯加盖常温
下保存，1小时内送检。
报告时间：
3个工作日。
10
精子形态学和精
液生精细胞形态
学检测
S+S 80+65=145
检查对象：
1、少弱精子症不育男性；
2、习惯性流产女性的配偶；
3、有吸烟史的不育男性；
4、生活习惯不良的不育男性；
5、有附性腺和生殖道感染史的不育
男性。
样本要求：
男性精液，需禁欲 2-7天，要求手淫
取精完整，以洁净取精杯加盖常温下
保存，3小时内送检。
报告时间：
3个工作日。
精子形态学检查是精子功能检查的基础，包括精子染色人 工计数
精子头中尾部的畸形率分别代表了精子功能的形态学分析和精液生精
不同层面，对诊断男 性不育症具有十分重要的临细胞形态学检测。
床意义。精液中的圆细胞是白细胞和脱落的生精
细胞的总称，通过圆细胞形态学检测可以区分白
细胞和各种脱落的生精细胞，对辅助评估男性生
殖道梗阻性和睾丸生精功能状况具有一定的临
床意义。
临床正常参考值：精子正常形态率>4%。
11
男性前列腺炎
功能生化指标检
测
++ 75+80+105=260
检查对象： 前列腺炎或前列腺增生是成年男性常见的
临床有前列腺炎症状的成年男性。 一种疾病，严重的前列腺炎会导致不育症的发
检查内容： 生。因此，前列腺炎症功能性检查是男性不育
精浆酸性磷酸酶定量测定、精浆锌定症诊断和治疗的重要内容。传统的前列腺炎功
量测定和精浆 弹性蛋白酶定量测定。 能性检查往往会导致病人的不适感， 按摩部位的
检查样本： 不同往往又 会影响结果判断的准确性。采用精浆
男性精液，勿需禁欲，要求手淫取精生化指标检查会比较好地克服传 统方法的缺陷，
完整，以洁净取精杯加盖常温下保为临床诊断和治疗前列腺炎功能提供比较科学
存，3小时内送检。 的实验依据。
包括精浆酸性磷酸酶定
量测定、精浆锌测定和
精浆弹性硬蛋白酶定量
测定。
报告时间：
3个工作日。
12
精子核蛋白组型
半定量检测
345
检查对象：
1、 精子浓度>5x10
6
ml的少弱精子
症及畸形精子症的男性；
2、 配偶有习惯性流产史的男性。
样本要求：
需禁欲2-7天的精液，要求手淫取精
完 整，以洁净取精杯加盖常温下保
存，3小时内送检。
报告时间：3个工作日。
检查对象：
不孕女性或不育男性。
样本要求：
检测样本为血清，需早上 空腹静脉抽
血（需用干燥真空采血管），要求检
查的前一夜睡眠充足，睡觉前不能饮
食 。血清在检查前需存放在-20℃冰箱
保存，4小时之内送检。
报告时间：
7个工作日。
临床正常参考值：精浆酸性磷酸酶含量≥
200U一次射精；精浆弹性 蛋白酶含量
<600ngml；精浆锌含量>2.4umol一次射精。
精子核蛋白组型由组 蛋白转化为鱼精蛋白
是精子核成熟的重要标志，也是精子DNA结构
高度致密性的重要保障。核 成熟度高的精子，其
DNA不易受活性氧和酶物质损伤。研究显示，
男性精子核蛋白不成熟度与 女性早期复发性流
产有一定的相关性，也是男性弱精子症的一个重
要原因。
临床正常参考值：精子核蛋白组型不成熟
度<30%。
免疫电镜检查与诊断
13
血清抗缪勒氏管
激素（AMH）定
量检测
2x+1x 2x138+100=376
缪勒氏管激素（MIS），也叫抗缪勒氏管激包括两个糖类抗原测
素（AMH），是由二硫化物桥连接两个72KDa单定、一个组织多肽特异
体组成的糖蛋白二聚体， 由女性卵巢组织的粒层抗原测定。
细胞分泌。女性血清中AMH的水平可反映卵巢
的储备功能 。临床上，运用AMH定量检测可诊
断女性多囊卵巢综合症、卵巢早衰、卵巢颗粒细
胞癌、男性 隐睾症、鉴定儿童生理性别和辅助生
育中卵巢对促排卵药物的反应性以及进一步评
估可能的获卵 数量。相比临床女性卵巢超声波检
查和性激素检测，AMH检测具有结果稳定、灵
敏度高、不易 受经期影响等特点。
临床正常参考值：《中国妇产科临床杂志》
报道，健康生育期女性血清A MH水平为1.19—
4.51ngml，18-25 岁女性AMH水平最高,范围为
7

