剖宫产术后肠梗阻的护理

2020年10月9日发(作者：毕生)
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剖宫产术后肠梗阻的护理

作者：童毅君 蔡琳玲 李洁

来源：《健康科学》2018年第07期

摘要：目 的：总结两例剖宫产术后并发肠梗阻的患者进行临床分析，采用临床护理途径，
及时实施有效的护理措施 ，经两例患者保受治疗，成功出院，无一例肠穿孔，肠坏死，急性腹
膜炎的发生。
关键词：剖宫产；肠梗阻；护理
近几年剖宫产率明显增加，相应的二次剖宫产率也在 增加，随着剖宫产率，次数的增加，
使肠梗阻率也隨之增加，剖宫产术后的肠梗阻会影响产妇的恢复，如 不及时治疗，会危及产妇
的生命，所以要正确的识别，诊断，治疗及护理显得尤为重要。现将剖宫产术后 并发肠梗阻的
护理总结如下。
一、临床资料
2 017年我院剖宫产患者术后并发肠梗阻两例，尤为典型的为患者冉XX，女，29岁，孕5
产2孕36 +6周，偶感下腹坠痛，要求住院待产，患者在37+1周时因疤痕子宫，妊娠期糖尿病
在腰麻下行子宫 下段剖宫产术，术后娩出一活女婴，手术顺利，术中出现约300毫升，患者在
剖宫产术后第二天自诉昨 日进食水后呕吐，呕吐物为胃内容物，现感腹胀，近日无呕吐，精
神，食欲睡眠可，持续导尿通畅，尿色 深，肛门未排气，阴道出血少，请消化内科会诊和腹部
平片诊断肠梗阻，医生给于禁食水，胃肠减压，补 液，抗炎，普通灌肠等治疗，手术第三天
患者自诉留置胃管后腹胀好转，无呕吐肛门未排气未诉其他不 适继续以上治疗，患者于当日晚
上经胃管引流出血性液体，量约100毫升左右，特请消化内科会诊建议 急查血常规，凝血分
析，和抑酸止血治疗，注意水电平衡。持续两天治疗后患者于术后第7天肛门已排气 ，排便可
见石蜡油排出无腹胀，无呕吐，感排气两次，24小时出量大于入量，患者于术后第八天签字< br>要求出院，出院诊断孕5产3孕37+1周剖宫产后，疤痕子宫，妊娠期糖尿病，胎盘粘连，肠
梗 阻。
二、原因分析
1.按梗阻发生的基本病因可分为：
（1）机械性肠梗阻：最常见。由于肠腔阻塞、肠壁病变、肠管受压等原因引起肠腔狭
窄，使肠内容物通过发生障碍。
①粘连性肠梗阻：常在腹腔内手术、炎症、创伤、出血、异物等引起肠粘连的基础上发
生。