3.02—5.48ngml。随着年龄的增长AMH水平下
降, 41-47 岁 女性AMH水平范围为0.14—
2.10ngml。国内文献《血清抗苗勒管激素水平
预测卵 巢储备及在控制性超排卵中的应用》（作
者：叶云等）报道，预测卵巢低反应AMH水平
界值≤ 1.795ngml，预测卵巢高反应AMH水平
界值≥3.725ngml，预测OHSS时AMH水 平界值
≥5.690ngml。
14
血清抑制素B
（INHB）定量检
测
600
检查对象：
不育男性或不孕女性。
样本要求：
检测样本为血清，需早上空腹静脉抽
血 （需用干燥真空采血管），要求检
查的前一夜睡眠充足，睡觉前不能饮
食。血清在检查前需存放 在-20℃冰箱
保存，4小时之内送检。
报告时间：
7个工作日。
检查对象：
1、 无精子症不育男性；
2、 极度少精子症不育男性；
3、 隐匿性精子症不育男性。
样本要求：
临床实施细针穿刺后收集的睾丸组
织，在特定的保存液中保存，4小时
内送检。
抑制素 B（INHB）是睾丸分泌的一种糖蛋白
激素，受垂体卵泡刺激素(FSH)特异调控 ，具有
昼夜分泌节律性并随年龄增加而变化。成年男性
抑制素 B 几乎全部来自于睾丸，且其 组装过程
大部分在生精细胞内完成，而后释放到循环和精
浆，因此血清抑制素B水平与精子发生 同步。
临床正常参考值：育龄男性血清抑制素
B(INHB)含量＞50.00pgml。

采用国际标准对睾丸组织样本进行系统性
生精功能定量评估，评估指标有：生精正常 、精
子生成不足、精子完全成熟障碍、不完全精子成
熟障碍、完全性唯支持细胞综合症和不完全 性唯
支持细胞综合症。
采用免疫电镜检查睾丸组织生精细胞的超
显微形态，为男科临 床和生殖中心评估男性睾丸
生精功能状况提供全面而准确的判断。

15
睾丸生精功能病
理学及电镜细胞
学检查
+S+x2 100+50+345x2
=840
包括细针穿刺细胞学检
查与诊断、会诊组织切
片常规染色、两点免疫
电镜检查与诊断。
报告时间：
7个工作日。
16
Y染色体AZF基
因微缺失检测
S-1 315
临床正常 参考值：曲细精管未见透明变性，
可见各级生精细胞并层次清晰，具有一定数量的
成熟精子（> 20HP）。
检查对象： 控制男性睾丸生精功能的AZF基因在男性Y

精子浓度<5x10
6
ml的不育症男性。 染色体的长臂上，由 a、b、c、d四个座位基因
样本要求： 组成。AZF基因上座位基因的微缺失是造成睾丸
男 性外周血，采用含EDTA抗凝剂的生精功能异常的重要因素。已有证据显示，在男
真空采血管采集患者 全血。血样在检性严重少精子症和无精子症中，Y染色体AZF基
查前需存放在4℃冰箱保存，4小时因 微缺失的发生率高达20%。采用多重PCR技术
之内送检。 检测男性Y染色体AZF基因微缺失可以为临床诊
报告时间： 断不育症病因提供准确的实验依据。
3个工作日。 临床正常参考值：各座位基因未见缺失。
检查对象：
不育男性、不孕女性及有习惯性流产
史的夫妇。
检查内容：
外周淋巴细胞培养+染色体核型分
析。
样本要求：
采用含肝素钠抗凝剂的 真空采血管
采集患者全血。血样在检查前需存放
在4℃冰箱保存，4小时之内送检。
染色体核型分析检查是女性不孕和习惯性
流产的常规检查内容，尤其是有习惯性流产史的
夫妇， 染色体核型异常是主要因素。在男性，无
精子症和严重少精子症患者中，染色体核型的异
常是决 定性致病因素。
临床正常参考值：正常男性染色体核型为
46，XY；正常女性染色体核型为46，XX。
外周血培养加收500元
次。
17
外周血细胞培养
染色体分析
238+500=738
18
血清性激素五项
定量检测
-2+ -2+ -2+ -2+ -2 58+58+58+57+57
=288
检查对象： 男性睾丸生精过程受下丘脑-垂体-睾丸性

不育男性。 腺轴调控。性激素五项的血清学水平反映了性腺
检查内容： 轴的状况，往往睾丸生精功能低下患者的F SH、
采用电化学发光发检测血清FSH、LH、LH水平会高于正常上限，而发育迟缓或隐睾患
9

PRL、T和E2。
样本要求：
患者需上午空腹，采用真空干燥 采血
管采集患者静脉血。血样在检查前需
存放在4℃冰箱保存，4小时之内送
检。

者的T水平会比较低下。PRL水平较高的患者临
床提示下丘脑出现病变（高泌乳素 血症）。肥胖
患者的E2水平往往会比较高。因此，性激素五
项的结果可以预示一定程度的睾丸 生精状况。
临床正常参考值：不同厂家的试剂和不同
实验技术方法导致正常值范围的不同，请 参考具
体厂家产品使用说明书。